Способ изготовления лечебно-профилактической окклюзионной каппы Российский патент 2024 года по МПК A61C7/08 A61C9/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для лечения пациентов с различными формами патологии окклюзии в сочетании с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

Среди таких пациентов одной из часто встречающихся патологий зубочелюстной системы является мышечно-суставная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Грамотное ортодонтическое лечение не вызывает височно-нижнечелюстные расстройства, но в то же время часто не приводит к их устранению. Кроме того, ортодонтическое перемещение зубов и последующая нормализация прикуса не предотвращает развитие височно-нижнечелюстных расстройств у пациентов с исходно аномальной окклюзией. В ходе окончательного планирования ортодонтического лечения врач-ортодонт, ортопед-гнатолог и хирург должны работать в тесном сотрудничестве.

Возможно применение лечебно-профилактической окклюзионной каппы, конструкция которой позволяет нормализовать пространственные взаимоотношения внутрисуставных структур и устранить хроническую механическую травму тканей височно-нижнечелюстного сустава, расслабить жевательные мышцы, в результате чего стабилизировать функционирование сустава, создать благоприятные условия для последующего комплексного ортодонтического лечения пациентов с операцией на верхней и/или нижней челюсти. После депрограммации на предварительно изготовленной лечебно-профилактической окклюзионной каппе с ретенционными отверстиями в области жевательных зубов устанавливают центральную окклюзию и осуществляют таким образом фиксацию ВНЧС.

Наиболее близким к такой каппе изобретением (прототипом) является внутриротовой окклюзионный аппарат (RU 2730995 C1). Основной недостаток указанного аппарата - сложность изготовления и регулировки аппарата в полости рта пациента.

Техническим результатом изобретения является создание заявленной лечебно-профилактической окклюзионной каппы.

Изобретение осуществляется следующим образом.

Под контролем конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) устанавливают мыщелки таким образом, чтобы во всех отделах суставная щель имела достаточную ширину для нормального функционирования ВНЧС, причем размеры переднесуставной щели соотносились к размерам заднесуставной щели как 2:3. В конструктивном положении нижней челюсти моделируют репозиционную диагностическо-окклюзионную каппу из стоматологической пластмассы с выраженным окклюзионным рельефом.

Создают лечебно-профилактическую окклюзионную каппу следующим образом:

1. Снимают оттиск силиконовым материалом одно/двуэтапным методом верхней и нижней челюстей;

2. Отливают модели из гипса 4 класса;

3. Изготавливают сплинт на нижнюю челюсть с помощью вакуум-формера с использованием пластины не менее 2 мм;

4. Создают ретенционные отверстия на каппе в области зубов 34, 35, 36, 37, 44, 45, 46, 47;

5. Устанавливают каппу в полость рта;

6. Производят репозицию нижней челюсти в комфортное положение при возможности вправления вправимых вывихов и фиксируют положение с помощью быстротвердеющей пластмассы в жевательных отделах, для чего после депрограммации заливают быстротвердеющую пластмассу в области зубов 34-37 и 44-47, заполняя ретенционные отверстия, закрывают рот в центральной окклюзии и ждут полимеризации;

7. Производят коррекцию и удаление излишков материала и переносят позицию в артикулятор (вариатор) для дальнейшей коррекции позиции нижней челюсти.

Изобретение иллюстрируется графическим материалом, где на фиг. 1 – фото лечебно-профилактической окклюзионной каппы на нижнюю челюсть, на фиг. 2 – фото лечебно-профилактической окклюзионной каппы на нижнюю челюсть с накладками для завышения прикуса.

Изобретение промышленно применимо.

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и предназначено для лечения пациентов с патологией окклюзии в сочетании с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Способ изготовления лечебно-профилактической окклюзионной каппы заключается в следующем. Под контролем конусно-лучевой компьютерной томографии устанавливают мыщелки таким образом, чтобы во всех отделах суставная щель имела ширину, достаточную для нормального функционирования височно-нижнечелюстного сустава, а размеры переднесуставной щели соотносились к размерам заднесуставной щели как 2:3. Снимают оттиск верхней и нижней челюстей силиконовым материалом одно/двуэтапным методом. Отливают модели из гипса 4 класса. Изготавливают каппу на нижнюю челюсть с помощью вакуумформера с использованием пластины и создают ретенционные отверстия на каппе в области зубов 34, 35, 36, 37, 44, 45, 46, 47. Устанавливают каппу в полость рта, производят репозицию нижней челюсти при возможности вправления вправимых вывихов. После депрограммации заливают быстротвердеющую пластмассу в области зубов 34-37 и 44-47, заполняя ретенционные отверстия, закрывают рот в центральной окклюзии и ждут полимеризации. Производят коррекцию и удаление излишков материала и переносят позицию в артикулятор для дальнейшей коррекции позиции нижней челюсти. Достигается нормализация пространственных взаимоотношений внутрисуставных структур и устранение хронической механической травмы тканей височно-нижнечелюстного сустава, расслабление жевательных мышц, в результате чего стабилизируется функционирование сустава, создание благоприятных условий для последующего комплексного ортодонтического лечения пациентов с операцией на верхней и/или нижней челюсти. 2 ил.

Способ изготовления лечебно-профилактической окклюзионной каппы, заключающийся в том, что:

под контролем конусно-лучевой компьютерной томографии устанавливают мыщелки таким образом, чтобы во всех отделах суставная щель имела ширину, достаточную для нормального функционирования височно-нижнечелюстного сустава, а размеры переднесуставной щели соотносились к размерам заднесуставной щели как 2:3; снимают оттиск верхней и нижней челюстей силиконовым материалом одно/двуэтапным методом; отливают модели из гипса 4 класса; изготавливают каппу на нижнюю челюсть с помощью вакуумформера с использованием пластины; создают ретенционные отверстия на каппе в области зубов 34, 35, 36, 37, 44, 45, 46, 47; устанавливают каппу в полость рта; производят репозицию нижней челюсти при возможности вправления вправимых вывихов; после депрограммации заливают быстротвердеющую пластмассу в области зубов 34-37 и 44-47, заполняя ретенционные отверстия, закрывают рот в центральной окклюзии и ждут полимеризации; производят коррекцию и удаление излишков материала и переносят позицию в артикулятор для дальнейшей коррекции позиции нижней челюсти.