Устройство для лечения переломов костей Советский патент 1984 года по МПК A61B17/18 

Изобретение относится к медицинской технике, а точнее к аппаратам для чрезкостного остеосинтеза трубчатых костей.

Известен аппарат для лечения переломов костей, содержащий скобы со спицами и спицедержателями, соединенные опорными болтами 1.

Недостатком устройства является то, что с его помощью невозможно осуществить репозицию костных отломков во всех плоскостях.

Известно также устройство для лечения переломов костей, содержащее скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направляющими цилиндрами, дистракторы установлены в планках 2.

Недостаток известного устройства - больщая продолжительность лечения.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для лечения переломов костей, содержащем скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направляющими цилиндрами, дистракторы установлены в планках, аппарат снабжен рычажным механизмом, выполненным в виде рычага, установленного на одной из скоб, связанных с ним с помощью тяг дополнительных рычагов с зубчатыми отверстиями, в которых установлены зубчатые втулки, связанные с планками и размещенные на дистракторах.

На фиг. 1 изображено устройство для лечения переломов костей; на фиг. 2 - рычажный механизм, аксонометрия; на фиг. 3 - узел связи опорного болта с дополнительным рычагом; на фиг. 4 - разрез А-А на фиг. 3; на фиг. 5 - разрез Б-Б на фиг. 3.

Устройство содержит скобы 1-4, соединенные попарно опорными болтами 5-8. Верщины скоб 2 и 3 соединены щарнирными дистракторами 9-И с направляющимицилиндрами 12-15. Дистракторы 10 и 11 крепятся с двух сторон аппарата на планках 16-19. Другие концы планок 16-19 крепятся на опорных болтах 5-8 к скобам 2 и 3.

Особенность крепления концов планок 17 и 19 на скобе 3 с концами дистракторов 10 и 11 состоит в том, что (фиг. 2 и 3) они соединены зубчатыми втулками 20 и 21, выполненными в виде резьбового цилиндра 22 (фиг. 4) с развальцовкой 23 на одном конце и головкой-звездочкой головки 24. Аналогичным образом непосредственно за отверстия в скобах 2 и 3 (фиг. 1) крепится щарнирный дистрактор 9, конец которого соединяется через отверстие в скобе 3 зубчатой втулкой 25, подобной втулкам 20 и 21 (фиг. 3).

Возможен также другой способ крепления конца щарнирного дистрактора 9 за

скобу 3.

На головки 24 зубчатых втулок 20 и 21 (фиг. 3) планок 17 и 19 надеваются соответствующими зубчатыми отверстиями 26 дополнительные рычаги 27 и 28,

0 а на головку 24 втулки 25 - отверстием 26 рычаг 29 с рукояткой 30. Концы дополнительных рычагов 27 и 28 осями 31 и 32 соединены тягами 33 и 34 и через ось 35 - с рычагом 29. На дистракторах 9-11 установлены контргайки 36.

Устройство применяют следующим образом.

На область перелома (например бедро) накладывают скобы 1-4 на отломки с их репозицией, фиксацией и созданием требуеQ мой компресссии между ними путем перемещения дистракторов 10 и 11 регулировкой направляющих цилиндров 12-15. При этом зубчатые втулки 20, 21 и 25 после установки их в требуемое положение на дистракторах 9-И фиксируют контргайками 36.

5 По истечении 2-5-и дней производят подготовку для переменно-дозированной стимуляции репаративного остеосинтеза, для чего устройство неподвижно фиксируют за плоскость стола или кровати (не показано), обеспечивая таким образом подвижность устройства и конечности.

Отпускают контргайки 36, а на головки 24 втулок 20,21 и 25 надевают зубчатыми отверстиями 26 дополнительные рычаги 2729. Далее за рукоятку 30 устройства соверщают вращение зубчатых втулок 20, 21 и

5 25 по дистрактррам 9-11 что вызывает синхронное продольное смещение в тех же плоскостях пары скоб 3 и 4 относительно пары скоб 1 и 2. Указанное смещение скоб вызывает переменную компрессию между отломQ ками в области перелома, стимулируя репаративный остеосинтез костной ткани. При этом силу переменной (пульсирующей) компрессии определяют углом поворота рычага 29 и шагом резьбы дистракторов 9-11 и зуб,чатых втулок 20,21 и 25. Величину уси5 ЛИЙ компрессии контролируют по индикатору 37.

Клиническая эффективность предлагаемого устройства заключается в том, что оно обеспечивает возможность пёременно-ком прессионной стимуляции репаративного остеосинтеза больщих трубчатых костей опорнодвигательного аппарата независимо от состояния больного.

9,W,11 9Wri Фиг. СРиг.5

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ, содержащее скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направляющими цилиндрами, дистракторы установлены в планках, отличающееся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, аппарат снабжен рычажным механизмом, выполненным в виде рычага, установленным в виде рычага, установленного на одной из скоб, связанных с ним с помощью тяг дополнительных рычагов с зубчатыми отверстиями, в которых установлены зубчатые втулки, связанные с планками и размещенные на дистракторах.