Искусственный зуб Советский патент 1984 года по МПК A61C5/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для восстановления отсутствующей коронки зуба, как опора и фиксация для съемных и несъемных конструкций протезов.

Известен искусственный зуб, содержащий штифт и искусственную культю коронковой части зуба, которая фиксируется на штифте. Металлическую культю зуба со штифтом припасовывают, добиваясь плотного прилегания всей литой части к корневой и коронковой поверхности зуба. На созданную искусственную культю коронковой части зуба укрепляют одиночные коронки и другие виды протезов 1.

Недостатками данного искусственного зуба для укрепления коронки является то, что край укрепленной коронки соприкасается с десной, что приводит, как правило, к хроническим заболеваниям десны. Зуб не обеспечивает достаточной толщины и механической прочности коронки, что приводит к быстрому изменению в цвете и недолговечности; отсутствие поперечных, продольных и других пазов на опорной культе значительно ослабляет фиксацию пластмас.совой коронки. Кроме того, между краями коронки и культи возможно проникновение слюны, что приводит часто к растворению и размыканию цемента.

Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаемому результату является искусственньЕЙ зуб, содержащий ступенчатый штифт, надкорневую часть, включающую опорный элемент и жакетную коронку (2|.

Однако известная конструкция не обеспечивает плотное прилегание жакетной коронки к опорному элементу, затрудняет припасовку вследствие несоответствия сопрягаемых поверхностей при глубоких отломах коронки зуба. Кроме того, плотность припасовки коронки уменьшается из-за соприкосновения с краем десны. Все эти недостатки приводят к уменьшению надежности фиксации и прочности зуба в целом.

Цель изобретения - повышение надежности фиксации и прочности зуба.

Поставленная цель достигается тем, что в искусственном зубе, содержащем ступенчатый штифт, надкорневую часть, включающую опорный элемент и жакетную коронку, площадь основания опорного элемента составляет 0,75-0,66 площади основания надкорневой части зуба, а угол между образующей опорного элемента и основанием жакетной коронки составляет 78-102°.

Кроме того, на торцовой и. боковых поверхностях опорного элемента выполнена канавка.

На чертеже представлен зуб, общий вид

Искусственный зуб содержит ступенчатый металлический щтифт с опорным элементом 2. Площадь основания опорного элемента 2 составляет от 0,75 до 0,66 площади основания 3 надкорневой части зуба 4. По периметру основания 3 зуба 4 выполнен уступ 5, в который упирается край жакетной коронки 6. Ступенчатый щтифт 1 вводится в канал 7 зуба 4.

Поверхность уступа 5 может быть выполнена различной формы: горизонтальной, выпуклой, вогнутой. Во всех случаях образующая опорного элемента 2 и основание жакетной коронки 6 .образует угол, который равен соответственно 90°, 93-102° и 75-87°.

На опорном элементе 2 на торцовой и боковой поверхностях выполнена канавка 8. Опорный элемент 2 в своем основании может выполняться цилиндрической или овальной формы. Теоретически оптимальным вариантом является угол, выполненный на уровне опорного основания по периметру элемента и боковой его поверхности, равный 90°. Однако в клинике не всегда имеется такая возможность. При поддесневых отломах коронок зубов угол уменьшается ближе к острому, но не менее 78°. Если угол будет более острым, это приводит к затрудненной припасовке края коронки к уступу и отлому края корня,с остротой угла истончается край коронки по периметру, а следовательно, уменьшается ее механическая прочность и долговечность.

ПрИ частичных отломах коронки, когда остается наддесневая часть ее, с целью сохранения ткани зуба уступ формируют под тупым углом, но не более 102°. При увеличении угла за допустимые пределы возникают критические силы перпендикулярно коронке и составляющая от вертикальной нагрузки сила, стремящаяся разломить край коронки. Кроме того, затрудняется припасовка коронки и особенно страдает ее эстетика и механическая прочность.

Изготовление и установку искусственного зуба осуществляют следующим образом.

Обрабатывают оставшуюся часть коронки или корня зуба, придавая оставшейся части зуба гладкую, полированную поверх-, ность. После антисептической обработки канала 7 копля зуба 4 приступают к формированию ложа для ступенчатого штифта . Первая полость в устье канала 7 имеет овальную форму, вторая - цилиндрическую, третья - коническую. После сформирования в канале 7 корня зуба 4 приступают к изготовлению восковой репродукции опорного элемента со штифтом. По глубине канала 7 изготавливают из кламмерной проволоки стержень. Разогревают моделировочный воск, формируют в виде конуса и вводят в канал 7 корня зуба 4. Затем моделируют наддесневую часть - опорный

элемент 2 соответственно 0,75-0,66 площади надкорневой части корня зуба 4, создавая Таким образом уступ 5 по периметру для упора края жакетной коронки 6. Крампонными щипцами зажимают ранее заготовленный стержень, слегка подогревают его и вводят через восковую репродукцию в канал 7 корня зуба 4. Введенный штифт и восковую репродукцию охлаждают холодной водой и затем извлекают их из канала 7. По восковой репродукции из соответствующих сплавов изготавливают элемент для укрепления жакетной коронки. Затем элемент 2 со штифтом 1 припасовывают по сформированному ложу в корне зуба 4, а опорному элементу 2 придают соответствующую форму и размер. На опорном элементе выполняют канавку 8. На оральной стороне опорного элемента 2 выполняют скос. Искусственный зуб укрепляют в канале 7

корня зуба 4 на фосфат-цемент. После этого с опорного элемента 2 получают оттиск для изготовления искусственной жакетной коронки 6, которую укрепляют на элементе 2с помощью фосфат-цемента, плотно фиксируя края коронки к уступу 5.

Таким образом, предлагаемый искусственный зуб обеспечивает прочное закрепление коронки, исключает соприкосновение ее края с десной, а также создает условия для легкой заменяемости коронки и повышает ее долговечность, увеличивает толщину н цветоустойчивость коронки, повышает механическую прочность. Плотная припасовка края коронки к уступу обеспечивает герметичность и исключает попадание слюны между внутренним краем коронки и поверхностью культи: фосфат-цемент не размывается.

1. ИСКУССТВЕННЫЙ ЗУБ, содержащий ступенчатый штифт, надкорневую часть, включающую опорный элемент и жакетную коронку, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности фиксации и прочности зуба, площадь основания опорного элемента составляет 0,75-0,66 площади основания надкорневой части зуба, а угол между образующ,ей опорного элемента и основанием жакетной коронки составляет 78-102°. 2. Зуб по п. 1, отличающийся , что на торцовой и боковых поверхностях опорного элемента выполнена канавка. (Л с