Дренаж Советский патент 1983 года по МПК A61M27/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может бь1ть использовано при извлечении резицуапьных камней. Известен цренаж, выполненный в вице трубки с 3 Образно срезанным рабочим концом . OtiKsano навестноеустройство не позвоюет извлекать резиоуапьные камни , в связи с чем возникает необходимость опе ративного их удаления-. Цепь изобретения - экстракция резидуальных камней при дренаже общего жел чного протока. Поставленная цет достигается тем, что в дренаже, выполненнок в етгде трубки с S -юбразно срезанным рабочим концом, в трубке выполнены два боковых симметричных относительно ее продольной оси отверстия, рабочий конец трубки имеет цличу не менее ее диаметра н сна жен тягами, размещенными снаружи рабочего конца, а нх свободные концы через боковые разметцены внутри трубки. . На чертеже изображено предлагаемое устройство,.. Устройство состоит из дренажной труб ки 1 с S -образно сре занным рабочим концом 2, длина которого не менее диа метра трубки. За край срезанного рабочё го конца 2 фиксированы тяги 3 и 4, которые размешены снаружи трубки 1 и через симметричные относительно йродол ной оси отверстия 5 проведены в просвет дренякной трубки -1, Тяги 3 и 4 oi aзуют петлю 6 на проксимальном конце трубки l. -образный срез рабочего кокиа 2 выполнен путем -среза сегмента в грубке 1 в двух взаимно перпендйкулярHbtx плоскостях: надрез и диаметральной плоскости на глубину, превышающую поЛо вищг диаметра трубки, в надрез в плос- кости, параллельной продольной оси трубки, на длину не менее диаметра трубки до пересечения с перпендикулярным надрезом. Наличие 5 -образного среза на рабо- чем конце 2 исключает перекрытие отверстия трубки 1 стенкой желчного протока, так как поток в атом месте удерживается в расширенном состоянии Устройство работает следукишм образом. Дренокнуютрубку рабочим концом 2 вводят в дренируемую полость, например в холедох. Рабочий конец устанавлива1рт в сторону, вероятного поступления камин, т. е. в дуоденального соска. Нахождение резидуального камня и его извлечение, осуществляют под рентгенологическим контролем с применением контрастных веществ разной концентрации. Подвести камень к рабочему коицу дренажа можно путем ас1шрации соде кнмого полости, использованием специальных зондов типа Фогарти. При нахождении камня перед отьестием рабочего конца 2 дренажной трубки путем экстракции за i тяги 3 и 4 изгибают рабочий конец , образуя захват, который фиксирует резидуальный камень. Затем дренаж вместе с камнем извлекают из холедоха. Можно .также.произвести экстракцию камня йа трубки при гибких щипцов, если диаметр его не превышает внутренний диаметр дренжка, Предлагаемый дренаж сочетает в себе 4о нкции дренажа и экстрактора, позволяет успешно дренировать хопедох, осуществлять 1фофирактику гипертензии желчевывоцящих путей н борьбу с ней в случае ее возникновения а также профилактировать развитие послеоперационных осложненн которые могут возникнуть в связи с застоем и инфицированием желчи.

ДРЕНАЖ, выполненный в виде трубок с S -образно срезанным рабочим концом, о т л в ч а ю. ш н и с я тем, что, с целью экстракцвв реавоуальных камней при цренаже обшего жёлчного про тока, в трубке выполнены два боковых свмметрвчных относительно ее продольной оси отверстия, рабочий конец трубки имеет длину не менее ее диаметра, в снаб:жен тягами, размешенными снаружи рабо чего конца, а их свободные концы через ;боковь1е отверстия размещены вцутри .трубKBi (Л ел о ел