Способ гигиены полости рта у лиц пожилого и старческого возраста Российский патент 2025 года по МПК A61K36/05 A61P1/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии.

Как известно из уровня техники, известно изобретение с использованием суспензии пищевой биомассы Chlorella vulgaris (Патент на изобретение № 553958 от 10.02.1997 г.) в качестве ополаскивателя.

Заболевания пародонта [ЗП] являются наиболее распространенными заболеваниями взрослого населения во всем мире. Это подтверждают последние данные ВОЗ, согласно которым, распространённость заболеваний пародонта (ЗП) у взрослого населения в мире достигает 98%.

Исследования доказывают, что пациенты, страдающие заболеваниями пародонта, имеют в 2-3 раза выше риск сердечного приступа и инсульта. Нарушение акта жевания, вызванного заболеваниями пародонта, приводит к дисфункции всей пищеварительной системы, способствует нарушению речи, ухудшению качества жизни (Дмитриева А.А., 2018, Герберт Ф. Вольф, 2008, Калуцкая, 2015).

Актуальность проблемы лечения и профилактики заболеваний пародонта у лиц пожилого и старческого возраста обусловливает появление большого количества научных исследований, за последние десятилетия, направленных на её изучение. Согласно результатам многочисленных эпидемиологических исследований отечественных и зарубежных авторов, наиболее часто встречающимися патологиями пародонта в пожилом и старческом возрасте являются - пародонтит и пародонтоз. (Кильмухаметова Ю.Х., 2017). При ЗП у пациентов выявляются нарушения микроциркуляции в тканях, вызывающие резкое снижение перфузии тканей кровью, что свидетельствует об ухудшении трофики пародонта (Кречина Е.К., Зорина О.А., Молчанов А.М., Шилов А.М., 2016).

Процесс комплексного лечения заболеваний пародонта можно разбить на несколько последовательных и логически связанных между собой этапов. На каждом этапе для решения какой-либо задачи должны совместно применяться терапевтические: проведение профессиональной чистки зубов (снятие зубных отложений), купирование воспалительного процесса, ликвидация пародонтальных карманов, нормализация микроциркуляции в тканях пародонта; хирургические: кюретаж, лоскутные операции, восстановление альвеолярного отростка; ортопедические: избирательное пришлифовывание, временное шинирование, методы лечения. В схеме лечения также присутствуют полоскания, физиотерапевтические методы лечения и массаж, нормализующие обменные процессы, микроциркуляцию и стимулирующие регенерацию тканей пародонта (Зорина О.А., Грудянов А.И.,2010, Янушевич О.О., 2018).

Массаж способствует усилению кровотока, вызывая расширение просвета капилляров; нормализацию проницаемости сосудистой стенки, благодаря чему к тканям поступает большее количество питательных веществ и кислорода; ускорению обменных процессов в мягких и твёрдых тканях; снижению объема межклеточной жидкости в пародонте, тем самым уменьшая болевые ощущения; увеличению выведения продуктов метаболизма; повышению местного иммунитета и активизации работы слюнных желёз и органов ЖКТ. Всё это укрепляет ткани пародонта и способствует предотвращению выпадения зубов (Зюлькина Л.А., Сабаева М.Н., Иванов П.В., Шастин Е.Н., 2017).

Таким образом, возможность коррекции микроциркуляторных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста, вызванных заболеваниями пародонта, является патогенетически обоснованной (Кречина Е.К. 2016, Григорян В.А. 2017).

В комплексе с массажем в лечении заболеваний пародонта у лиц пожилого и старческого возраста используют лечебно-профилактические ополаскиватели, которые способствуют предотвращению деструктивных процессов в пародонте, улучшают кровообращение в тканях, а также воздействуют на условно-патогенную микрофлору ротовой полости.

Ополаскиватели для полости рта - это растворы, в состав которых, как правило, входят антисептические компоненты. Ополаскиватели предотвращают или уменьшают образование зубного налета, который является одной из этиологических причин возникновения ЗП. За счет введения в состав растворов различных веществ предпринимаются попытки придать ополаскивателям дополнительные полезные свойства. Так, одни ополаскиватели являются спиртовыми растворами; другие - содержат хлоргексидин или триклозан, оказываюющие антисептическое действие. Но стоит учесть, что такие ополаскиватели нельзя использовать более 7 дней подряд, потому что нарушается симбиоз и полезная микрофлора полости рта начинает погибать, а её замещают патогенные бактерии, вырабатывающие факторы устойчивости. В результате этого появляются такие симптомы, как сухость слизистой оболочки, повышенная раздражительность тканей. Что негативно сказывается на работе органов полости рта, ЖКТ и всего организма в целом.

Задача, на решение которой направлено применение предлагаемой нами методики профилактики и лечения заболеваний пародонта у лиц пожилого и старческого возраста, заключается в создании наиболее эффективного, редко вызывающего побочные эффекты, аллергические реакции, безопасного и доступного данной категории пациентов метода комплексного воздействия на органы и ткани полости рта.

Поставленная задача решается тем, что пациентам пожилого и старческого возраста после проведенного курса лечения по поводу заболеваний пародонта выполняется массаж с помощью устройства для проведения массажа полости рта для лиц пожилого возраста (Патент на изобретение № 2782403 от 26.10.2022 г.) в комплексе с известной как таковой суспензией пищевой биомассы Chlorella vulgaris (Патент на изобретение № 553958 от 10.02.1997 г.) в качестве ополаскивателя.

Принимая во внимание факт того, что Штамм микроводоросли Chlorella vulgaris, обладает высокой продуктивностью, способностью свободного передвижения и равномерного распределения в культуральной среде. (Штамм Chlorella vulgaris ИФР N C-III (Патент на изобретение № 553958 от 10.02.1997 г.) выделен из образцов воды Нурекского водохранилища методом накопительных культур.) Из уровня техники заявителем выявлено, что для исследования этого были изучены микроводоросли Нурекского водохранилища, где среди планктона была обнаружена Chlorella vulgaris. Морфологические признаки Chlorella vulgaris: молодые клетки слабоэллипсоидной формы, размером от 0,5 до 2,0 мкм. Взрослые - шаровидные, с диаметром 6-9 мкм, не осаждающиеся на дно ёмкости и не обладающие адгезией к стенкам сосуда (хлорелла под микроскопом, увеличение 1×1000, фиг. 1).

Оптимальные условия культивирования при естественном солнечном освещении в стеклянной ёмкости с открытой поверхностью и толщиной слоя суспензии, не превышающей 20 см. Режим освещения соответствует естественной суточной инсоляции в летний период и дополнительное использование искусственного освещения в осенне-зимний сезон (Патент на изобретение № 2176667 от 21.04.2000 г.) (культивирование хлореллы в условиях лаборатории, фиг. 2). В неблагоприятных условиях процесс размножения замедляется, но не прекращается совсем.

В зеленой водоросли хлорелла содержится огромное количество нутриентов, несопоставимое ни с одним растением наземного мира. Состав уникален - это полноценные белки, витамины (А, С, В1, В2, В3, В6, биотин, фолиевая кислота, В12), жиры, углеводы, микро и макроэлементы (калий, магний, кальция, железо), антиоксиданты (хлорофилл, хлореллин, бета-каротин).

Благодаря уникальному составу суспензия пищевой биомассы Сhlorella vulgaris обладает ценнейшими лечебными свойствами и способна:

- устранять дисбактериоз;

- оказывать антиоксидантный и детоксирующий эффект;

- усиливать обменные процессы: ускорять заживление повреждённых тканей;

- увеличивать кровоток и улучшать состояние крови:

- оказывать иммуностимулирующее действие и противоопухолевое влияние, повышать защитные свойства.

Установлено, что хлорелла содержит природный антибиотик хлореллин, активно уничтожающий грибы и вирусы. Водоросль обладает сильными восстанавливающими свойствами и безопасна при попадании в желудочно-кишечный тракт.

Заявленный способ прост в применении, безопасен и доступен данному контингенту людей.

При этом, полоскания проводятся с использованием суспензии пищевой биомассы Chlorella vulgaris (Патент на изобретение № 553958 от 10.02.1997 г.), в качестве ополаскивателя, 2 раза в день после приема пищи, чистки зубов, а после указанного полоскания в заявленном техническом решении проводят массаж десен с использованием устройства для проведения массажа полости рта для лиц пожилого возраста (Патент на изобретение № 2782403 от 26.10.2022г.) в течение 1 минуты, 3 недели; перерыв 1 неделя, курс 3 месяца. Повтор курса через 1 месяц.

Далее представлен пример конкретного выполнения заявленного способа - клинический случай:

Для оценки клинических данных заявителем был использован индекс гигиены (ГИ) упрощенный индекс Green, Vermillion (OHI-S) (1964), папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА) Parma (1960).

Сравнительная таблица данных индексов гигиены до и после массажа дёсен без использования суспензии пищевой биомассы Chlorella vulgaris в качестве ополаскивателя, а также проведения массажа десен с использованием суспензии пищевой биомассы Chlorella vulgaris в качестве ополаскивателя для лиц пожилого и старческого возраста приведены в таблицах далее.

В табл. 1 приведена сравнительная таблица индексов гигиены до и после использования способа проведения массажа дёсен для лиц пожилого и старческого возраста без суспензии пищевой биомассы Chlorella vulgaris в качестве ополаскивателя.

Таблица 1 Возрастные группы, лет. До использования способа проведения массажа дёсен для лиц пожилого и старческого возраста. После использования способа проведения массажа дёсен для лиц пожилого и старческого возраста через 6 мес., без ополаскивателя. После использования способа проведения массажа дёсен для лиц пожилого и старческого возраста через 12 мес., без ополаскивателя. ГИ РМА ГИ РМА ГИ РМА 60-64 3,25±0,08 45,36±3.46 2,16±0,75 37,42±2,27 2,20±0,90 41,24±1,12 65-69 3,75±0,71 46,98±3.49 2,56±1,18 39,13±2,66 2,76±1,28 42,63±1,32 70-75 4,02±1,01 48,17±3.45 2,95±1,22 41,42±2,26 3,11±1,58 43,91±1,36 76-89 4,29±0.99 49,37±3,41 3,21±1,01 42,52±2,18 3,44±1,14 44,77±2,09

В табл. 2 приведена сравнительная таблица индексов гигиены до и после использования способа проведения массажа дёсен для лиц пожилого и старческого возраста с использованием суспензии пищевой биомассы Chlorella vulgaris в качестве ополаскивателя.

Таблица 2 Возрастные группы, лет. До использования способа проведения массажа дёсен для лиц пожилого и старческого возраста и полоскания. После использования способа проведения массажа дёсен, с использованием суспензии пищевой биомассы Chlorella vulgaris в качестве ополаскивателя для лиц пожилого и старческого возраста через 6 мес. После использования способа проведения массажа дёсен c использованием суспензии пищевой биомассы Chlorella vulgaris в качестве ополаскивателя для лиц пожилого и старческого возраста через 12 мес. ГИ РМА ГИ РМА ГИ РМА 60-64 3,25±0,08 45,36±3,46 1,90±0,90 37,42±2,27 2,01±0,65 36,14±1,02 65-69 3,75±0,71 46,98±3.49 2,36±1,28 38,03±2,46 2,52±1,04 38,63±1,42 70-75 4,02±1,01 48,17±3.45 2,54±1,18 41,22±2,21 2,61±1,18 41,71±1,46 76-89 4,29±0.99 49,37±3,41 2,94±1,24 42,32±2,21 3,11±1,07 43,77±2,09

Из таблиц видно, что, используя способ проведения массажа дёсен в комплексе с полосканием суспензией биомассы Chlorella vulgaris для лиц пожилого и старческого возраста через 12 месяцев, значительно улучшился индекс гигиены и снизился показатель папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса, а после проведения массажа без использования полосканием суспензии биомассы Chlorella vulgaris , показатели индекса гигиены и папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса несколько хуже, но значения их стали выше первоначальных.

Таким образом, используя способ проведения массажа дёсен в комплексе, а именно применяя полоскание суспензией биомассы Chlorella vulgaris для лиц пожилого и старческого возраста 2 раза в день после чистки зубов, перед применеием масажа, можно значительно улучшить показатели гигиены полости рта, снизить и предупредить развитие заболеваний пародонта лицам пожилого и старческого возраста, что будет способствовать уменьшению риска потери зубов и улучшению качества жизни людям данной возрастной категории, при этом, характерной особенностью заявленного способа является практически полная доступность для людей пожилого возраста, т.к. указанные средства являются легко доступными для людей пожилого возраста.

Список литературы (по цитированию в тексте)

1. Дмитриева Л.А. Пародонтит: учеб. пособие / под ред. Дмитриевой Л.А. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 703 с.

2. Пародонтология: учеб. пособие / Вольф В.Г. [и др.]. - М.: Медпресс-информ, 2005. 500 с.

3. Калуцкая Н.С. Индивидуальная гигиена полости рта как метод профилактики заболеваний пародонта // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2015. № 3. С. 13-18.

4. Кильмухаметова Ю.Х., Батиг В.М., Абрамчук И.И. Заболевания пародонта на фоне соматических патологий // Молодой ученый. 2017. № 26 (160). С. 57-62.

5. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом в сочетании с метаболическим синдромом / Кречина Е.К., Зорина О.А., Молчанов А.М., Шилов А.М. // Стоматология. 2016. № 95(1). С. 27-30.

6. Вопросы взаимосвязи воспалительных заболеваний пародонта и сердечно-сосудистой патологии / Грудянов А.И., Ткачева О.Н., Авраамова Т.В., Хватова Н.Т. // Стоматология. 2015. № 94(3). С. 50-55.

7. Янушевич О.О. Пародонтология / под ред. Янушевича О.О., Дмитриевой Л.А. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 752 с.

8. Микроциркуляция тканей пародонта: причины нарушений и механизмы коррекции / Зюлькина Л.А., Сабаева М.Н., Иванов П.В., Шастин Е.Н. // Современные проблемы науки и образования. 2017. № 2. С.

9. Григорян В.А. Показатели гомеостаза и биоциноза полости рта у пациентов с воспалительными заболеваниями тканей пародонта // Научное обозрение. Реферативный журнал. 2017. № 1. С. 31-35.

10. Ризник Ю.Б. Дисфункция эндотелия сосудов пародонта и ее роль в развитии и прогрессировании генерализованного пародонтита // Вестник проблем биологии и медицины. 2014. № 2 (2). С. 115 -120.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Используют суспензию пищевой биомассы Chlorella vulgaris в качестве ополаскивателя 2 раза в день после приема пищи, чистки зубов, массажа десен с использованием устройства для проведения массажа полости рта для лиц пожилого возраста, полоскание проводят в течение 1 минуты продолжительностью 3 недели с перерывом 1 неделя, продолжительность курса 3 месяца, повтор курса через 1 месяц. Способ позволяет значительно улучшить показатели гигиены полости рта, снизить и предупредить развитие заболеваний пародонта лицам пожилого и старческого возраста, что будет способствовать уменьшению риска потери зубов и улучшению качества жизни людям данной возрастной категории. 2 ил., 2 табл.

Способ гигиены полости рта у лиц пожилого и старческого возраста, заключающийся в том, что используют суспензию пищевой биомассы Chlorella vulgaris в качестве ополаскивателя 2 раза в день после приема пищи, чистки зубов, массажа десен с использованием устройства для проведения массажа полости рта для лиц пожилого возраста, полоскание проводят в течение 1 минуты продолжительностью 3 недели с перерывом 1 неделя, продолжительность курса 3 месяца, повтор курса через 1 месяц.