Способ формирования слезного бугорка Российский патент 2023 года по МПК A61F9/07 

Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмологии, и может быть использовано для хирургической коррекции неправильного контура нижнего века и медиального угла глаза, полученного вследствие травм или оперативных вмешательств.

Слезные бугорки - это небольшие, конической формы возвышения вблизи внутреннего угла глаза, которые в норме слегка возвышаются над краем века. Отсутствие слезного бугорка изменяет контур века и приводит к эстетическому дискомфорту. Кроме того, наличие бугорка создает бордюр, ограничивающий слезное озеро.

Аномальная недостаточность слезных бугорков может быть проявлением как врожденной, так и приобретенной, в результате травм и оперативных вмешательств, патологии.

Заявителю не известны способы формирования слезного бугорка.

Задачей изобретения является создание способа формирования слезного бугорка с целью восстановления слезоотведения путем концентрации слезы в слезном озере, коррекции контура нижнего века и медиального угла глаза.

Техническим результатом предлагаемого способа является формирование слезного бугорка, восстановление слезоотведения, достижение хорошего косметического результата.

Технический результат достигается тем, что в способе формирования слезного бугорка, согласно изобретению, под слезной точкой на расстоянии 1,5 мм от заднего ребра века резецируют квадратный участок конъюнктивы и тарзальной пластинки с длиной стороны 3 мм, одним углом обращенный к слезной точке, с формированием квадратного дефекта конъюнктивы и тарзальной пластинки. Противоположные края дефекта, расположенные со смещением 90 градусов по отношению к слезной точке, сшивают между собой узловым швом.

Для образования слезного бугорка необходимо получить смещение тканей в сторону слезной точки, чтобы приподнять ее. Удаление квадратного участка конъюнктивы и тарзальной пластинки дает возможность для смещения тканей, а наложение узлового шва позволяет сместить ткани в сторону слезной точки, что и формирует слезный бугорок.

Изобретение поясняется рисунками 1-3. На рис. 1 изображен правильный контур нижнего века со слезным бугорком; на рис. 2 - нижнее веко без слезного бугорка; на рис. 3 - резецированный участок тарзальной пластинки и конъюнктивы и наложенный на него узловой шов Vicryl 6/0.

Позицией 1 обозначен слезный бугорок, 2 - слезная точка.

Способ позволяет сформировать слезный бугорок, восстановить слезоотведение, достигнуть правильного рельефа нижнего века и внутреннего угла глаза, получить хороший эстетический результат.

Предлагаемый способ иллюстрируется следующим клиническим примером:

Пациентка Д., 35 лет. обратилась в ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" с жалобами на асимметрию нижних век. При объективном осмотре выявлена сглаженность контура нижнего века, отсутствие слезного бугорка на нижнем веке OD. Пациентке проведена операция по формированию слезного бугорка правого глаза согласно предложенному способу.

На следующий день после операции пациентка жалоб не предъявляла. Объективно: OD Контур нижнего века правильный, слезный бугорок сформирован. Отмечается небольшая отечность в месте операции. Шов на конъюнктиве чистый, состоятельный.

При осмотре через 6 месяцев после операции лечения пациентка жалоб не предъявляла, эстетические ожидания были удовлетворены, слезный бугорок сформирован, умеренно проминирует над краем века, контур нижнего века OD симметричен контуру нижнего века OS.

По предложенному способу был прооперировано 5 пациентов. У всех пациентов сформирован слезный бугорок, восстановлено слезоотведение, скорректирован контур нижнего века, достигнут хороший косметический результат.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для формирование слезного бугорка. Для этого под слезной точкой на расстоянии 1,5 мм от заднего ребра века резецируют квадратный участок конъюнктивы и тарзальной пластинки с длиной стороны 3 мм, одним углом обращенный к слезной точке, с формированием квадратного дефекта конъюнктивы и тарзальной пластинки. Противоположные края дефекта, расположенные со смещением 90 градусов по отношению к слезной точке, сшивают между собой узловым швом. Изобретение обеспечивает восстановление слезоотведения за счет концентрации слезы в слезном озере, коррекцию контура нижнего века и медиального угла глаза. 1 пр., 3 ил., 1 пр.

Способ формирования слезного бугорка, характеризующийся тем, что под слезной точкой на расстоянии 1,5 мм от заднего ребра века резецируют квадратный участок конъюнктивы и тарзальной пластинки с длиной стороны 3 мм, одним углом обращенный к слезной точке; противоположные края сформированного таким образом квадратного дефекта конъюнктивы и тарзальной пластинки, расположенные со смещением 90 градусов по отношению к слезной точке, сшивают между собой узловым швом.