Способ лечения акне (варианты) Российский патент 2024 года по МПК A61K31/07 A61K31/65 A61K35/16 A61P17/10 

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к дерматовенерологии и косметологии, и предназначена для комплексной терапии акне.

Акне - это мультифакториальный дерматоз, в патогенезе которого большую роль играют генетически обусловленная гиперандрогения и генетически детерминированный тип секреции сальных желез.

Акне являются одним из самых распространенных дерматозов. По данным J. Leyden, акне страдают 85% лиц в возрасте от 12 до 24 лет, 8% лиц в возрасте от 25 до 34 лет и 3% лиц в возрасте от 35 до 44 лет. В подростковом возрасте мальчики и девочки болеют акне практически в равных соотношениях, в то время как при поздних акне заболеваемость у женщин существенно выше, чем у мужчин. Выделяют четыре основных звена патогенеза акне: увеличение продукции кожного сала; избыточный фолликулярный гиперкератоз; размножение Propionibacterium acnes (P. acnes); воспаление. [Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Клинические рекомендации «Акне вульгарные акне» 2020г. С.6.]

Акне локализуются преимущественно на коже лица, верхних конечностей, верхней части груди и спины и проявляются папулами, пустулами и узлами, а также открытыми и закрытыми комедонами. Комедон - клиническое проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле. Выделяют закрытые и открытые комедоны. Закрытый комедон отличается от открытого тем, что кератиновые массы не так компактны, а отверстие волосяного фолликула узкое. Папулезные акне представляют собой воспалительные узелки, имеющие коническую или полушаровидную форму и величину до 2-4 мм в диаметре. Пустулезные акне могут возникать первично или трансформироваться из папулезных угрей. Узловатые акне характеризуются развитием узлов на коже себорейных областей. У больных конглобатными акне помимо комедонов и папулопустулезных угрей возникают многочисленные крупные узлы, локализующиеся преимущественно на коже спины и задней поверхности шеи. Консистенция узлов вначале плотная, но постепенно они размягчаются. Кожа над ними приобретает синюшно-розовый цвет, истончается, и в ней появляются отверстия, из которых отделяется гной. Часть отдельно расположенных узлов сливается в массивные инфильтраты с многочисленными фистулезными ходами, гнойными отверстиями и полостями, заполненными вялыми, студнеобразными грануляциями, процесс может приобретать распространенный характер. После разрешения акне нередко остаются рубцы - гипертрофические, келоидные, однако наиболее часто встречаются атрофические рубцы [Самцов А.В., Аравийская Е.Р. Клинические рекомендации «Акне вульгарные акне» 2013г. С.6-7.]

В соответствии с вышеизложенным, цель терапии акне - санация кожи, восстановление её барьерных функций и системы антибактериальной защиты, эксфолиация утолщенного рогового слоя, нормализация кератинизации и эвакуации кожного сала, предотвращение формирования рубцов и пигментации в процессе заживления угревых элементов [Русова М.В. Лечение акне косметологическими методами // Инъекционные методы в косметологии. 2013. № 3. С. 106-115].

В аспекте увеличения клинической эффективности терапии, снижения риска резистентности к антибактериальной терапии P. acnes, а также увеличения комплаентности терапии наиболее результативным является использование комбинированных препаратов. Наиболее значимым считают использование комбинированных препаратов с комплементарным механизмом действия. Комбинации препаратов или действующих веществ в препарате оказывают действие на большее число звеньев патогенеза акне, в частности на фолликулярный гиперкератоз, колонизацию P. acnes, воспалительную реакцию кожи. Тяжелые формы течения акне требуют назначения системных антибиотиков. Ранее применяли ряд методов с до конца не доказанной эффективностью. К таким методам относятся аутогемотерапия, антистафилококковый гамма- глобулин, витамин A, эстрогены. Помимо витамина A эффективным является применение полиненасыщенных жирных кислот, например омега- 3. Эффективны также комбинированные эстроген-гестагенные препараты. Гормональные методы терапии актуальны не только для пациентов с лабораторно подтвержденной гиперандрогенией, но и в случае тяжелого, резистентного к проводимой терапии течения акне, а также с частыми эпизодами обострения. Эстроген в комбинированных эстроген- гестагенных препаратах обычно представлен этинилэстрадиолом, реже - местранолом, а прогестин - чаще хлормадиноном, дроспиреноном и производными 19-нортестостерона. Эти компоненты взаимодействуют с рецепторами тестостерона. Производные тестостерона имеют андрогеноподобное действие - способствуют развитию акне, вызывают раздражительность, усталость. Эстрогены в больших дозах обладают себосупрессивным действием, однако их изолированный прием и высокая дозировка сопряжены с повышенным риском нежелательных эффектов. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), представленные на фармацевтическом рынке, как правило, содержат низкие дозы эстрогенов. Такие КОК не обладают себосупрессивным действием, но компенсируют гиперандрогению другими путями: - подавляют выработку гонадотропных гормонов гипофиза, ингибируют овуляцию, тем самым снижая выработку андрогенов яичниками; - блокируют рецепторы андрогенов; - стимулируют выработку в печени глобулина, связывающего половые гормоны, снижают выработку тестостерона; - прогестины, входящие в состав препарата подавляют активность 5а- редуктазы, тем самым угнетая образование активных андрогенов. Эффективность оральных контрацептивов в лечении акне подтверждена многочисленными исследованиями. Кроме того, эти эффекты могут быть

«замаскированы» приемом этих препаратов по другим показаниям, одновременно препятствуя развитию акне. Однако важно отметить, что в ранее проведенных исследованиях показано, что препараты, содержащие только прогестин, этоногестрел, левоноргестрел могут ухудшить симптоматику акне. В качестве антиандрогена и потенциального ингибитора себогенеза возможно применение спиронолактона, являющегося возможной альтернативой перорального изотретиноина и КОК, позволяющего снизить риск побочных эффектов при приеме препаратов этих групп. В ряде исследований показана эффективность перорального приема спиронолактона в лечении угревой болезни у женщин среднего возраста. Не установлена эффективность монотерапии спиронолактоном при невоспалительных акне. Мнения экспертов, комментарии, а также клинические рекомендации по лечению акне, включающие спиронолактон. (например, в США), не содержат информацию об этом [Туати Х., Тищенко А.Л., Горский В.С. Фармакотерапия акне: обзор современных средств терапии. Клиническая дерматология и венерология. 2018; C 12-13.].

Однако при реализации данного лечения, при длительном применении системных антибактериальных препаратов происходит угнетение нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, что приводит к дисбактериозу. Так же может возникнуть резистентность бактерий к препарату, что снижает эффективность лечения.

Применение оральных контрацептивов может способствовать ряду нежелательных реакций: часто-увеличение массы тела, нервозность, сниженное настроение.

Применение спиронолактона имеют дозозависимый характер и отмечаются при превышении ежесуточной дозы 200 мг. Наиболее распространенным побочным эффектом было нарушение менструального цикла.

Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения акне, заключающийся в том, что многократно вводят изотретиноин в разовой дозе 0,1-0,3 мг/кг в сутки с последующим понижением дозы при курсовой дозе 10-40 мг/кг и одновременно с приемом препарата многократно осуществляют химический пилинг и косметическую чистку. Срок ремиссии составляет 3 года [Патент Ru 2275907, 2006].

Недостатком при использовании прототипа является сильное повреждение кожи, так как изотретионин подавляет активность сальных желез, благодаря чему кожное сало вырабатывается в небольших количествах, что приводит к нарушению липидной мантии кожи, тем самым снижая барьерные свойства кожи. Использование химических пилингов и косметических чисток приводит к значительному, преднамеренному повреждению кожи, которое может вызывать у пациентов дискомфорт. Также при сниженной барьерной функции кожи возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Задачей изобретения является разработка способа лечения акне, обеспечивающего улучшение функциональных результатов.

Технический результат при использовании изобретения - увеличение срока ремиссии, предотвращение образования рубцов, сужение пор, регуляция работы сальной железы, улучшение качества кожи, уменьшение проявления пятен постакне, пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения.

Предлагаемый способ лечения акне осуществляется следующим образом. Проводят комплексное лечение, включающее: косметологические процедуры для снятия воспалительного процесса и подготовки к медикаментозному лечению, дерматологическое лечение для перехода акне в стадию ремиссии; косметологические процедуры для снижения побочных действий дерматологического лечения, предотвращения появления рубцов, улучшения качества кожи, уменьшения проявления постакне, пролонгации терапевтического эффекта от медикаментозного лечения акне.

Лечение проводят согласно степени акне:

В первом варианте изобретения при первой степени акне курс лечения составляет 3-12 месяцев и включает 6-12 косметологических процедур с интервалом 14-30 дней в зависимости от клинической картины. Если элементов акне более 10, то интервал между процедурами составляет 14 дней. При наличии воспалительных элементов акне до 10 интервал составляет 30 дней. Также параллельно проводят дерматологическое лечение.

Цель: снять обострение, очистить кожу от комедонов и воспалительных элементов, перевести акне в стадию ремиссии, улучшить качество кожи.

Косметологические процедуры включают в себя выполнение таких процедур, как гигиеническая чистка лица, проведение антибактериального пилинга и подкожное введение аутологичной плазмы.

Перед проведением гигиенической чистки лица производят умывание с помощью профессиональных космецевтических средств для проблемной кожи или средств для чувствительной и сухой кожи, например, GIGI Lipacid Facial Soap жидкое мыло для лица или HL Bio Repair очищающий гель. Далее лицо обрабатывают водным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. На участки лица, не имеющие активных воспалений в виде папул, пустул или узлов, наносят гидрирующий гель на основе мочевины, например, GIGI Skin Expert Softening Gel размягчающий гель под пленку на 5-15 минут в зависимости от толщины кожи. На остальные участки гидрирующий гель не наносится. Чистку лица проводят механическим способом при помощи ложки Уно либо же механическим способом при помощи петли Видаля или ручным методом с использованием ватных дисков, смоченных водным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05. Удаляют все открытые комедоны и пустулы. Папулы и закрытые комедоны вскрывают при помощи стерильной иглы. После проведения чистки лица наносят успокаивающую либо противовоспалительную маску с содержанием цинковых компонентов или увлажняющих компонентов из профессиональной космецевтики на 10-15 минут.

Затем проводят процедуру антибактериального противовоспалительного дерматологического химического пилинга SKIN Recovery или A.C.N.E 3 pHformula. Выбор пилинга зависит от состояния кожных покровов на момент процедуры. Пилинг SKIN Recovery используют при множественных воспалительных элементах, то есть более 5 воспалительных элементов, наличии папул, открытых и закрытых комедонов. Пилинг A.C.N.E 3 pHformula выбирают при единичных воспалительных элементах, то есть до 5 воспалительных элементов, при наличии пустул, открытых и закрытых комедонов.

Пилинг SKIN Recovery наносят на все лицо в количестве 1 мл в 2-4 слоя непосредственно либо при помощи 2 ватных палочек. Время экспозиции 5-10 минут в зависимости от степени акне и чувствительности кожи пациента. Далее проводят нейтрализацию пилинга при помощи ватных дисков, смоченных водным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. По завершении наносят на все лицо противовоспалительный лосьон-болтушку Bioderma GiGi или солнцезащитный крем или увлажняющий крем.

Если используют Пилинг A.C.N.E 3 pHformula, то для начала лицо протирают ватным диском, смоченным обезжиривателем S.K.I.N primer pHformula. Далее наносят пилинг в количестве 1 мл при помощи 2 ватных палочек в 1 слой на все лицо. Вторым слоем наносят точечно на пустулы, до образования фрост-эффекта. По завершении на все лицо наносят противовоспалительный лосьон-болтушка Bioderma GiGi или солнцезащитный крем или увлажняющий крем.

Для проведения процедуры подкожного введения аутологичной плазмы у пациента на месте проводят забор крови из локтевой вены в 1 или 2 пробирки. Далее венозную кровь центрифугируют в течение 5 минут. Плазму набирают в шприц 5 мл. Для проведения процедуры используют иглу 0,3*4 или 0,3*13. Плазму из одной пробирки вводят в одну половину лица, из другой - в другую. Если же используется 1 пробирка, то распределяется поровну на все лицо. Плазму вводят подкожно, отступая от очагов воспалений на 1-2 см, в места застойных пятен постакне и в очаги мелкопластинчатых шелушений в объеме 0,3-0,8 мл в одну точку. После инъекции лицо вновь обрабатывают водным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Количество пробирок подбирают индивидуально, исходя из особенностей кожи. Например, при наличии шелушений, чешуек, пятен постакне используют 2 пробирки. При отсутствии шелушений, пятен постакне используют одну пробирку. Объем введения аутологичной плазмы зависит от области инъекции: в область лба вводят 0,3 мл, а при инъекции в область щек - 0,8 мл.

Комбинации процедур зависит от состояния кожных покровов на данный момент. При наличии элементов акне выполняют гигиеническую чистку, затем противовоспалительный пилинг. При наличии элементов акне и сухости кожи проводят гигиеническую чистку, противовоспалительный пилинг и процедуру подкожного введения аутологичной плазмы.

Параллельно с проведением косметических процедур проводят дерматологическое лечение, выбор которого зависит от особенностей кожи.

При наличии воспалительных элементов, папул и пустул клиндамицин фосфат гель 1% (клиндовит) 1 раз в день - вечером наносят на чистое сухое лицо в течение 14-30 дней. Продолжительность использования клиндамицина фосфат геля 1% зависит от динамики лечения. При вылечивании воспалительного процесса в течение 14 дней, далее больше не используют. При уменьшении воспалительного процесса за 14 дней, если остается до 5 воспалительных элементов увеличивают курс лечения до 30 дней.

При наличии воспалительных элементов и закрытых комедонов используют клиндамицин фосфат гель 1% в комплексе с использованием адапалена 0,1%. Клиндамицин фосфат гель 1% наносят 1 раз в день - утром на чистое сухое лицо в течение 14-30 дней. Адапален 0,1% (дифферин) наносят на лицо, обходя кожу вокруг глаз и губ, 1 раз в день - вечером в течение 3-12 месяцев. Продолжительность использования клиндамицина фосфат геля 1% зависит от динамики лечения. При вылечивании воспалительного процесса в течение 14 дней, далее больше не используют. При уменьшении воспалительного процесса за 14 дней, если остается не более 5 воспалительных элементов, увеличивают курс лечения до 30 дней. Продолжительность использования адапалена 0,1% от 3 до 12 месяцев, в зависимости от динамики. При отсутствии акне на коже после 3 месяцев использования адапалена 0,1%, его отменяют. При наличии акне продолжают использование адапалена 0,1% до 12 месяцев.

При наличии закрытых комедонов и непористой коже адапален 0,1% наносят на сухую чистую кожу 1 раз в день - вечером, обходя кожу вокруг глаз и губ. Продолжительность использования адапалена 0,1% от 3 до 12 месяцев в зависимости от динамики. При отсутствии комедонов на коже после 3 месяцев использования адапалена 0,1%, его отменяют. При наличии комедонов продолжают использование адапалена 0,1% до 12 месяцев.

При наличии закрытых комедонов, пористой коже, жирности кожи используют комбинированный препарат, содержащий адапален 0,1% и бензоил пероксид 2,5% (эффезел), который наносят 1 раз в день - вечером на сухую чистую кожу, обходя область вокруг глаз и губ. Продолжительность использования комбинированного препарата от 3 до 12 месяцев в зависимости от динамики. При отсутствии закрытых комедонов на коже после 3 месяцев использования комбинированного препарата, его отменяют. При наличии единичных элементов акне продолжают использование комбинированного препарата до 12 месяцев.

При наличии воспалительных элементов 1-5, пустул и закрытых комедонов вводят доксициклин 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14-30 дней в комбинации с 0,1 % адапаленом, который 1 раз в день - вечером наносят на сухую чистую кожу, обходя область вокруг глаз и губ. Продолжительность использования 0,1 % адапалена от 3 до 12 месяцев в зависимости от динамики. При отсутствии элементов акне на коже после 3 месяцев лечения, его отменяют. При наличии элементов акне продолжают лечение до 12 месяцев.

Во втором варианте изобретения при второй, третьей и четвертой степенях акне курс лечения составляет 6-14 месяцев и включает 9-14 косметологических процедур с интервалом 14-30 дней. Также параллельно проводят дерматологическое лечение.

Цель - снять обострение, очистить кожу от комедонов и воспалительных элементов, перевести акне в стадию ремиссии, предотвратить появление рубцов, улучшить качество кожи, пролонгировать результат лечения.

Косметологические процедуры включают в себя выполнение таких процедур как гигиеническая чистка лица, проведение антибактериального пилинга и подкожное введение аутологичной плазмы.

Перед проведением гигиенической чистки лица производят умывание с помощью профессиональных космецевтических средств для проблемной кожи или средств для чувствительной и сухой кожи, например, GIGI Lipacid Facial Soap жидкое мыло для лица или HL Bio Repair очищающий гель. Далее лицо обрабатывают водным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. На участки лица, не имеющие активных воспалений в виде папул, пустул или узлов, наносят гидрирующий гель на основе мочевины, например, GIGI Skin Expert Softening Gel размягчающий гель под пленку на 5-15 минут в зависимости от толщины кожи. На остальные участки гидрирующий гель не наносится. Чистку лица проводят механическим способом при помощи ложки Уно либо же механическим способом при помощи петли Видаля или ручным методом с использованием ватных дисков, смоченных водным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05. Удаляют все открытые комедоны и пустулы. Папулы и закрытые комедоны вскрывают при помощи стерильной иглы. После проведения чистки лица наносят успокаивающую либо противовоспалительную маску с содержанием цинковых компонентов или увлажняющих компонентов из профессиональной космецевтики на 10-15 минут.

Процедуру антибактериального пилинга SKIN Recovery или A.C.N.E 3 pHformula. Выбор пилинга зависит от состояния кожных покровов на момент процедуры. Пилинг SKIN Recovery используют при множественных воспалительных элементах, то есть более 5 воспалительных элементов, наличии папул, открытых и закрытых комедонов. Пилинг A.C.N.E 3 pHformula выбирают при единичных воспалительных элементах, то есть до 5 воспалительных элементов, при наличии пустул, открытых и закрытых комедонов.

Пилинг SKIN Recovery наносят на все лицо в количестве 1 мл в 2-4 слоя непосредственно либо при помощи 2 ватных палочек. Время экспозиции 5-10 минут в зависимости от степени акне и чувствительности кожи пациента. Далее проводят нейтрализацию пилинга при помощи ватных дисков, смоченных водным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. По завершении наносят на все лицо противовоспалительный лосьон-болтушку Bioderma GiGi или солнцезащитный крем или увлажняющий крем.

Если используют Пилинг A.C.N.E 3 pHformula, то для начала лицо протирают ватным диском, смоченным обезжиривателем S.K.I.N primer pHformula. Далее наносят пилинг в количестве 1 мл при помощи 2 ватных палочек в 1 слой на все лицо. Вторым слоем наносят точечно на пустулы, до образования фрост-эффекта. По завершении на все лицо наносят противовоспалительный лосьон-болтушка Bioderma GiGi или солнцезащитный крем или увлажняющий крем.

Для проведения процедуры подкожного введения аутологичной плазмы у пациента на месте проводят забор крови из локтевой вены в 1 или 2 пробирки. Далее венозную кровь центрифугируют в течение 5 минут. Плазму набирают в шприц 5 мл. Для проведения процедуры используют иглу 0,3*4 или 0,3*13. Плазму из одной пробирки вводят в одну половину лица, из другой - в другую. Если же используется 1 пробирка, то распределяется поровну на все лицо. Плазму вводят подкожно, отступая от очагов воспалений на 1-2 см, в места застойных пятен постакне и в очаги мелкопластинчатых шелушений в объеме 0,3-0,8 мл в одну точку. После инъекции лицо вновь обрабатывают водным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Количество пробирок подбирают индивидуально из особенностей кожи. Например, при наличии шелушений, чешуек, пятен постакне используют 2 пробирки. При отсутствии шелушений, пятен постакне используют одну пробирку. Объем введения аутологичной плазмы зависит от области инъекции: в область лба вводят 0,3 мл, а при инъекции в область щек - 0,8 мл.

Проводят 9-14 косметологических процедур с интервалом 14-30 дней в зависимости от клинической картины. Если сохраняются воспалительные элементы акне, жирность кожи, то интервал между процедурами составляет 14 дней. При положительной динамике, снижении воспалительного процесса, наличии сухости, интервал между процедурами составляет 30 дней.

Комбинации процедур зависят от состояния кожных покровов на данный момент. При наличии элементов акне выполняют гигиеническую чистку, затем процедуру подкожного введения аутологичной плазмы, далее противовоспалительный пилинг. Комбинацию этих процедур выполняют до уменьшения открытых и закрытых комедонов до 10 элементов. Далее при появлении сухости кожи, в период приема системных ретиноидов проводят процедуру подкожного введения аутологичной плазмы.

Параллельно с проведением косметических процедур проводят дерматологическое лечение.

При наличии активных воспалительных элементов, папул, пустул проводят прием антибактериальных препаратов в течение 2-6 недель: Доксициклин в дозировке 100-200 мг в сутки принимают 2 раза в день во время еды. Для поддержания микрофлоры кишечника проводят прием пребиотиков, например, Линекс по одной таблетке 1 раз в день утром натощак на период приема антибактериального препарата. При сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, отсутствии возможности принимать системный антибактериальный препарат используют топический антибактериальный препарат: Клиндамицин фосфат гель 1% наносят 1 раз в день-вечером на сухую чистую кожу в течение 2-4 недель. При положительной динамике, исчезновении воспалительных элементов в течение 2-х недель, его отменяют. При сохранении воспаления клиндамицин фосфат 1% продолжают использовать до 4 недель.

После завершения приема антибактериального препарата пациент сдает биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ). Перед началом приема системного изотретиноина, через 1 месяц приема, далее по показаниям пациент сдает биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ). Системный изотретиноин принимают ежедневно, вводят в кумулятивной дозировке 120-150 мг/кг массы тела до полного набора кумулятивной дозы. Суточная дозировка корректируется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и нежелательных реакций.

При наличии неактивных воспалительных элементов, жирности кожи, открытых и закрытых комедонов вводят системный изотретиноин в кумулятивной дозировке 120-150 мг/кг массы тела до полного набора кумулятивной дозы. Перед началом приема системного изотретиноина, через 1 месяц приема, далее по показаниям пациент сдает биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ). Суточная дозировка корректируется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и нежелательных реакций.

Косметологические процедуры и медикаментозное лечение проводят параллельно друг другу. Во время проведения косметологических процедур для снятия воспаления пациент параллельно сдает биохимический анализ крови, и назначают медикаментозное лечение. Во время дерматологического лечения продолжают косметологические процедуры для улучшения качества кожи, для ускорения получения положительного эффекта, для уменьшения нежелательных реакций от медикаментозного лечения, и для пролонгации результата.

Предлагаемый способ был использован у 200 пациентов, из них 36 - с первой степенью акне, 56 - со второй степенью, 70 - с третьей степенью и 38 - с четвертой степенью. Во всех случаях достигнут указанный технический результат. Срок ремиссии составил от 4-х лет.

Таким образом, предлагаемый комплексный подход к лечению акне любой степени тяжести обеспечивает увеличение срока ремиссии акне, уменьшение проявления постакне, предотвращение появления рубцов, улучшение качества кожи, пролонгацию терапевтического эффекта от медикаментозного лечения.

Сущность изобретения поясняется следующими клиническими примерами.

Пример 1.

Пациентка А., 12 лет. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже множественные воспалительные элементы, папуло-пустулезая сыпь с гнойно-гемморагическим содержимым, закрытые комедоны. До обращения в клинику принимала лечение, без результата. Прошла курс лечения по предлагаемому способу, длительностью 3 месяца, состоящий из 6 косметологических процедур с интервалом 14 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица и дерматологический пилинг SKIN Recovery. Назначался Клиндамицин фосфат гель 1% (клиндовит) в течение 14 дней. Использовался 1 раз в день - вечером, наносила на чистое сухое лицо. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 2.

Пациентка Б., 13 лет. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже множественные воспалительные элементы, папуло-пустулезая сыпь с гнойно-гемморагическим содержимым, закрытые комедоны. До обращения в клинику принимала лечение, без результата. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 3 месяца, состоящий из 6 косметологических процедур с интервалом 14 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица и дерматологический пилинг SKIN Recovery. Назначался Клиндамицин фосфат гель 1% (клиндовит) в течение 14 дней. Использовался 1 раз в день - вечером, наносила на чистое сухое лицо. Далее назначался адапален 0,1 % (дифферин). Использовался 1 раз в день-вечером, наносила на чистое, сухое лицо, обходя кожу вокруг глаз и губ, в течение 3 месяцев. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 3.

Пациентка А., 18 лет. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже единичные воспалительные элементы, папуло-пустулезая сыпь с гнойно-гемморагическим содержимым, закрытые комедоны, участки сухости кожи на щеках. До обращения в клинику принимала лечение, без результата. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 12 месяцев, состоящий из 12 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, дерматологический пилинг A.C.N.E. 3 pHformula, процедура подкожного введения аутологичной плазмы. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 1 см и вводили по 0,3 мл в каждую точку. Назначался Клиндамицин фосфат гель 1% (клиндовит) в течение 30 дней. Использовался 1 раз в день - вечером, наносила на чистое сухое лицо. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет. Пример 4.

Пациентка А., 17 лет. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже единичные воспалительные элементы, папуло-пустулезая сыпь с гнойно-гемморагическим содержимым, закрытые комедоны, участки сухости кожи на лбу. До обращения в клинику принимала лечение, без результата. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 12 месяцев, состоящий из 12 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, дерматологический пилинг A.C.N.E. 3 pHformula, процедура подкожного введения аутологичной плазмы. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 2 см и вводили по 0,8 мл в каждую точку. Назначался Клиндамицин фосфат гель 1% (клиндовит) в течение 14 дней. Использовался 1 раз в день - вечером, наносила на чистое сухое лицо. Далее назначался адапален 0,1 % (дифферин). Использовался 1 раз в день- вечером, наносила на чистое, сухое лицо, обходя кожу вокруг глаз и губ в течение 3 месяцев. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 5.

Пациентка М, 21 год. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже единичные воспалительные элементы, множественные закрытые комедоны, непористая кожа, участки сухости кожи на щеках. До обращения в клинику принимала лечение, результат не устойчивый. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 12 месяца, состоящий из 12 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, дерматологический пилинг A.C.N.E. 3 pHformula и процедура подкожного введения аутологичной плазмы. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 1 см и вводили по 0,8 мл в каждую точку. Назначался адапален 0,1 % (дифферин). Использовался 1 раз в день-вечером, наносила на чистое, сухое лицо, обходя кожу вокруг глаз и губ в течение 12 месяцев. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пациентка М, 27 лет. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже множественные воспалительные элементы, множественные закрытые комедоны, непористая кожа, участки сухости кожи на щеках. До обращения в клинику принимала лечение, результат не устойчивый. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 3 месяца, состоящий из 6 косметологических процедур с интервалом 14 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, дерматологический пилинг SKIN Recovery и процедура подкожного введения аутологичной плазмы. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 2 см и вводили по 0,3 мл в каждую точку. Назначался адапален 0,1 % (дифферин). Использовался 1 раз в день-вечером, наносила на чистое, сухое лицо, обходя кожу вокруг глаз и губ, в течение 3 месяцев. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 7.

Пациентка Н, 20 лет. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже единичные воспалительные элементы, множественные закрытые комедоны, пористая жирная кожа, участки сухости кожи на подбородке. До обращения в клинику принимала лечение, результат не устойчивый. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 3 месяца, состоящий из 6 косметологических процедур с интервалом 14 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, дерматологический пилинг A.C.N.E. 3 pHformula и процедура подкожного введения аутологичной плазмы. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 1 см и вводили по 0,8 мл в каждую точку. Назначался комбинированный препарат, содержащий адапален 0,1 % и бензоил пероксид 2,5% (эффезел).

Использовался 1 раз в день-вечером, наносила на чистое, сухое лицо, обходя кожу вокруг глаз и губ в течение 3 месяцев. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 8.

Пациент К., 21 год. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже множественные воспалительные элементы, множественные закрытые комедоны, пористая жирная кожа, участки сухости кожи на подбородке. До обращения в клинику принимал лечение, результат не устойчивый. Прошел курс лечения по предлагаемому способу длительностью 12 месяцев, состоящий из 12 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, дерматологический пилинг SKIN Recovery и процедура подкожного введения аутологичной плазмы. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 1 см и вводили по 0,3 мл в каждую точку. Назначался комбинированный препарат, содержащий адапален 0,1 % и бензоил пероксид 2,5% (эффезел). Использовался 1 раз в день-вечером, наносил на чистое, сухое лицо, обходя кожу вокруг глаз и губ, в течение 12 месяцев. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 9.

Пациент М., 21 год. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже воспалительные элементы до 5, пористая, жирная кожа, участки сухости кожи на пероральной области. До обращения в клинику принимала лечение, результат не устойчивый. Прошел курс лечения по предлагаемому способу длительностью 12 месяцев, состоящий из 12 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, дерматологический пилинг A.C.N.E. 3 pHformula и процедура подкожного введения аутологичной плазмы. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 2 см и вводили по 0,8 мл в каждую точку. Назначался Доксициклин в дозировке 100 мг/сут, в течение 30 дней. Для поддержания микрофлоры кишечника проводился прием пребиотиков, Линекс по одной таблетке 1 раз в день утром натощак на период приема антибактериального препарата. Далее адапален 0,1 % (дифферин) использовался 1 раз в день-вечером, наносила на чистое, сухое лицо, обходя кожу вокруг глаз и губ в течение 12 месяцев. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 10.

Пациентка У., 26 лет. Диагноз - угри обыкновенные, I степень, на коже множественные закрытые комедоны, непористая кожа, единичные воспалительные элементы. До обращения в клинику принимала лечение, результат не устойчивый. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 3 месяца, состоящий из 6 косметологических процедур с интервалом 14 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, дерматологический пилинг A.C.N.E. 3 pHformula и процедура подкожного введения аутологичной плазмы. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 2 см и вводили по 0,3 мл в каждую точку. Назначался Доксициклин в дозировке 200 мг/сут, в течение 14 дней. Для поддержания микрофлоры кишечника проводился прием пребиотиков, Линекс по одной таблетке 1 раз в день утром натощак на период приема антибактериального препарата. Назначался адапален 0,1 % (дифферин). Использовался 1 раз в день-вечером, наносила на чистое, сухое лицо, обходя кожу вокруг глаз и губ, в течение 3 месяцев. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 11.

Пациент К., 17 лет. Диагноз - угри шаровидные, II степень, на коже множественные активные воспалительные элементы, жирная кожа, застойные пятна постакне, гиперкератоз, участки сухости на крыльях носа. Вес 50 кг. До обращения в клинику принимал лечение, результат не устойчивый. Прошел курс лечения по предлагаемому способу длительностью 6 месяцев, состоящий из 9 косметологических процедур с интервалом 14 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, затем процедура подкожного введения аутологичной плазмы, после этого дерматологический пилинг SKIN Recovery. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 1 см и вводили по 0,8 мл в каждую точку. Назначался Доксициклин в дозировке 200 мг/сут, в течение 2 недель. Для поддержания микрофлоры кишечника проводился прием пребиотиков, Линекс по одной таблетке 1 раз в день утром натощак на период приема антибактериального препарата. Далее ежедневно использовали системный изотретиноин в суточной дозе 40 мг в течение 5 месяцев, до достижения кумулятивной дозы 120 мг/кг массы тела, 6000 мг. В этот период проводили процедуру подкожного введения аутологичной плазмы. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 12.

Пациентка Е., 26 лет. Диагноз - угри шаровидные, II степень, единичные активные воспалительные элементы, жирная кожа, застойные элементы акне. Вес 60 кг. До обращения в клинику принимала лечение, без результата. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 14 месяцев, состоящий из 14 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, затем процедура подкожного введения аутологичной плазмы, после этого дерматологический пилинг A.C.N.E. 3 pHformula. При проведении процедуры подкожного введения

аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 2 см и вводили по 0,3 мл в каждую точку. Назначался Доксициклин в дозировке 100 мг/сут, в течение 6 недель. Для поддержания микрофлоры кишечника проводился прием пребиотиков, Линекс по одной таблетке 1 раз в день утром натощак на период приема антибактериального препарата. Далее ежедневно использовали системный изотретиноин в суточной дозе 30 мг в течение 10 месяцев до достижения кумулятивной дозы 150 мг/кг массы тела, 9000 мг. В этот период проводили процедуру подкожного введения аутологичной плазмы. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет. Пример 13.

Пациент К., 19 лет. Диагноз - угри шаровидные, III степень, на коже множественные активные воспалительные элементы, папуло-пустулезная сыпь, жирная кожа, застойные пятна постакне, гиперкератоз. Вес 48 кг. До обращения в клинику принимал лечение, результат не устойчивый. Прошел курс лечения по предлагаемому способу длительностью 6 месяцев, состоящий из 9 косметологических процедур с интервалом 14 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, затем процедура подкожного введения аутологичной плазмы, после этого дерматологический пилинг SKIN Recovery. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 1 см и вводили по 0,8 мл в каждую точку. Назначался Клиндамицин фосфат гель 1% (клиндовит) в течение 2 недель. Использовался наружно 1 раз в день-вечером, на сухое чистое лицо. Далее ежедневно использовали системный изотретиноин в суточной дозе 30 мг в течение 6,5 месяцев до достижения кумулятивной дозы 120 мг/кг массы тела, 5760 мг. В этот период проводили процедуру подкожного введения аутологичной плазмы. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 14.

Пациентка Е., 26 лет. Диагноз - угри шаровидные, II степень, множественные активные воспалительные элементы, папуло-пустулезная сыпь, жирная кожа, застойные элементы акне. Вес 55 кг. До обращения в клинику принимала лечение, без результата. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 14 месяцев, состоящий из 14 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, затем процедура подкожного введения аутологичной плазмы, после этого дерматологический пилинг SKIN Recovery. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 2 см и вводили по 0,3 мл в каждую точку. Назначался Клиндамицин фосфат гель 1% (клиндовит) в течение 4 недель. Использовался наружно 1 раз в день-вечером, на сухое чистое лицо. Далее использовали ежедневно системный изотретиноин в суточной дозе 30 мг в течение 2 месяцев и 5,5 месяцев по 40 мг в сутки, до достижения кумулятивной дозы 150 мг/кг массы тела, 8250 мг. В этот период проводили только процедуру подкожного введения аутологичной плазмы. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 15.

Пациент В., 30 лет. Диагноз - угри шаровидные, VI степень, на коже множественные активные воспалительные элементы, папуло-пустулезная сыпь, жирная кожа, застойные пятна постакне, гиперкератоз. Вес 70 кг. До обращения в клинику принимал лечение, результат не устойчивый. Прошел курс лечения по предлагаемому способу длительностью 12 месяцев, состоящий из 14 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, затем процедура подкожного введения аутологичной плазмы, после этого дерматологический пилинг SKIN Recovery. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 1 см и вводили по 0,8 мл в каждую точку. Затем назначался ежедневно ^стемнЕЙ изотретиноин в суточной дозе 30 мг в течение 3 месяцев и 6,5 месяцев по 40 мг в сутки, до достижения кумулятивной дозы 150 мг/кг массы тела, 10500 мг. В этот период проводили процедуру подкожного введения аутологичной плазмы. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 16.

Пациентка А., 28 лет. Диагноз - угри шаровидные, VI степень, множественные активные воспалительные элементы, папуло-пустулезная сыпь, жирная кожа, застойные элементы акне, атрофические рубцы на щеках. Вес 65 кг. До обращения в клинику принимала лечение, без результата. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 14 месяцев, состоящий из 14 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, затем процедура подкожного введения аутологичной плазмы, после этого дерматологический пилинг SKIN Recovery. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 2 см и вводили по 0,3 мл в каждую точку. Затем назначался ежедневно системный изотретиноин в суточной дозе 30 мг в течение 4 месяцев, 50 мг в течение 1 месяца, 40 мг в сутки в течение 4,5 месяцев до достижения кумулятивной дозы 150 мг/кг массы тела, 9750 мг. В этот период проводили процедуру подкожного введения аутологичной плазмы. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Пример 17.

Пациентка Л., 26 лет. Диагноз - угри шаровидные, VI степень, неактивные воспалительные элементы, жирность кожи, множество открытых и закрытых комедонов, застойные элементы акне, атрофические рубцы на щеках. Сопутствующее заболевание желудочно-кишечного тракта. Вес 72 кг. До обращения в клинику принимала лечение, без результата. Прошла курс лечения по предлагаемому способу длительностью 14 месяцев, состоящий из 14 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, затем процедура подкожного введения аутологичной плазмы, после этого дерматологический пилинг A.C.N.E. 3 pHformula. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 2 см и вводили по 0,3 мл в каждую точку. Назначался Клиндамицин фосфат гель 1% (клиндовит) в течение 2 недель. Использовался наружно 1 раз в день-вечером, на сухое чистое лицо. Далее использовали ежедневно системный изотретиноин в суточной дозе 30 мг в течение 2 месяцев, 40 мг в течение 8, 5 месяцев до достижения кумулятивной дозы 150 мг/кг массы тела, 10800 мг. В этот период проводили процедуру подкожного введения аутологичной плазмы. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил 4 года.

Пример 18.

Пациент М., 26 лет. Диагноз - угри шаровидные, VI степень, неактивные воспалительные элементы, жирность кожи, множество открытых и закрытых комедонов, застойные элементы акне, атрофические рубцы на щеках. Сопутствующее заболевание желудочно-кишечного тракта. Вес 68 кг. До обращения в клинику принимал лечение, без результата. Прошел курс лечения по предлагаемому способу длительностью 14 месяцев, состоящий из 14 косметологических процедур с интервалом 30 дней и медикаментозного лечения. Проводились гигиенические чистки лица, затем процедура подкожного введения аутологичной плазмы, после этого дерматологический пилинг A.C.N.E. 3 pHformula. При проведении процедуры подкожного введения аутологичной плазмы обходили очаги воспаления на 2 см и вводили по 0,3 мл в каждую точку. Назначался Клиндамицин фосфат гель 1% (клиндовит) в течение 6 недель. Использовался наружно 1 раз в день-вечером, на сухое чистое лицо. Далее ежедневно использовали системный изотретиноин в суточной дозе 40 мг в течение 8,5 месяцев до достижения кумулятивной дозы 150 мг/кг массы тела, 10200 мг. В этот период проводили процедуру подкожного введения аутологичной плазмы. К концу лечения кожные покровы очистились, ремиссия акне, выровнялся тон и рельеф кожи, сузились поры, нормализовалась работа сальной железы, произошла пролонгация терапевтического эффекта от медикаментозного лечения. Срок ремиссии составил не менее 4 лет.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к дерматовенерологии и косметологии, и может быть использовано для лечения акне. Проводят химический пилинг и гигиеническую чистку лица. Дополнительно одновременно проводят дерматологическое лечение. При первой степени акне проводят 6-12 косметологических процедур с интервалом 14-30 дней. Одновременно с проведением косметологических процедур проводят дерматологическое лечение. При наличии воспалительных элементов ежедневно используют клиндамицин фосфат гель 1% 1 раз в день в течение 14-30 дней. При наличии воспалительных и невоспалительных элементов используют ежедневно 1 раз в день клиндамицин фосфат гель 1% в течение 14-30 дней в комплексе с ежедневным использованием адапалена 0,1% 1 раз в день в течение 3-12 месяцев. При наличии невоспалительных элементов и непористой коже ежедневно используют адапален 0,1% 1 раз в день в течение 3-12 месяцев, при наличии невоспалительных элементов, пористой и жирной коже используют комбинированный препарат, содержащий адапален 0,1% и бензоил пероксид 2,5%, который наносят ежедневно 1 раз в день в течение 3-12 месяцев. В качестве химического пилинга используют SKIN Recovery при наличии более 5 воспалительных и невоспалительных элементов или A.C.N.E 3 pHformula при наличии до 5 воспалительных и невоспалительных элементов. Способ позволяет увеличить сроки ремиссии, предотвратить образование рубцов, сузить поры, улучшить регуляцию работы сальных желез и уменьшить проявления пятен постакне за счет комбинированного применения медикаментозной терапии и косметической обработки пораженных участков кожи. 2 н. и 3 з. п. ф-лы, 18 пр.

1. Способ лечения акне, включающий одновременное проведение химического пилинга и гигиенической чистки лица, отличающийся тем, что дополнительно одновременно проводят дерматологическое лечение, при этом при первой степени акне проводят 6-12 косметологических процедур с интервалом 14-30 дней, которые включают в себя гигиеническую чистку, затем пилинг, одновременно с проведением косметологических процедур проводят дерматологическое лечение по следующей схеме:

при наличии воспалительных элементов ежедневно используют клиндамицин фосфат гель 1% 1 раз в день в течение 14-30 дней,

при наличии воспалительных и невоспалительных элементов используют ежедневно 1 раз в день клиндамицин фосфат гель 1% в течение 14-30 дней в комплексе с ежедневным использованием адапалена 0,1% 1 раз в день в течение 3-12 месяцев,

при наличии невоспалительных элементов и непористой коже ежедневно используют адапален 0,1% 1 раз в день в течение 3-12 месяцев,

при наличии невоспалительных элементов, пористой и жирной коже используют комбинированный препарат, содержащий адапален 0,1% и бензоил пероксид 2,5%, который наносят ежедневно 1 раз в день в течение 3-12 месяцев;

в качестве химического пилинга используют SKIN Recovery при наличии более 5 воспалительных и невоспалительных элементов или A.C.N.E 3 pHformula при наличии до 5 воспалительных и невоспалительных элементов.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при наличии сухости кожи дополнительно осуществляют введение аутологичной плазмы подкожно, отступив 1-2 см от очагов воспаления, в места застойных пятен постакне и в очаги мелкопластинчатых шелушений в объеме 0,3-0,8 мл в одну точку.

3. Способ лечения акне, включающий одновременное проведение химического пилинга и гигиенической чистки лица, отличающийся тем, что дополнительно одновременно проводят дерматологическое лечение, при этом при второй, третьей и четвертой степенях акне проводят 9-14 косметологических процедур с интервалом 14-30 дней, которые включают в себя гигиеническую чистку, затем процедуру подкожного введения аутологичной плазмы в места застойных пятен постакне и в очаги мелкопластинчатых шелушений в объеме 0,3-0,8 мл в одну точку, отступив 1-2 см от очагов воспаления, далее проводят пилинг, одновременно с проведением косметологических процедур проводят дерматологическое лечение по следующей схеме:

при наличии воспалительных элементов ежедневно принимают доксициклин в дозировке 100-200 мг в сутки в течение 2-6 недель или наружно ежедневно используют клиндамицин фосфат гель 1% 1 раз в день продолжительностью 2-4 недели, после чего принимают изотретиноин в кумулятивной дозировке 120-150 мг/кг массы тела,

при наличии невоспалительных элементов и жирной коже принимают изотретиноин в кумулятивной дозировке 120-150 мг/кг массы тела;

в качестве химического пилинга используют SKIN Recovery при наличии более 5 воспалительных и невоспалительных элементов или A.C.N.E 3 pHformula при наличии до 5 воспалительных и невоспалительных элементов.

4. Способ по п. 1 или 3, отличающийся тем, что воспалительными элементами являются папулы и пустулы.

5. Способ по п. 1 или 3, отличающийся тем, что невоспалительными элементами являются закрытые и открытые комедоны.