Компрессионно-дистракционный аппарат Советский патент 1981 года по МПК A61B17/62 

1

Изобретение относится к хирургическим аппаратам для лечения переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей методом остеосинтеза.

Известен компрессионно-дистракционнын аппарат, содержащий опоры в виде колец со спицами, связанных между собой резьбовыми стержнями, спицедержатели и спиценатягиватели {1.

Недостатком известного устройства является то, что оно не обеспечивает стабильной фиксации костных отломков при косых переломах.

Целью изобретения является обеспечение стабильной фиксации костных отломков при косых переломах.

Поставленная цель достигается тем, что компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий олоры в виде колец со спицами, связанных между собой резьбовыми стержнями, спицедержатели и спиценатягиватели, снабжен репонирующими полукольцами, установленными между кольцами и связанными с резьбовыми стержнями посредством упругих муфт, причем репонирующие полукольца соединены между собой шарнирами, а со спицедержателями - посредством резьбовых тяг. Спиценатягиватели выполнены в виде направляющей, установленной на резьбовом стержне, ползуна со спицей и фиксирующим болтом, расположенного в направляющей, и клиновидной пластины с винтом, установленной в направляющей и взаимодействующей с ползуном.

На фиг. 1 изображен общий вид компрессионно-дистракционного аппарата; на фиг. 2 - спиценатягиватель; на фиг. 3 - упругая муфта; на фиг. 4 - спицедержатель.

Компр ессионно-дистракционный аппарат содержит резьбовые стержни 1, на которые надеты опорные кольца 2 и репонирующие полукольца 3, которые соединены между

собой щарнирами 4 и резь-бовыми тягами 5 со спицедержателями 6. В спицедержателях 6 закреплены тупые концы спиц 7, несущие упорные площадки 8. Острые концы спиц 7 закреплены в спиценатягивателе

9. Стержни 1 иа уровне репонирующих полуколец 3 соединены при помощи упругих муфт 10.

Спиценатягиватель 9 закреплен при помощи кольцевой части 11 на стержне 1, имеет направляющую 12, ползун 13 с фиксирующим болтом 14 и клиновидную пластину 15, приводимую в движение винтом 16.

Упругая муфта 10 имеет полумуфты 17 и упругий элемент 18.

Спйцедержатель 6 состоит Из стакана 19 с косой прорезью 20, клиньев 21 и прижимного винта 22.

Упорная площадка 8 состоит из упора, выполненного в виде полого усеченного конуса со сферической выемкой на вершине и ограничителя спицы,---поверхность которого соответствует сферической выемке упора...

При операции компрессионного остеосинтеза аппарат применяют следующим образом.

Дистальнее и проксимальнее перелома через кость проводят по две перекрестные спицы и фиксируют их на опорных кольцах 2, которые соединяют стержнями 1 с закрепленными на них репонирующими полукольцами 3. Затем на расстоянии 3- 5 см от места перелома через дистальный и проксимальный отломки по направлению, совпадающему с плоскостью излома, встречно проводят две спицы 7 с упорными площадками 8. Через небольшие разрезы кожи упорные площадки 8 доводят до кости. После этого острые концы спиц 7 вставляют в направляющую 12 и ползун 13 спиценатягивателя 9, закрепляют - фиксирующим болтом 14 и винтом 16 втягивают между направляющей 12 и ползуном 13 клиновидную пластину 15, чем достигают натяжение спицы 7, ориентацию упора относительно кости и устранение смещения отломков по ширине. После достижения адаптации отломков тупые концы спиц 7 вставляют в спицедержатели 6, погружают их через косую прорезь 20 стакана 19 между клиньями 21 и закрепляют затягиванием прижимного винта 22. Следующим этапом производят окончательную боковую стабилизацию отломков путем взаимосближения спицедержателя 6 с репонирующим полукольцом 3 при подкручивании резьбовых тяг 5 и поворачивают репонирующее

полукольцо 3 на щарнире 4, ориентируя его параллельно линии излома. Этой манипуляцией достигается приложение силы компрессии строго перпендикулярно линии излома. Данный аппарат обеспечивает достаточную жесткость боковой фиксации и компрессии, снижает величину перегрузок и устраняет резонансные колебания при функциональной; нагрузке, что позволяет

значительно улучшить лечение переломов и ложных суставов.

Формула изобретения

1. Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опоры в виде колец со спицами, связанных между собой резьбовыми- стержнями, спицедержателями и спиценатягиватели, отличающийся тем,

что, с целью обеспечения стабильной фиксации костных отломков при косых переломах, аппарат снабжен репонирующими полукольцами, установленными между кольцами и связанными с резьбовыми

стержнями посредством упругих муфт, причем репонирующие полукольца соединень1 между собой шарнирами, а со спицедержателями - посредством резьбовых тяг. 2. Компрессионно-дистракционный аппарат по п. 1, отличающийся тем, что спиценатягиватели выполнены в виде направляющей, установленной на резьбовом стержне, ползуна со спицей и фиксирующим болтом, расположенного в направляющей, и клиновидной пластины с винтом, установленной в направляющей и взаимодействующей с ползуном.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР № 374076, кл. А 61 В 17/18, 1973.