Устройство для ортопедических операций Советский патент 1984 года по МПК A61G13/00 

.1 Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и предназначено, в частности для выполнения ортопедических и травматологических операций с последующим наложением гипсовых повязок без пере мещения больного, а также для проведения операций, сопровождающихся вытяжением конечностей. Известно устройство для ортопедических операций, представляющее собо рамную конструкцию с продольными штангами, на которых установлены опо ные секции и узлы вытяжения ij. Недоста тки устройства - сравнительно низкие функциональные возможности в части обеспечения лечения множественных повреждений тела челов ка и малопригодность для использования в полевых условиях. Известно также устройство для раз мещения и лечения больных с множественными повреждениями тела и ортопедическими заболеваниями, содержащее раму с продольными шта:нгами, на кото рык закреплена тазовая опорная секция и установлены с возможностью перемещения и фиксации нржная и плечевая опорные секции,кронштейны вертикальных и боковых вытяжений, поДдерж ки нижних и верхних конечностей, а также упоры для ног 2. Недостатками известного устройств являются значительные габариты и невозможность его использования в полевых условиях. Цель изобретения - обеспечение одновременного лечения множественных повреждений тела человека в полевых условиях. Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для ортопедических операций, содержащем раму с продольными штангами, на которых закреплена тазовая опорная секция и установлены с возможностью перемещен и фиксации ножная и плечевая опорные секции, кронштейны вертикальных и боковых вытяжений, поддержки нижних и верхних конечностей, а также упоры для ног, опорные секции выполнены в виде тазовой, ножной и плечевой поперечин с одним центральным и двумя боковыми резьбовыми отверстиями каждая, в которых установлены узлы вытяжения и поддержки конечностей, причем тазовая поперечина выполнена . с возможностью перемещения вдоль 723 штанг и фиксации, в центральном резьбовом отверстии плечевой поперечины установлен регулируемый упор плечевого пояса, а кронштейн боковых вытяжений верхней конечности снабжен фиксатором плеча, выполнен в виде изогнутой упругой планки и закреплен в боковом резьбовом отверстии, На Аиг.1 изображено устройство. общий вид; на фиг.2 - то же, частичный разрез по плечевой поперечине; на фиг.З - вариант исполнения поперечины; на фиг.4 - узел I на фиг.1. Устройство для ортопедических операций содержит раму с продольными штангами 1, соединенными полотнищем 2. На штангах 1 установлены с возможностью перемещения опорные секции, выполненные в виде плечевой 3, тазовой 4 и ножной 5 поперечин, опирающих- ся на штанги 1 своими концами и закрепленных посредством струбцин 6, снабженных винтами-барашками 7. Поперечины 3-5 (фиг. 1 и 2) выполнены в виде монолитной литой детали. В предлагаемом варианте исполнения (фиг.З) поперечины 3-5 выполнены сварными. В каждой поперечине 3-5 имеется крайней мере три резьбовых ,отвертвия 8: одно - в центре, а два других по краям. В среднем отверстии 8 тазовой поперечины А установлен промежностный упор 9 с тазовой подставкой 10. На промежностном упоре 9 установлены два кронштейна 11 с возможностью поворота и регулировки по высоте. На кронштейнах 11 размещены подвески 12 нижних конечностей. В среднем отверстии 8 плечевой поперечины 3 размещен регулируемый по высоте упор 13 плечевого пояса пациента, фиксируемый гайкой .14. В крайних резьбовых отверстиях 8 плечевой поперечины 3 установлен кронштейн 15 вертикальных вытяжений и поддержек верхней конечности, выполненный в виде стоек 16 и перекладины 17. Стойки 16 закреплены в плечевой поперечине 8 гайками 18. Узел Т соединения стойки 16 с перекладиной 17 выполнен в виде тройника 19 с винтамибарашками 20. На перекладине 17 с помощью гаек 21 закреплены фиксатор 22 предплечья и узел 23 вытяжений пальцев кисти. В крайних резьбовых отверстиях 8 плечевой поперечины 3 установлен

кронштейн боковых вытяжений верхней конечности, выполненный в виде изогнутой упругой планки 24, на которой с помощью гаек 25 закреплены фиксато 26 плеча и узел 27 скелетного вытяжения плеча.

В резьбовых отверстиях 8 ножной поперечины 5 установлены упоры для ног, выполненные в виде Г-образных штанг 28 с втулками 29, -в которьпс с помощью винтовых фиксаторов 30 закреплены подстопники 31.

На штангах 1 установлен подголовник 32, выполненный в виде короба, в котором могут быть расположены дополнительные поперечины, фиксаторы и узлы вытяжения,

УсГройство работает следующим образом.

При поступлении больного или раненого на пункт оказания квалифицированной или специализированной медицинской помощи в зависимости от ха- рактера травм или ранения на штангах 1 рамы (носилок), на которых он доставлен, устанавливают необходимое количество поперечин 3-5, которые струбцинами 6 при помощи винтов 7 закрепляют на штангах 1. Причем эти операции выполняют при нахождении больного непосредственно на раме (носилках),при минимальном его травмировании.

На плечевой поперечине J в средне резьбовом отверстии 8 предварительно устанавливают упор 10 плечевого пояс пациента. На тазовой поперечине 4 в среднем резьбовом отверстии 8 устана ливают промежностный упор 9 с тазовой подставкой 10. Тазовую поперечину 4 подводят под тело больного со стороны нижних конечностей. Затем на промежностном упоре 9 устанавливают кронштейны 11с подвесками 12, чем обеспечивается поддержка нижних конечностей, например, после наложения гипсовых повязок.

При наличии множественных травм верхних и нижних конечностей, например, после наложения гипсовых повязок, производят установку других элементов устройства в следующей последовательности. Вначале в крайни резьбовых отверстиях 8 плечевой поперечины 3 устанавливают стойки 16, на посредством узла I закрепляется перекладина 17 и соответствующие элементы, например фиксатор 22 предплечья и узел 23 вытяжения

пальцев кисти. Положение фиксатора 22 предплечья и узла 23 вытяжения кисти на перекладине 17 фиксируют гайками 21. Затем к плечевой поперечине 3 присоединяют планку 24, положение которой фиксируют посредством винта 7. На планке 24 устанавливают узел 27 скелетного вытяжения плеча и фиксатор 26 пд,еча. Их положение фиксируют посредством гаек 25.

Ножную поперечину 5 устанавливают таким образом, чтобы в ее резьбовые отверстия 8 можно было вставить концы Г-образных штанг 28, несущих подстопники 31. Положение последних в горизонтальной плоскости регулируют посредством перемещения их во втулках 29 и закрепления винтовыми фиксаторами 30. Путем регулирования высоты и ориентации кронштейнов 11 на промежностном упоре 9 совместно с перемещением Г-образных штанг 28 и подстопника 31 выбирают необходимое положение нижних конечностей. Уртанавливают подголовник 32. При необходимости осуществляют регулирова.ние высоты плечевого упора 13, тазовой подставки 10 и соответствующего положения элементов фиксации, поддержки, конечностей и скелетного вытяжения.

Таким образом, предлагаемое уртройство обеспечивает всю полноту условий для проведения многообразных операций непосредственно в полевых условиях.К таким операциям относятся проведение репозиции отломков, наложение гипсовых повязок, выполнение операции погружного и внеочагового остеосинтеза ,и пр. По функциональным

0 возможностям предлагаемое устройство приближается к наиболее совершённым ортопедическим столам, применяемым лишь в стационарных условиях.

Устройство исключает необходимость

5 перекладки больного .или раненого с носилок на другое ложе, так как репозиция отломков, наложение гипсовых повязок и оперативное вмешательство может производиться на той же раме

0 (носилках), на которой он доставлен. На этой раме (носилках) после оказания специализированной медицинской помощи производят дальнейшую транспортировку раненого или больного.

5

Использование предлагаемого устройства обеспечивает увеличение пропускной способности операционного блока благодаря сокращению времени.

необходимого для оказания специализированной травматолого-ортопедической помбщи каждому пострадавшему. Обеспечивается поточная система ее оказания, а также уменьшается количество обслу- 5 живающего персонала. Кроме того,

исключение необходимости неоднократных перекладок постр адавших исключает излишнюю их травматизацию, что особенно важно в условиях,когда отсутствуют возможности выполнения достаточно эффективного обезболивания.

УСТРОЙСТВО ДНЯ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ, содержащее раму с продольными штангами, на которых закреплена тазовая опорная секция и установлены с возможностью перемещения и фиксации ножная и плечевая опорные секции. кронштейны вертикальных и боковых - вытяжений, поддержки нижних и верхних конечностей, а также упоры для ног, отличающееся тем, Гто, с целью обеспечения одновременного лечения множественных повреждений тела человека в полевых условиях, опорные секции выполнены в виде тазовой, ножной и плечевой поперечин с одним центральным и двумя боковыми резьбовыми отверстиями каждая, в которых установлены кронштейны вытяжения и поддержки конечностей, причем тазовая поперечина выполнена с возможностью перемещения вдоль штанг и фиксации, в центральном резьбовом отверстии 9 плечевой поперечины установлен регулируемьй упор плоеного пояса, а кронштейн боковых вытяжений верхней конечности снабжен фиксатором плеча, выполнен в виде изогнутой упругой планки и закреплен в боковом резьбо,врм отверстии..

/5

39

lif

(put.f

IS

(puf:

S