Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических эндоназальных манипуляций с использованием симуляционных технологий Российский патент 2020 года по МПК A61B17/00 G09B23/28 

Описание патента на изобретение RU2726476C1

Изобретение относится к области медицины, а именно оториноларингологии и относится к способам ускоренного обучения врачей-оториноларингологов базовым навыкам эндоскопической эндоназальной хирургии с помощью тренажера Sinus Model Otorhino-Neuro Trainer (S.I.M.O.N.T).

В настоящее время для практического обучения основам эндоскопической эндоназальной хирургии используется целый ряд учебных методик, которые требуют длительного периода обучения:

1) Традиционное обучение непосредственно в операционной - первоначально в роли ассистента, а затем выполняя операции под контролем опытного наставника;

2) Отработка навыков на биологическом материале.

Все эти методики обучения имеют недостаток, который связан с невозможностью за короткий период времени выработать четкий навык координированных движений руками, что отрицательно влияет на складывающуюся в реальных условиях необходимость проведения эндоскопических эндоназальных манипуляций, когда приходиться одновременно работать двумя руками в разных плоскостях. При использовании стандартных методик, закрепившийся в процессе длительного обучения навык, часто содержит ошибочные приемы и стереотипные действия, затрудняющие усвоение правильной техники эндоскопических эндоназальных манипуляций. Кроме того, для сохранения навыка им следует систематически пользоваться, в противном случае возникает деавтоматизация навыков - ослабление или даже полное разрушение выработанных умений.

В качестве ближайшего аналога выбрана методика отработки основ эндоскопической эндоназальной хирургии с помощью тренажера S.I.M.O.N.T. Существующий способ отработки навыков с помощью данного тренажера подразумевает однократное проведения этапов эндоскопических эндоназальных операций на сменном модуле.

К недостаткам ближайшего аналога следует отнести следующее: существующие методики отработки хирургического навыка позволяют одномоментно и однократно произвести ту или иную хирургическую манипуляцию с помощью хирургического инструментария. Для многократной отработки навыков на данном тренажере необходима смена вкладышей (модулей) лицевой части черепа, который является дорогостоящим расходным материалом, что приводит к значительным финансово-экономическим затратам.

Задача изобретения заключается в отработке автоматического навыка технического упражнения путем многократного последовательного попадания с помощью длинной инъекционной иглы под контролем эндоскопа в определенные точки, расположенные на значимых структурах полости носа, на симуляторе S.I.M.O.N.T. без смены модуля.

Поставленная задача решается благодаря тому, что в способе ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эноскопических эндоназальных манипуляций, включающем отработку автоматического навыка технического упражнения путем многократного последовательного попадания с помощью длинной иньекционной иглы под контролем эндоскопа в 14 тренировочных точек, расположенные на значимых структурах полости носа, на симуляторе S.I.M.O.N.T., нет необходимости смены съемного модуля лицевой части черепа. Способ обучения основан на многократном повторении тестового задания, он обеспечивает эффективное освоение навыков координированных движений обеими руками на субсенсорном (неосознанном) и сенсорном (осознанном) уровнях, что уменьшает вероятность технических ошибок во время проведения эндоскопического осмотра полости носа и эндоскопических эндоназальных операций.

Кроме того, предложенный способ отличается доступностью и простотой обучения.

Сущность предложенного способа заключается в следующем: на предварительной стадии преподаватель демонстрирует суть упражнения и просит занимающегося повторить. Занимающий в течение определенного времени многократно повторяет предложенный способ. Навык считается освоенным, если занимающийся попадает в предложенные точки в течение 60 сек в строго определенном порядке, без потери инструмента из вида и без промахов. Данный навык осваивается в полном объеме за 7 академических часов.

Изобретение позволяет добиться полного освоения моторно-координационного навыка работы обеими руками (эндоскоп + инструмент) в полости носа.

Всего 14 тренировочных точек:

1 - Задняя стенка носоглотки

2 - Медиальная поверхность нижней носовой раковины область заднего конца

3 - Медиальная поверхность нижней носовой раковины область среднего отдела

4 - Медиальная поверхность нижней носовой раковины область переднего конца

5 - Латеральная поверхность нижней носовой раковины область заднего конца

6 - Латеральная поверхность нижней носовой раковины область среднего отдела

7 - Латеральная поверхность нижней носовой раковины область переднего конца

8 - Область прикрепления средней носовой раковины

9 - Область крючковидного отростка

10 - Область переднего конца средней носовой раковины

11 - Область заднего конца средней носовой раковины

12 - Задние отделы перегородки носа

13 - Средние отделы перегородки носа

14 - Передние отделы перегородки носа.

Обязательным условием выполнения технического упражнения является представленная последовательность попадания в тренировочные точки.

Возможность осуществления заявляемого изобретения показана следующими примерами.

Заявляемый способ опробован в процессе обучения основам базовых навыков врачей с различным стажем работы и хирургическим опытом.

Для оценки эффективности данного тренировочного упражнения на тренажере S.I.M.O.N.T. было проведено исследование, в котором приняли участие 16 врачей-оториноларингологов без опыта выполнения эндоназальных эндоскопических операций. Занятия на тренажере проходили в течение 16 академических часа в течение 2 дней. Все этапы исследования фиксировали методом наружной видеосъемки. Оценку мануальных навыков проводили до и по окончании тренинга на основании времени выполнения упражнений и количества технических ошибок, допущенных при выполнении упражнений.

Результаты. При сравнении полученных данных уже через 7 часов тренинга наблюдали статистически значимое уменьшение времени выполнения упражнений (р<0,05), а также статистически значимое снижение количества ошибок, допущенных при выполнении упражнений (р<0,05), что свидетельствует об эффективности предложенного способа.

Выводы. Разработанный способ ускоренного обучения базовым навыкам эноскопических эндоназальных манипуляций, включающем отработку автоматических навыков технического упражнения путем многократного последовательного попадания с помощью длинной иньекционной иглы под контролем эндоскопа в 14 тренировочные точки, расположенные на значимых структурах полости носа, на симуляторе S.I.M.O.N.T. позволяет добиться полного освоения моторно-координационного навыка работы обеими руками (эндоскоп + инструмент) в полости носа в течение 7 академических часов (р<0,05).

Похожие патенты RU2726476C1

название год авторы номер документа
Способ обучения принципам оптимальной навигации при выполнении эндоскопических эндоназальных хирургических вмешательств с использованием симуляционных технологий 2021
  • Колбанова Инна Григорьевна
  • Шабунин Алексей Васильевич
  • Крюков Андрей Иванович
  • Кунельская Наталья Леонидовна
  • Туровский Андрей Борисович
  • Логвинов Юрий Иванович
  • Ющенко Георгий Владимирович
RU2769745C1
Способ отработки навыков триангуляции в артроскопической хирургии коленного сустава с использованием симуляционных технологий 2020
  • Шабунин Алексей Васильевич
  • Логвинов Юрий Иванович
  • Найманн Андрей Игоревич
  • Жданова Наталья Вячеславовна
RU2762913C1
Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических внутриматочных манипуляций 2020
  • Мамиконян Ирина Оганесовна
  • Шабунин Алексей Васильевич
  • Логвинов Юрий Иванович
  • Свиридова Софья Андреевна
RU2751746C1
Способ обучения основным техническим навыкам факоэмульсификации и витреоретинальной хирургии с использованием симуляционных технологий 2020
  • Логвинов Юрий Иванович
  • Самойленко Анна Васильевна
  • Демидов Андрей Львович
  • Шматов Егор Владимирович
RU2755546C1
Способ обучения основным техническим навыкам обратной бинокулярной офтальмоскопии с использованием симуляционных технологий 2020
  • Логвинов Юрий Иванович
  • Самойленко Анна Васильевна
  • Демидов Андрей Львович
  • Шматов Егор Владимирович
RU2754959C1
СПОСОБ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ЭНДОНАЗАЛЬНОЙ РИНОАТРОСТОМИИ ЧРЕЗКРЮЧКОВИДНЫМ ДОСТУПОМ С ПОМОЩЬЮ ЛАЗЕРНОЙ ТЕХНОЛОГИИ 2022
  • Крюков Андрей Иванович
  • Туровский Андрей Борисович
  • Колбанова Инна Григорьевна
  • Кудрявцева Юлианна Сергеевна
  • Карасов Альберт Баймурзович
RU2775938C1
Способ доступа в верхнечелюстную пазуху через нижнюю носовую раковину 2016
  • Крюков Андрей Иванович
  • Царапкин Григорий Юрьевич
  • Чумаков Павел Леонидович
  • Товмасян Анна Семеновна
  • Федоткина Кира Михайловна
  • Горовая Елена Владимировна
  • Арзамазов Сергей Германович
RU2620499C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ СИНУСИТОВ ДОСТУПОМ ЧЕРЕЗ НИЖНИЙ НОСОВОЙ ХОД 2015
  • Крюков Андрей Иванович
  • Царапкин Григорий Юрьевич
  • Чумаков Павел Леонидович
  • Федоткина Кира Михайловна
  • Горовая Елена Владимировна
RU2578358C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ СИНУСИТОВ ЧЕРЕЗ ГРУШЕВИДНЫЙ ГРЕБЕНЬ ПРИ ПОМОЩИ БОРОВ 2014
  • Крюков Андрей Иванович
  • Царапкин Григорий Юрьевич
  • Федоткина Кира Михайловна
  • Чумаков Павел Леонидович
  • Якобашвили Ираклий Юзевич
RU2558993C1
Способ ускоренного обучения основным техническим навыкам эхокардиографии с использованием симуляционных технологий 2020
  • Шабунин Алексей Васильевич
  • Логвинов Юрий Иванович
  • Едигарова Ольга Михайловна
  • Свиридова Мария Андреевна
RU2751749C1

Реферат патента 2020 года Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических эндоназальных манипуляций с использованием симуляционных технологий

Изобретение относится к области медицины, а именно оториноларингологии и относится к способам ускоренного обучения врачей-оториноларингологов базовым навыкам эндоскопической эндоназальной хирургии с помощью тренажера Sinus Model Otorhino-Neuro Trainer (S.I.M.O.N.T). Способ обучения основан на многократном повторении тестового задания - последовательного попадания с помощью инъекционной иглы под контролем эндоскопа в 14 тренировочных точек, расположенных на значимых структурах полости носа. Способ обеспечивает эффективное освоение навыков координированных движений обеими руками на субсенсорном и сенсорном уровнях, что уменьшает вероятность технических ошибок во время проведения эндоскопического осмотра полости носа и эндоскопических эндоназальных операций.

Формула изобретения RU 2 726 476 C1

Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических эндоназальных манипуляций с использованием симуляционных технологий, включающий отработку основ эндоскопической эндоназальной хирургии с помощью тренажера S.I.M.O.N.T., отличающийся тем, что отрабатывается автоматический навык технического упражнения путем многократного последовательного попадания с помощью инъекционной иглы под контролем эндоскопа в 14 тренировочных точек, расположенных на структурах полости носа в заданном порядке на симуляторе S.I.M.O.N.T.:

1 - задняя стенка носоглотки,

2 - медиальная поверхность нижней носовой раковины - область заднего конца,

3 - медиальная поверхность нижней носовой раковины - область среднего отдела,

4 - медиальная поверхность нижней носовой раковины - область переднего конца,

5 - латеральная поверхность нижней носовой раковины - область заднего конца,

6 - латеральная поверхность нижней носовой раковины - область среднего отдела,

7 - латеральная поверхность нижней носовой раковины - область переднего конца,

8 - область прикрепления средней носовой раковины,

9 - область крючковидного отростка,

10 - область переднего конца средней носовой раковины,

11 - область заднего конца средней носовой раковины,

12 - задние отделы перегородки носа,

13 - средние отделы перегородки носа,

14 - передние отделы перегородки носа,

причем не проводят смену модуля лицевой части черепа симулятора, а обучение считают освоенным при условии попадания в предложенные точки в течение 60 секунд.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2020 года RU2726476C1

КУДРЯШОВ С.Е
Тренажер для эндоназальной эндоскопической хирургии: анализ эффективности
Российская ринология
Автомобиль-сани, движущиеся на полозьях посредством устанавливающихся по высоте колес с шинами 1924
  • Ф.А. Клейн
SU2017A1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОДНОПЕРЕХОДНОЙ ВЫСАДКИ УТОЛЩЕНИЙ НА СТЕРЖНЯХ 0
SU180078A1
Машина для газопрессовой сварки 1961
  • Владимирский Т.А.
  • Селиванов К.В.
  • Швылпов А.К.
SU143299A1
WO 2016153039 A1, 29.09.2016
BIBIANA FORTES
Endoscopic sinus surgery dissection courses using a real simulator: the benefits of this training
Brazilian Journal of

RU 2 726 476 C1

Авторы

Колбанова Инна Григорьевна

Шабунин Алексей Васильевич

Крюков Андрей Иванович

Кунельская Наталья Леонидовна

Туровский Андрей Борисович

Логвинов Юрий Иванович

Ющенко Георгий Владимирович

Даты

2020-07-14Публикация

2019-09-18Подача