Электрокоагулятор Советский патент 1983 года по МПК A61B18/12 

fff S 97

(Л //

ю

Од

;о

О) / Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для электрокоагуляции, и может быть использовано в отолярингологии для проведения электрокоагуляции клеток решетчатой пазухи. Известен электрокоагулятор, имеющий пару губок, смонтированных на одном конце фрикционного стержня 1. Известен также электрокоагулятор, содержащий держатель, на котором установлены, с возможностью перемещения один относительно другого два электрода, изолированные между собой 2. Однако известные устройства не могут быть применены для коагуляции клеток решетчатого лабиринта носа. Целью изобретения является обеспечение возможности электрокоагуляции клеток решетчатого лабиринта носа. Поставленная цель достигается тем, что в электрокоагуляторе, содержащем держатель, на котором установлены с возможностью перемещения один относительно другого два электрода, изолированные между собой, электроды установлены телескопически, а их рабочие концы выполнены в виде Г-образных ножей, расположенных в плоскостях, перпендикулярных продольной оси электрокоагулятора. Кроме того, электрокоагулятор снабжен механизмом продольного перемещения электродов, расположенным на рабочем конце держателя. На фиг. 1 представлен электрокоагулятор, общий вид; на фиг. 2 - рабочий конец электрокоагулятора. Электрокоагулятор содержит держатель 1, на котором установлены с возможностью перемещения друг относительно другого два электрода 2 и 3, изолированные между собой электроды установлены телескопически, а их рабочие концы выполнены в виде Г-образных ножей, расположенных в плоскостях, перпендикулярных продольной оси электрокоагулятора. Электрокоагулятор снабжен механизмом продрльного перемещения электродов 2 и 3, расположенным на рабочем конце держателя 1. Механизм продольного перемещения электродов 2 и 3 содержит винт 4, стопорный винт 5, изоляционную трубку 6, резьбовую втулку 7, стопорные кольца 8 и 9, корпус 10, пружину 11 и гофрированную втулку 12, изоляционную трубку 13. На электрод 2, проходящий через осевое отверстие винта 4, одет телескопически электрод 3, изолированный от электрода 2 изоляционной трубкой 6, а от винта 4 - изоляционной трубкой 13. Электрод 3 можно перемещать вдоль оси винта 4 с помощью резьбовой втулки 7, которая соединена с концевой частью электрода 3 стопорными кольцами 8 и 9 и закреплена в корпусе 10. Путем перемещения корпуса 10 вдоль оси винта 4 перемещают электрод 3 плавно и строго дозированно вдоль оси электрода 2. Для фиксации положения электрода 3 концевая часть его выполнена в виде четырехгранника и находится в соответствующем пазу винта 4. Для устранения люфта электрода 3 относительно резьбовой втулки 7 он подпружинен пружиной 11. Гофрированная втулка 12 изолирует винт 4 и подпружинивает корпус 10. Рабочие концы электродов 2 и 3, выполненные в виде Г-обрйзных ножей, образуют вилку, они параллельны друг другу и перпендикулярны оси электродов 2 и 3. Ножи выполнены из сплава тугоплавких металлов, например молибдена и вольфрама. Электроды соединены с им пульсньш источником тока. Для включения устройства на держателе установлена кнопка 14. Устройство используют следующим образом. Предварительно при рентгенологическом исследовании решетчатой пазухи определяют распространенность полипозного процесса на передние, средние и задние клетки решетчатой пазухи. В зависимости от возраста больного и вовлечения в процесс той или иной групды клеток с помощью вращения корпуса 10 вокруг оси устанавливают необходимое расстояние между рабочими концами электродов 2 и 3. После введения электродов 2 и 3 в полость носа заостренную их часть продвигают под среднюю носовую раковину, повернув держатель вместе со стержневым электродом латерально на 45°. В процессе введения электродов 2 и 3 в средний носовой ход устройство поворачивают медиально на 45° и возвращают концы электродов в вертикальное положение (параллельно медиальной и латеральной стенкам решетчатой пазухи) . Затем толчкообразным движением вводят заостренные концы электродов 2 и 3 в решетчатый лабиринт строго в вертикальном положении во избежание попадания в полость глазницы. После проверки правильного расположения электродов, нажимая,на кнопку 14, включают импульсный ток. Электроды 2 и 3 находятся в среде, представляющей собой электролит слабой концентрации (полипазная жидкость кровь. слизь), поэтому между электродами проходит ток, за счет чего происходит быстрое разогревание окружающей ткани и ее коагуляция, длительность протекания тока 0-3 с. Для безопасности держатель заземляется, а пациент располагается на изолированном от земли кресле. Подбирая режимы источника питания, производят оптимальную коагуляцию. Предлагаемое устройство является эффективным при хирургическом лечении хронического полипозного этмоидита и обеспечивает возможность электрокоагуляции клеток решетчатого лабиринта носа.

Фиг. 2

1. ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯТОР, содержащий держатель, на котором установлены с возможностью перемещения один относительно другого два электрода, изолированные между собой, отличающийся тем, что, с целью обеспечения возможности электрокоагуляции клеток решетчатого лабиринта носа, электроды установлены телескопически, а их рабочие концы выполнены в виде Г-образных ножей, расположенных в плоскостях, перпендикулярных продольной оси электрокоагулятора. 2. Электрокоагулятор по п. I, отличающийся тем, что он снабжен механизмом продольного перемещения электродов, расположенным на рабочем конце держателя.