Компрессионно-дистракционный аппарат Советский патент 1984 года по МПК A61B17/62 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедии и травматологии.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опоры в виде колец, армированных стекловолокном 1.

Недостаток данного аппарата заключается в том, что опора не обеспечивает жесткую фиксацию костных фрагментов из-за деформации опор.

Известен также компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опоры в виде размыкаемых колец и дуг, спицы, спицедержатели, стяжные стержни, связывающие опоры 2.

Недостатком такого аппарата является малая жесткость дуг и полуколец при натяжении спиц, что приводит к их деформации.

Цель изобретения - повышение жесткости фиксации костных отломков за счет исключения деформации дуг.

Поставленная цель достигается тем, что в компрессионно-дистракционном аппарате, содержащем опоры в виде размыкаемых колец и друг, спицы и спицедержатели, стяжные стержни, связывающие опоры, по наружному периметру дуг закреплены металлические тяги.

На фиг. 1 схематически изображен компрессионно-дистракционный аппарат, общий вид; на фиг. 2 - вид А на фиг. 1; на фиг. 3 - сечение Б-Б на фиг. 2; на фиг. 4- сечение В-В на фиг. 2.

Аппарат состоит из кольца 1, спиц 2, стяжных стержней 3 и дуги 4. Металлическая гибкая тяга 5 натянута по наружному периметру дуги 4. Концы тяги зажаты в вилках 6 болтами 7. Вилки б крепятся к дуге 4 болтами 8, проходящими через отверстия в дуге 4. Для предотвращения соскальзывания тяги 5 с дуги 4 предусмотрен хомут 9, имеющий для тяги 5 соответствующий паз. При натяжении в полукольце спиц Киршнера к собственному сопротивлению дуги 4 добавляется сопротивление предварительно натянутой тяги 5, что и создает повыщение жесткости.

Компрессионно-дистракционный аппарат работает следующим образом.

Сборка аппарата производится после проведения спиц через конечность, причем на дугу 4 предварительно натягивается тяга 5. Затем натягивают спицы 2, закрепляют их, а кольцо 1 и дуги 4 соединяют стержнями 3. От натяжения тяги 5 концы дуги расходятся, но последующее натяжение спиц 2 восстанавливает первоначальное расстояние между концами, а далее сближает их.

При необходимости создания, например, компрессии в аппарате, кольцо 1 и дуга 4 сближаются, что достигается перемещениями по резьбовым стержням 3 гаек, фиксирующих кольцо 1 и дугу 4 к стержням 3. При этом создаются прогибы спиц 2 в кольце 1 и дуге 4, направленные наружу, соответственно, вниз и вверх относительно приведенной схемы аппарата. При функциональном нагружении конечности на аппарат действует дополнительная осевая нагрузка, которая хотя и увеличивает усилие компрессии, но не изменяет величины прогибов в перекрестах, так как вся передача усилия от ходьбы происходит через место контакта сломанной кости. В данном случае оба перекреста, а следовательно, кольцо 1 и дуга 4 обеспечивают стабильность положения кости при нагружении поперечной силой.

Для способствования процессу эффективного окостенения новообразованной костной ткани принято после достижения костью заданного удлинения постепенно сменять режим дистракции режимом компрессии. И в этот момент особенно важна стабильность взаимного положения концов кости: из стадии эластичной, гибкой кость переходит в стадию хрупкого состояния, хотя и обладающую большей прочностью. В этом периоде необходимо обеспечить высокую стабильность положения кости при нагружении поперечной силой, что достигается минимальными прогибами перекрестов, т. е. значительным натяжением спиц и высокой жесткостью опор.

КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ, содержащий опоры в виде размыкаемых колец и дуг, спицы, спицедержатели, стяжные стержни, связывающие опоры, отличающееся тем, что, с целью повышения жесткости фиксации костных отломков за счет исключения деформации дуг, по наружному периметру дуг закреплены металлические тяги. kn 00 сд ND