Изобретение относится к абляционному зонду, в частности к зонду для высокочастотной абляции биологической ткани, также называемому высокочастотным абляционным зондом, с внутренним охлаждением, прежде всего к катетерному зонду.
Высокочастотные абляционные зонды, прежде всего в форме катетера, имеют на их дистальном конце один или также два электрода, к которым подведено высокочастотное напряжение для нагревания или же коагуляции или же абляции близлежащей ткани, при их введении в соответствующий люмен тела, например в печень или легкое пациента. Для достижения требуемого эффекта медицинской обработки, металлический электрод должен оставаться, тем не менее, по возможности более долго холодным, например, для возможно более обширного нагревания ткани и для предотвращения поверхностного обгорания ткани. Поэтому такие абляционные зонды обычно содержат канал, через внутреннее пространство которого может быть подведена охлаждающая текучая среда, которая отнимает от электродов тепло и отводит его.
Из US 6939350 В2 известен такой высокочастотный абляционный зонд, в котором электроды расположены на многоканальном шланге. Он содержит каналы для подведения и отведения охлаждающей текучей среды для охлаждения электродов. Для обеспечения достаточного теплоотвода, шланг должен состоять из полимера с относительно высокой удельной теплопроводностью по меньшей мере 0,8 Вт/м*К.
Такой же зонд известен из WO 03/034932 А1.
Для повышения теплопроводности полимера, из различных источников, например DE 8504999 U1, DE 2945607 А1 и US 3485234, известно встраивание металлических вкладышей в полимерные детали.
Тем не менее, было обнаружено, что повышение теплопроводности шланга имеет невыгодные эффекты.
На основании вышеизложенного, целью изобретения является создание улучшенного абляционного зонда.
Эта цель достигнута в зонде для высокочастотной абляции биологической ткани, охарактеризованном признаками пункта 1 формулы изобретения.
Предлагаемый в изобретении зонд имеет гибкий шланг, стенка которого ограничивает канал, обеспечивающий внутреннее охлаждение зонда, и на дистальном концевом участке снабжена по меньшей мере одним электродом, в частности одним, двумя или более электродами, для воздействия электрическим током на биологическую ткань, причем стенка шланга на дистальном концевом участке имеет более высокую радиальную теплопроводность в направлении от электрода к каналу, чем вне этого дистального концевого участка.
Посредством высокой радиальной теплопроводности на дистальном концевом участке, на котором расположен по меньшей мере один электрод, исходящее от электрода тепло может быть хорошо передано на охлаждающую среду и эффективно отведено. С другой стороны, меньшая теплопроводность стенки шланга вне дистального концевого участка препятствует проникновению теплового потока от тела пациента в канал шланга и подогрева им охлаждающей текучей среды. Тем самым, располагающаяся вне дистального концевого участка область абляционного зонда может служить в качестве противоточного теплообменника, в котором выходящая из дистального концевого участка холодная охлаждающая жидкость охлаждает притекающую через трубопровод текучей среды, например капиллярную трубку, охлаждающую текучую среду. Получаемая на этом проксимальном участке абляционного зонда посредством незначительной теплопроводности материала стенки шланга тепловая изоляция зонда препятствует также повреждению ткани тела или эндоскопа под действием холода, что может возникать, когда гибкий шланг имеет повышенную теплопроводность по всей его длине.
Повышенная на дистальном концевом участке теплопроводность стенки шланга может быть реализована посредством различных технических мероприятий, которые могут быть применены по отдельности или в комбинации друг с другом. Прежде всего, стенка шланга на дистальном концевом участке может иметь меньшую радиальную толщину, чем вне дистального концевого участка. Дополнительно или альтернативно, стенка шланга на дистальном концевом участке может состоять, целиком или частично, из другого полимера, чем остальная стенка шланга, прежде всего из полимера с более высокой теплопроводностью.
Дополнительно или альтернативно к каждому из вышеупомянутых мероприятий, стенка шланга на дистальном концевом участке может содержать теплопередающие тела, которые встроены в стенку шланга. Такие теплопередающие тела могут быть представлены проволоками, полосами или прочими удлиненными телами, которые расположены простирающимися в окружном направлении и выполнены, например, в виде коротких втулок или колец. Такие удлиненные теплопередающие тела могут быть также расположены вдоль винтовой линии или в продольном направлении. Предпочтительно, они состоят из теплопроводного материала, такого как, например медь, серебро, алюминий или также сталь, прежде всего нержавеющая сталь, или углеродные волокна. Альтернативно, теплопередающие тела могут быть представлены нерегулярным образом сформированными и нерегулярным образом расположенными частицами, например кусками проволоки, кусками волокон, такими частицами как, например частицы алмазов, частицы углерода и тому подобное.
Дистальный концевой участок шланга может быть соединен с остальной частью шланга посредством переходника, который может представлять собой металлическую электропроводную втулку, простирающуюся, т.е. выступающую, с одной стороны в концевой участок, а с другой стороны - в остальную часть шланга с обеспечением их герметичного соединения между собой.
В этом варианте осуществления изобретения шланг может содержать электрическую линию, электрически соединенную с электродом, в частности первым электродом, через электропроводную втулку.
Для реализации вышеупомянутого внутреннего охлаждения зонда в канале может быть расположен трубопровод текучей среды, заканчивающийся на дистальном концевом участке шланга для выпуска в канал охлаждающей текучей среды. Такой трубопровод текучей среды может быть выполнен в виде металлической капиллярной трубки, электрически соединенной с электродом, в частности вторым электродом. Это электрическое соединение может быть реализовано, например, через электропроводный концевой элемент, посредством которого шланг закрыт на дистальном конце.
Другие подробности вариантов осуществления изобретения являются предметом чертежа, описания или пунктов формулы изобретения. Показано на:
Фиг. 1 предлагаемый в изобретении зонд с питающим его прибором, на схематическом обзорном представлении,
Фиг. 2 - зонд, во фрагментарном представлении в продольном разрезе,
Фиг. 3 - зонд согласно фиг. 2, в увеличенном фрагментарном
представлении,
Фиг. 4-10 другие варианты осуществления зонда, соответственно в продольном разрезе на фрагментарном общем виде.
На фиг. 1 проиллюстрирован абляционный зонд 10, который может быть выполнен, например, в виде разновидности катетера для введения в полости пациента, например, в полости легкого или печени. Зонд 10 присоединен к питающему прибору 11, который питает зонд 10 необходимыми рабочими средами, к которым могут принадлежать высокочастотный ток и охлаждающая текучая среда.
Зонд 10 по существу состоит из гибкого шланга 12, который присоединен в проксимальном направлении к прибору 11, например, посредством подходящего штекерного разъема 13. Шланг 12 несет на своем дистальном концевом участке 14 по меньшей мере один или также два электрода 15, 16, которые электрически соединены с расположенным в приборе 11 высокочастотным генератором.
Конструкция зонда 10, прежде всего его дистального концевого участка 14, показана на фиг. 2 и 3. Шланг 12 имеет стенку 17 шланга, которая охватывает канал 18, который простирается от проксимального конца до дистального концевого участка 14 зонда 10 и, таким образом, до стенки 17 шланга. На крайнем дистальном конце шланг 12 закрыт посредством концевого элемента 19. Концевой элемент 19 может быть выполнен электропроводным для соединения первого электрода 15 с расположенным в канале 18 и образованным тонкой металлической трубкой трубопроводом 20 текучей среды. Трубопровод 20 текучей среды может быть представлен капиллярной трубкой, например, из нержавеющей стали или другого металла, которая, как показывает фиг. 3, на своем конце может быть соединена посредством сварного соединения 21 со штоком наконечника 19.
Трубопровод 20 текучей среды имеет на своем соединенном со штоком наконечника 19 конце сопловое отверстие 22, посредством которого при функционировании может быть выпущен хладагент, например СO2, который при этом охлаждается в результате расширения, и протекает обратно через канал 18 к прибору 11 или к далее не проиллюстрированному выпускному отверстию зонда 10.
Предпочтительно, стенка 17 шланга состоит из полимера, прежде всего из плохо проводящего тепло полимера, теплопроводность которого вне дистального концевого участка 14 является незначительной, предпочтительно, составляет менее 0,8 Вт/м*К. Тем не менее, в области обоих электродов 15, 16, то есть, на дистальном концевом участке 14 стенка 17 шланга имеет повышенную теплопроводность таким образом, что теплопроводность в радиальном направлении, то есть, от электродов 15, 16 к люмену или каналу 18, превышает 0,8 Вт/м*К. Для этого дистальный концевой участок стенки 17 шланга на дистальном концевом участке 14 может состоять из другого, более теплопроводного, чем остальная часть стенки 17 шланга пластикового материала. Оба различных пластиковых материала символически показаны на фиг. 3 посредством различных штриховок. На смежном одному из электродов 16 в проксимальном направлении месте 23, участок шланга, образующий дистальный концевой участок, а также остальной участок шланга соединены друг с другом, например, посредством склеивания или сварки или соединены друг с другом посредством дополнительной короткой расположенной между ними переходной детали.
Как первый полимер К1 дистального концевого участка, так и второй полимер К2 прочей стенки 17 шланга являются гибкими. Для достижения гибкости на дистальном концевом участке 14 электроды 15, 16 также являются гибкими, например, посредством того, что они образованы из спиралеобразно намотанных на концевой участок 14 шланга 12 металлических полос. В то время как первый электрод 15 электрически присоединен к трубопроводу 20 текучей среды, для соединения второго электрода 16 с генератором может быть предусмотрена расположенная в стенке 17 шланга электрическая линия 24. Она может быть, например, представлена простирающимся в осевом направлении проводником или, когда требуется повышенная гибкость, проводником, который расположен в стенке 17 шланга вдоль винтовой линии. Альтернативно, один или оба электрода 15 и 16 могут контактировать также посредством располагающихся в канале 18 проволок, причем для этого, при необходимости, требуются соответствующие отверстия в стенке 17 шланга.
Толщина стенки у стенки 17 шланга может быть уменьшена в области концевого участка 14, как это показано на фиг. 3. Альтернативно, она может быть также выполнена одинаковой с толщиной стенки остальной стенки 17 шланга, то есть, без уменьшения толщины. Посредством того, что стенка 17 шланга выполнена на концевом участке 14 из полимера К1, удельная теплопроводность которого превышает (предпочтительно, существенно) удельную теплопроводность второго полимера К2 остальной стенки шланга, электроды 15, 16 могут быть эффективно охлаждены при незначительном расходе хладагента, тогда как воздействие холода на биологическую ткань или эндоскоп вне дистального концевого участка 14 вдоль зонда 10 является незначительным.
Описанный до сих пор зонд 10 функционирует описанным ниже образом.
В процессе эксплуатации зонд 10 может быть введен в люмен тела пациента. Если дистальный концевой участок 14 с электродами 15, 16 находится на обрабатываемом месте, электроды 15, 16 могут быть активированы посредством того, что генератор прибора 11 посредством электрической линии 24 и электропроводного трубопровода 20 текучей среды подает между электродами 15, 16 высокочастотное напряжение. От них ток исходит через прилегающую биологическую ткань, которая за счет своего омического сопротивления получает нагрев, и в концевом счете, коагулирует. При этом электроды 15, 16 имеют мокрый контакт с влажной тканью.
В то же время, посредством трубопровода 20 текучей среды, охлаждающая текучая среда, например сжатая углекислота, может быть подана в сопловое отверстие 22, откуда она с уменьшением давления расширяется в канал 18. При этом может происходить адиабатическое охлаждение и, при необходимости, дополнительное охлаждение за счет эффекта Джоуля-Томсона, причем могут быть достигнуты температуры ниже 40°С. Таким образом, образованный между электродами 15, 16 и каналом 18 тепловой градиент вызывает тепловой поток от электродов 15, 16 в канал 18, вследствие чего электроды 15, 16 получают охлаждение. Тем самым, они остаются влажными, что обеспечивает предотвращение высушивания ткани в результате испарения тканевой жидкости.
Все еще холодная охлаждающая текучая среда устремляется затем в канал 18 в проксимальном направлении, и таким образом, навстречу подводимой в трубопроводе текучей среды охлаждающей текучей среде. Стенка 17 шланга термически изолирует в этом случае данный канал 18 в проксимальном направлении от окружающей среды таким образом, что трубопровод 20 текучей среды работает как эффективный противоточный теплообменник, и таким образом, предварительно охлаждает охлаждающую текучую среду, прежде ее поступления к сопловому отверстию 22.
Для описанного до сих пор зонда являются возможными многочисленные видоизменения. Например, зонд 10 может иметь лишь единственный электрод 15, причем электрическая цепь в этом случае замыкается посредством внешнего, размещаемого на пациенте на большой площади противоэлектрода. Также является возможным расположение на зонде 10 более двух электродов для выполнения, например, коагуляции на большей длине или в последовательности со ступенчатыми интервалами по времени.
Кроме того, является возможным выполнение стенки 17 шланга, как на дистальном концевом участке, так и на остальном участке из единообразного полимера, то есть, полимеры К1 и К2 могут быть одинаковыми. В этом случае повышенной теплопроводности стенки 17 шланга на дистальном концевом участке достигают посредством уменьшения толщины стенки в местах, на которых расположены электроды 15, 16.
Контактирование электродов 15 и 16 также может быть произведено другими альтернативными способами, чем посредством трубопровода 20 текучей среды и электрического проводника 24 в стенке 17 шланга. Например, является возможным контактирование электродов посредством проволок или кабелей в канале 18. Передача тока от люмена канала на простирающиеся снаружи электроды является возможной в этом случае, например, через отверстия в стенке 17 шланга к электродам или через разрывы стенки шланга посредством электропроводных переходных деталей. Трубопровод 20 текучей среды может быть снабжен во всех описанных выше и ниже вариантах осуществления также несколькими соплами 22, причем сопла 22 в этом случае выполнены, предпочтительно, как радиально расположенные отверстия в дистальной области трубопровода текучей среды.
Другое видоизменение изобретения показывает фиг. 4, причем вышеприведенное описание на основе уже введенных ссылочных обозначений соответственно является действительным для варианта осуществления согласно фиг .4 за исключением разъясненных в последующем изложении особенностей.
На дистальном концевом участке 14 толщина стенки у стенки 17 шланга может быть уменьшена. Тем не менее, она может быть выполнена также на всем протяжении равномерной, без уменьшения толщины. На дистальном концевом участке 14 встроено теплопередающее тело 25, которое может быть образовано в данном варианте осуществления посредством встроенной в стенку 17 шланга вдоль винтовой линии проволоки. При этом спиральное теплопередающее тело ограничивается дистальным концевым участком 14. Остальная стенка 17 шланга не содержит какого-либо подобного теплопередающего тела, за исключением, в крайнем случае, электрического проводника 24. При монополярных применениях, которые имеют лишь один электрод, электрический проводник 24 может отсутствовать.
Теплопередающее тело 25 может быть представлено круглой проволокой, профильной проволокой, плоской проволокой, полосой или тому подобным. Предпочтительно, оно состоит из материала с хорошей теплопроводностью, такого как, например медь, серебро, алюминий или также из материала с достаточно хорошей теплопроводностью, такого как, например нержавеющая сталь. Независимо от этого, вместо спиралеобразно навитой проволоки любого профиля, могут быть также предусмотрены одно или несколько колец, которые расположены на одной оси друг за другом в одном ряду в стенке 17 шланга. Эти кольца могут иметь любое поперечное сечение кольца, например круглое поперечное сечение, прямоугольное поперечное сечение или иным образом профилированное поперечное сечение. Теплопередающее тело 25 в этом случае состоит из нескольких отдельных тел, которые расположены на расстоянии друг от друга. В то время как выполненное спиралеобразным теплопередающее тело 25 простирается как в окружном направлении, так и в осевом направлении, кольцеобразные отдельные теплопередающие тела ориентированы исключительно в окружном направлении.
Предпочтительно, теплопередающее тело 25 произвольной конструктивной формы во всех вариантах осуществления зонда 10 является электрически изолированным в стенке 17 шланга, и расположено без контакта с электродами 15, 16.
Другой вариант осуществления зонда 10 согласно изобретению показан на фиг. 5. Этот вариант осуществления основан на варианте осуществления согласно фиг. 3, описание которого соответственно является действительным на основании уже введенных ссылочных обозначений для зонда согласно фиг. 5. Тем не менее, в отличие от зонда 10 согласно фиг. 3, на дистальном концевом участке 14 между обоими электродами 15, 16 может быть предусмотрен еще один стенной участок 26 шланга, который состоит из полимера К2 остального шланга таким образом, что на дистальном концевом участке 14 лишь несущие электроды 15, 16 стенные участки шланга состоят из полимера К1. Это предотвращает слишком сильное воздействие холода на биологическую ткань между обоими электродами 15, 16, что имеет, прежде всего, значение в том случае, когда промежуточный стенной участок 26 шланга имеет существенную осевую протяженность, которая столь же велика, например, по меньшей мере, как одна четверть осевой протяженности электрода 15 или 16.
Другой вариант осуществления зонда 10 согласно изобретению проиллюстрирован на фиг. 6. Он является видоизменением представленного на фиг. 4 зонда 10, описание которого, за исключением разъясненных в последующем изложении особенностей, является соответственно действительным для зонда согласно фиг. 6.
В зонде согласно фиг. 6 теплопередающее тело 25 включает в себя два частичных теплопередающих тела 25а, 25b, которые соответственно расположены лишь в области электродов 15, 16. В промежуточной области 27 стенки 17 шланга между обоими электродами 15, 16 теплопередающие тела отсутствуют. В остальном, зонд 10 согласно фиг. 6, прежде всего, относительно возможностей формирования толщины стенки 17 шланга, равно как и относительно возможных выполнений теплопередающих тел, с соответствующим распространением на частичные теплопередающие тела 25a, 25b, совпадает с зондом 10 согласно фиг. 4.
Фиг. 7 иллюстрирует зонд 10, для которого, вплоть до выполнения теплопередающего тела 25, соответственно является действительным описание зонда 10 согласно фиг. 6. Теплопередающее тело 25 в данном случае образовано посредством многочисленных, встроенных в пластиковое связующее стенки 17 шланга частиц 28. Они состоят из теплопроводного материала, например металлического порошка, углеродного порошка, алмазного порошка, углеродных нитей, кусков проволоки или тому подобного. Промежуточная область 27 между электродами 15, 16 свободна от таких частиц 28. Полимер концевого участка 14 может совпадать с полимером остальной стенки 17 шланга. Альтернативно, остальная стенка шланга и промежуточная область 27 могут состоять из полимера К2, несущие частицы области концевого участка 14 из полимера К1.
Фиг. 8 иллюстрирует зонд 10, в котором стенка 17 шланга как на концевом участке 14, так и на остальном участке состоит из одного и того же полимера К, причем толщина стенки 17 шланга изначально существенно уменьшена на концевом участке 14. На состоящую из полимера К2 часть стенки 17 шланга затем нанесена оболочка из более теплопроводного пластикового материала К1, удельная теплопроводность которого может быть повышена посредством произвольного подходящего мероприятия. Например, полимер К1 может быть представлен полимером с более высокой собственной теплопроводностью. Альтернативно, его теплопроводность может быть также повышена посредством заделки теплопередающих тел 25, например, в форме каждого из описанных выше теплопередающих тел 25 или в форме частиц 28. Относительно выполнения электродов, а также их электрических присоединений действительными для всех вышеприведенных вариантов осуществления являются подробности, описанные в связи с фиг. 1-3, а также фиг. 5.
Фиг. 9 иллюстрирует вариант осуществления зонда 10, в котором концевой участок 14 состоит из тонкостенного участка шланга, который соединен с остальным шлангом 12 посредством переходника, например в форме втулки 29. С одной стороны, втулка 29 или иной переходник простирается в концевой участок 14 и, с другой стороны, в остальной шланг 12, что обеспечивает их соединение друг с другом непроницаемым текучей среды образом. Втулка выполнена из металла и имеет хорошую электропроводность. Однако она может быть выполнена из другого электропроводного или также из электроизолирующего материала, такого как керамика или полимер.
Шланг 12 состоит из полимера К2. Концевой участок 14 может состоять из того же самого или другого полимера К1 или К2. Этот полимер К2 может иметь ту же самую или другую, прежде всего, более высокую по сравнению с полимером К1 удельную теплопроводность. Независимо оттого, является ли удельная теплопроводность полимера К1 большей, одинаковой или меньшей, чем удельная теплопроводность полимера К2, в любом случае, концевой участок 14, когда он имеет меньшую толщину стенки по сравнению со шлангом 12, имеет в радиальном направлении более высокую теплопроводность по сравнению со шлангом 12. Однако толщина стенки концевого участка 14 может совпадать с толщиной стенки шланга 12, причем полимер К2 в этом случае, предпочтительно, имеет более высокую удельную теплопроводность по сравнению с полимером К1. Электрический контакт электрода 16 может быть произведен посредством втулки 29. Для этого, как проводник 24, так и электрод 16 электрически соединены с электропроводной втулкой 29. Линия 24 может быть введена в предусмотренное в стенке втулки 29 продольное отверстие, и может быть обеспечена там контактом, например, посредством деформации втулки или посредством пружинящего монтажа проводника 24 на стенке продольного отверстия. Альтернативно, проводник 24 может быть приведен к контакту с втулкой 29 также посредством сварки. Электрод 16 может быть присоединен к втулке 29 на месте 31 контакта на ее фланце. Между электродами 15, 16 может быть расположена кольцеобразная электроизолирующая проставка 32. Для предотвращения электрических коротких замыканий, трубопровод 20 текучей среды, по меньшей мере, в области втулки 29 имеет электрическую изоляцию 33.
Фиг. 10 иллюстрирует вариант осуществления зонда 10, в котором концевой участок 14 имеет уменьшенную толщину стенки и, вследствие этого, повышенную теплопроводность на его концевом участке 14. В остальном, данные к разъясненным выше вариантам осуществления комментарии соответственно являются действительными.
Зонд 10 согласно изобретению может быть применен, прежде всего, как высокочастотный абляционный зонд и имеет внутреннее охлаждение для поддержания по меньшей мере одного электрода 15 в ткани влажным, а также для предотвращения чрезмерного нагрева. В области электрода 15 стенка 17 шланга несущего электрод 15 шланга имеет повышенную теплопроводность, в то время как в остальном, вне несущего электроды дистального концевого участка 14, она имеет сравнительно малую теплопроводность. Повышение теплопроводности на дистальном концевом участке 14 может быть достигнуто посредством уменьшения толщины стенки, посредством выбора подходящего полимера, посредством расположения в стенке шланга теплопроводных тел или посредством комбинации двух или более этих признаков. Разработанные с учетом потребностей заказчика полимерные шланги могут быть получены, например, от компании Mikrolumen (www.mikrolumen.com) или от других специалистов по изготовлению катетеров.
Перечень ссылочных обозначений:
10 - зонд
11 - прибор
12 - шланг
13 - штекерный разъем
14 - дистальный концевой участок шланга 12
15 - первый электрод
16 - второй электрод
17 - стенка шланга
18 - канал/люмен
19 - концевой элемент
20 - трубопровод текучей среды
21 - сварное соединение
К1 - полимер концевого участка 14
К2 - полимер стенки шланга вне концевого участка 14
К - полимер стенки шланга
22 - сопловое отверстие
23 - место соединения в стенке 17 шланга
24 - электрический проводник
25 - теплопередающее тело
25а, 25b - частичные теплопередающие тела
26 - промежуточный стенной участок шланга
27 - промежуточная область
28 - частица
29 - втулка
30 - продольное отверстие
31 - место контакта
32 - проставка
33 - электрическая изоляция
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
ИНСТРУМЕНТ И СИСТЕМА ДЛЯ АБЛЯЦИИ | 2018 |
|
RU2748860C2 |
СИСТЕМА ДЛЯ АБЛЯЦИИ ДЛЯ КОАГУЛЯЦИИ ПОВЕРХНОСТИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТКАНИ БОЛЬШОЙ ПЛОЩАДИ | 2016 |
|
RU2715445C1 |
КАТЕТЕР С ОХЛАЖДЕНИЕМ НА НЕАБЛЯЦИОННОМ ЭЛЕМЕНТЕ | 2013 |
|
RU2674887C2 |
ВЫСОКОЧАСТОТНЫЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ПРЕПАРИРУЮЩИЙ ИНСТРУМЕНТ С ПРОТОЧНЫМ КАНАЛОМ | 2019 |
|
RU2792047C2 |
КРИОЗОНД | 2020 |
|
RU2819009C2 |
МЕДИЦИНСКОЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ УСТРОЙСТВО С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ТЕМПЕРАТУРЫ НА ДИСТАЛЬНОМ КОНЦЕ | 2010 |
|
RU2549528C2 |
УПРАВЛЕНИЕ МОЩНОСТЬЮ АБЛЯЦИИ НА ОСНОВЕ КОНТАКТНОЙ СИЛЫ | 2013 |
|
RU2648213C2 |
КАТЕТЕР СО СПИРАЛЕВИДНОЙ КОНЦЕВОЙ СЕКЦИЕЙ ДЛЯ АБЛЯЦИИ СОСУДОВ | 2013 |
|
RU2633327C2 |
ОРОШАЕМЫЙ АБЛЯЦИОННЫЙ КАТЕТЕР С УЛУЧШЕННЫМ ПОТОКОМ ТЕКУЧЕЙ СРЕДЫ | 2011 |
|
RU2587954C2 |
ОРОШАЕМЫЙ АБЛЯЦИОННЫЙ КАТЕТЕР, ИМЕЮЩИЙ ОРОСИТЕЛЬНЫЕ ОТВЕРСТИЯ С УМЕНЬШЕННЫМ ГИДРАВЛИЧЕСКИМ СОПРОТИВЛЕНИЕМ | 2014 |
|
RU2666115C2 |
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к абляционному зонду, в частности к зонду для высокочастотной абляции биологической ткани, также называемому высокочастотным абляционным зондом, с внутренним охлаждением, прежде всего к катетерному зонду. Зонд для высокочастотной абляции биологической ткани имеет гибкий шланг, стенка которого ограничивает канал, обеспечивающий внутреннее охлаждение зонда, и на дистальном концевом участке снабжена по меньшей мере одним электродом для воздействия электрическим током на биологическую ткань. Стенка шланга на дистальном концевом участке имеет более высокую радиальную теплопроводность в направлении от электрода к каналу, чем вне этого дистального концевого участка. Изобретение позволяет эффективно охлаждать электроды, работающие в теплонапряженном режиме, при незначительном воздействии холода на биологическую ткань или эндоскоп вне дистального концевого участка зонда, улучшенное охлаждение электродов за счет более интенсивного отвода выделяющейся на них теплоты в канал позволяет сохранять электроды влажными, что предотвращает нежелательное высушивание ткани в результате испарения тканевой жидкости. 17 з.п. ф-лы, 10 ил.
1. Зонд (10) для высокочастотной абляции биологической ткани, имеющий гибкий шланг (12), стенка (17) которого ограничивает канал (18), обеспечивающий внутреннее охлаждение зонда, и на дистальном концевом участке (14) снабжена по меньшей мере одним электродом (15, 16) для воздействия электрическим током на биологическую ткань, причем стенка (17) шланга на дистальном концевом участке (14) имеет более высокую радиальную теплопроводность в направлении от электрода (15, 16) к каналу (18), чем вне этого дистального концевого участка (14).
2. Зонд по п. 1, отличающийся тем, что стенка (17) шланга выполнена из полимера (К, Kl, К2).
3. Зонд по п. 2, отличающийся тем, что стенка (17) шланга на дистальном концевом участке (14) состоит из первого полимера (К1), а за его пределами из второго полимера (К2).
4. Зонд по п. 3, отличающийся тем, что первый полимер (К1) имеет меньшее удельное тепловое сопротивление по сравнению со вторым полимером (К2).
5. Зонд по одному из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что стенка (17) шланга на дистальном концевом участке (14) имеет по меньшей мере одно теплопередающее тело (25).
6. Зонд по п. 5, отличающийся тем, что по меньшей мере одно теплопередающее тело (25) расположено встроенным в стенку (17) шланга.
7. Зонд по п. 5 или 6, отличающийся тем, что по меньшей мере одно теплопередающее тело (25) является состоящей из металла проволокой или состоящей из металла полосой или группой колец или втулок.
8. Зонд по одному из пп. 5-7, отличающийся тем, что теплопередающее тело (25) расположено простирающимся в окружном направлении и/или в продольном направлении.
9. Зонд по одному из пп. 5-7, отличающийся тем, что стенка (17) шланга на дистальном концевом участке (14) имеет более одного теплопередающего тела (25а, 25b, 28).
10. Зонд по п. 9, отличающийся тем, что теплопередающие тела (28) расположены нерегулярным образом и/или являются нерегулярным образом сформированными частицами.
11. Зонд по одному из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что стенка (17) шланга имеет на дистальном концевом участке (14) толщину стенки, которая является меньшей, чем толщина прочей стенки (17) шланга.
12. Зонд по одному из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что дистальный концевой участок (14) шланга (12) соединен с остальной частью шланга (12) посредством переходника.
13. Зонд по п. 12, отличающийся тем, что переходник представляет собой металлическую электропроводную втулку (29), простирающуюся с одной стороны в концевой участок (14), а с другой стороны - в остальную часть шланга (12) с обеспечением их герметичного соединения между собой.
14. Зонд по п. 13, отличающийся тем, что шланг (12) содержит электрическую линию (24), которая электрически соединена с электродом (16) через электропроводную втулку (29).
15. Зонд по одному из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что в канале (18) расположен трубопровод (20) текучей среды, который заканчивается на дистальном концевом участке (14) шланга (12) для выпуска в канал (18) охлаждающей текучей среды.
16. Зонд по п. 15, отличающийся тем, что трубопровод (20) текучей среды выполнен в виде металлической капиллярной трубки.
17. Зонд по п. 16, отличающийся тем, что трубопровод (20) текучей среды электрически соединен с электродом (15).
18. Зонд по п. 17, отличающийся тем, что трубопровод (20) текучей среды электрически соединен с электродом (15) через электропроводный концевой элемент (19), посредством которого шланг (12) закрыт на дистальном конце.
Способ защиты переносных электрических установок от опасностей, связанных с заземлением одной из фаз | 1924 |
|
SU2014A1 |
ОРОШАЕМЫЙ АБЛЯЦИОННЫЙ КАТЕТЕР, ИМЕЮЩИЙ ОРОСИТЕЛЬНЫЕ ОТВЕРСТИЯ С УМЕНЬШЕННЫМ ГИДРАВЛИЧЕСКИМ СОПРОТИВЛЕНИЕМ | 2014 |
|
RU2666115C2 |
US 5899898 A1, 04.05.1999 | |||
Способ и приспособление для нагревания хлебопекарных камер | 1923 |
|
SU2003A1 |
Авторы
Даты
2024-04-15—Публикация
2020-08-31—Подача