Способ проведения фотосъемки перед омолаживающей операцией на лице и в послеоперационном периоде Российский патент 2025 года по МПК G16H30/40 

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии лица и шеи, и может быть использовано для обследования пациентов перед планированием хирургического омоложения лица или реконструктивным вмешательством, а также при оценке результатов операции.

Наиболее близким аналогом является описанная методика группы авторов (Васильев Ю.С. Методика фотографирования пациентов при планировании эстетических операций на лице: учебное пособие / Ю.С. Васильев, Н.В. Повстина, И.А. Карпов, В.С. Васильев, И.С. Васильев. - Челябинск: «Искра-Профи», 2015. - 37 с: ил.)

Фотографирование проводят в специально созданном для этого помещении - фотокомнате для того, чтобы была возможность стандартизации параметров съемки. Для фотографирования пациента сажают на стул перед фотокамерой, фон нейтральный. Для освещения используют софт-бокс со вспышкой.

Недостатки: используемая кольцевая вспышка приводит к исчезновению на получаемой фотографии большинства лицевых морщин, к практически полному сглаживанию рельефа контурирующихся выпуклостей и западений на лице пациентов, что не позволяет корректно анализировать и планировать операции, а также оценить результат в раннем и позднем послеоперационном периоде.

Задачей настоящего изобретения является создание способа фотографирования при планировании хирургического эстетического или реконструктивного вмешательства для получения качественных снимков.

Технический эффект, получаемый при решении поставленной задачи, выражается в повышении качества получаемых фотоснимков, что повышает эффективность оценки лица перед операцией и результатов в послеоперационном периоде, кроме того, возможно проводить стандартизацию параметров съемки, а также проводить антропометрические измерения (только линейные и угловые, без дуговых измерений) по фотографиям, размещенным на экране.

Для решения поставленной задачи для фотосъемки применяют зеркальную цифровую фотокамеру, объектив которой имеет фиксированное фокусное расстояние 50 мм. фотосъемку проводят при равномерном верхнем освещении с цветовой температурой 3500-4500 Кельвинов, на однородном матовом фоне темно-серого или кремового цвета, пациента перед фотокамерой размещают с возможностью вращения, таким образом, чтобы его лицо позиционировалось согласно Франкфуртской горизонтали.

Фотокамера имеет ручные настройки и возможность установки на штатив (на уровне лица пациента). Фотосъемку проводят в помещении, размером не менее 3 на 4 метра с расположением источника света вверху, что позволяет создавать равномерность освещения и на снимках четко виден выраженный рельеф лица (все борозды и морщины) с возрастными изменениями тканей, являющийся одним из показаний к операции, омоложения. Так при кольцевой вспышке и софт-боксах на снимках лицо «заливается» светом и теряется.

Для фотографирования используют фон - однородно матовый темно-серого или кремового цвета, который выбирается в зависимости от цвета кожи пациента для максимального контраста фона и кожи. Пациента для фотосъемки размешают на вращающийся стул или вращающуюся площадку, что обеспечивает стабильное расстояние до пациента при фотографировании с разных ракурсов. При этом лицо пациента при фотографировании в анфас, полупрофиль и профиль позиционируется согласно Франкфуртской горизонтали. На Фиг. 1 представлен пример расположения оборудования в помещении для фотосъемки.

Фотографирование рельефа лица пациента в послеоперационном периоде проводят в одних условиях и с одинаковыми параметрами, что и перед операцией, это позволяет объективно оценить полученный эстетический результат.

По полученным фотографиям, размещенным на экране, проводят антропометрические измерения (линейные и угловые, без дуговых измерений), позволяющие подобрать правильный вид эстетического оперативного вмешательства и в дальнейшем судить об его эффективности.

Для этого у пациента измеряется расстояние между внутренними углами глаз, а также между козелком и наружным углом глаза. Далее изображение в анфас, полупрофиль и профиль на экране монитора масштабируется с помощью этого параметра до полного совпадения результатов измерения.

При этом, имеется полное совпадение результатов измерений традиционными инструментами (толстотным циркулем и скользящим циркулем) с измерениями по фотографиям, размещенным на мониторе, для:

1. линейных и угловых измерений, например:

• Морфологическая ширина лица (zy-zy)

• Межгониальная дистанция (go-go)

• Полная морфологическая высота лица (n-gn)

• Физиономическая высота лица (tr-gn)

• Высота лба (tr-n)

• Шейно-подбородочный угол

2. измерений клинических параметров пациентов, например:

• Абсолютная длина глазной щели в мм

• Степень раскрытия, или ширина глазной щели

• Положение глазной щели

• Высота неподвижной части верхнего века

• Количественная оценка блефароптоза (расстояние от края верхнего века до центра зрачка)

• Положение ресничного края нижнего века относительно нижнего края лимба

• Орбитальный (орбито-фациальный) вектор

• Соотношение трех третей лица

• Ширина лба

• Абсолютная длина шеи

• Ширина шеи

• Количество и выраженность морщин Клинический пример

Пациентка Г. - планируется проведение омолаживающей операции на лице (по устранению малярных мешков в скуловых областях), в связи с чем выполнены предоперационные фотографии зеркальной цифровой фотокамерой. На Фиг. 2-4 - фотография пациентки К. в анфас, выполненная с использованием вспышки. На фото морщины и рельеф лица мало заметны, и снимок по качеству малопригоден для обсуждения планирования операции.

На Фиг. 5-7 представлена фотография пациентки Г. в анфас, выполненная по предлагаемому способу, в помещении с равномерным верхним освещением с цветовой температурой 3500-4500 Кельвинов.

Пациентка для фотосъемки была размешена на вращающемся стуле, с обеспечением стабильного расстояния от фотокамеры до пациентки. При этом лицо пациента при фотографировании в анфас позиционируется согласно Франкфуртской горизонтали.

Качество снимка позволяет зафиксировать мельчайшие подробности рельефа кожи и лица. В области нижних век имеются средне выраженные складки нижнего века 2 степени, контурируются жировые грыжи всех трех компартментов. Ресничный край нижнего века стоит на уровне нижнего края радужной оболочки с обеих сторон. Snapback test - В (медленно). Lid retraction test выявил слабость нижних век. Имеет место выраженная слезная борозда, переходящая в орбитомалярную борозду, т.е. захватывающая нижний и латеральный края глазницы с обеих сторон. Определяются выраженные малярные мешки. Средне-щечная борозда выражена с обеих сторон.

На Фиг. 8 представлена фотография, размещенная на экране, демонстрирующая возможность осуществления измерения линейных размеров лица по фотографии.

На Фиг. 9-11 - фотографии пациентки К. после омолаживающей операции (расширенной нижней блефаропластики).

Снимок произведен при тех же условиях фотосъемки, что и перед планированием операции омоложения. В области нижних век складки нижнего века не определяются, жировые грыжи всех трех компартментов не контурируются. Ресничный край нижнего века стоит на уровне нижнего края радужной оболочки с обеих сторон. Snapback test - А (быстро). Lid retraction test не выявил слабости нижних век. Слезная и орбитомалярная борозды не определяются с обеих сторон. Малярные мешки отсутствуют. Средне-щечная борозда имеет умеренную выраженность с обеих сторон.

Качество снимков при сравнении позволяет сделать вывод о положительном эстетическом результате операции

Таким образом, предлагаемый способ позволяет улучшить качество снимков при фотографировании лица при эстетических операциях, что повышает эффективность детальной оценки внешнего вида лица при планировании, а также повышает точность оценки результатов операции при сравнении снимков, полученных при фотографировании в одних условиях и с одинаковыми параметрами на до- и послеоперационном этапах. Кроме того, возможность проведения антропометрических измерений, позволяют подобрать правильный вид эстетического оперативного вмешательства и в дальнейшем судить об его эффективности.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано для обследования пациентов, которым планируется проведение хирургического омоложения лица, а также при оценке результатов операции. Предложен способ, в котором проводят фотографирование пациента в различных ракурсах с использованием цифровой зеркальной фотокамеры, объектива с фиксированным фокусным расстоянием 50 мм при равномерном верхнем освещении с цветовой температурой 3500-4500 K. Пациента перед фотокамерой размещают с возможностью вращения таким образом, чтобы его лицо позиционировалось согласно Франкфуртской горизонтали. По полученным фотографиям проводят антропометрические измерения, позволяющие подобрать правильный вид эстетического оперативного вмешательства. Фотографирование до операции и в послеоперационном периоде проводят в одних условиях и с одинаковыми параметрами. Изобретение обеспечивает улучшение качества снимков при фотографировании лица при эстетических операциях, что позволяет более детально оценить внешний вид лица при планировании, а также повышает точность оценки результатов операции при сравнении снимков. 2 з.п. ф-лы, 11 ил.

1. Способ проведения фотосъемки перед омолаживающей операцией на лице и в послеоперационном периоде с помощью цифровой зеркальной фотокамеры, отличающийся тем, что при фотосъемке используют фотокамеру, объектив которой с фиксированным фокусным расстоянием 50 мм, фотосъемку проводят в помещении при равномерном верхнем освещении с цветовой температурой 3500-4500 K на однородном матовом фоне темно-серого или кремового цвета, пациента перед фотокамерой размещают таким образом, чтобы его лицо позиционировалось согласно Франкфуртской горизонтали.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что пациента перед фотокамерой размещают с возможностью вращения для фотографирования в разных ракурсах.

3. Способ по пп. 1, 2, отличающийся тем, что фотографирование перед омолаживающей операцией на лице и в послеоперационном периоде проводят в одних условиях и с одинаковыми параметрами.