Желудочно-кишечный зонд Советский патент 1984 года по МПК A61M25/00 

1.111

Изобретегае относится к медидаие, в частности к гастроэнтерологии, при хирургических и терапевтических вмешательствах при лечении больных.

Известен 2-канальньй желудочно-кишечный зонд, аспирирзтощий канал которого выполнен а двуня дополнительными отверстиями и снабжен двумя парами телескопических втулок, одна из которых неподвижная, а другая подвижная, позволяющий осуществлять раздельную аспирапиго желудочного и кишеч гого содержимого 1.

Однако при проведении одновременной декомпрессии (аспирапди) желудка и кишечни содерлсимое кишечника может выливаться в желудок, что может оказаться причиной таких послеоперациойных осложнений, как атония, рвота, острое расширение желудка, несостоятельность гастроэнтероанастомоза.

Целью изобретения является предупреждение осложнений в виде рвоты, атонии и острого расширения яселудка при одновременной аспирашш кишечно и желудочного содержимого.

Поставле1шая цель достигается тем, что в желудочно-кишечном зонде, выполнештом в виде трубки с заглушенным рабочим концом, содержащей аспирирую1Ш1Й канал с отве зстиями на боковой поверхности трубки для аспирации кишечного и желудоч1гого содержимого и канал с боковым отверстием для введения тестируемого вешества, аспириругощий канал на уровне отверстий для аспирации { елудочного содержимого снабжен перегородкой, образующей с его стенкой открытую сверху камеру, снабженную клапаном, отделяющим отверс тия для аспирации желудочного содерлшмого от полости .аспирирующего капала.

На фиг. I изображен зонд, разрез; на фиг. 2 - вид А на фиг. 1; на фиг. 3 узел I на фиг. 1.

Желудочно-кише1шый зонд вьшолнен в виде трубки 1 с заглушенным рабочим концом, содержащей канал 2 дяя введения тестируемог вещества, канал 3 для аспирации желудочного и кишещтого содержимого с отверстиями 4 а,б на рабочем конце и перегородку 5, образую-и щей с его стенкой открытую сверху камеру с отверстиями 6 г, в и клапаном 7.

Желудочно-кишечный зонд работает следующим образом.

Зонд проводят в начальтш отдел тонкой кишки и во время оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде с помощью фиброскопа. Место положения перегородки 5, образующей со стенкой канала 3 камеру с отверстиями б в, г дяя аспирации желудочного содержимого и клапаном 7 контролируется рентгенологически. После проведения зонда, аспирируюида канал 3 подключается к отсосу (не указан), чем обеспечивается одновременная аспирация желудочного и кишечного содержимого.

Во время тестовых исследований переваривающей и всасывательной функции тонкой кишки Питательная смесь капельно вводится через канал 2 в тонкую на фоне постоянной аспирации кишечного содержимого через отвертия 4 а, б асшфирующего канала 3.

При проведении тестовых исследований, осуществляемых за короткий промежуток времен предварительная длительная декомпрессия (аспирация) предупреждает возможные искажения объемных показателей перфузатов.

В процессе одновременной аспирации желудo шoгo и кишешого содержимого возможна ситуация, когда тонкая кишка, в которой помещен рабочий конец зонда 1 с отверстиями 4 а. б, nepenonnefa содержимым, а желудок, в котором расположена перегородка 5, образующая со стенкой канала 3 камеру с отверстиями 6 в, г и клапаном 7, пустой.

При создании отрицательного давления на свободном конце зонда (40 мм рт. ст.) межд каналом 3 зонда и расположенным ближе к разрежению резервуаром-желудком, сообщающимся с зондом через камеру с шариковым клапаном 7, создается перепад давления, в результате чего воздух из желудка перемещается в сторону отсоса и его струей шарик клапана 7 поднимается в верхнее пространство камеры, не препятствуя аспирации воздуха из желудка.

После отсасывания воздуха из желудка, начиЕтается эвакуация кишечного содержимого через отверстия 4 а, б канала 3 и перемешение его в направлении отсоса.

В этих условиях продвю; ение жидкости по аспирирующему каналу 3 происходит по закону Дарси-Вейсбаха в соответствии с формулой

и 1

JjO

of

где д Р перепад давления;

I

Р плотность жидкости;

и - скорость нродрижения жидкости; д - коэффициент гидравлического

сопротивления; 1 - длина канала, заполнеш1ого

жидкостью; d - диаметр канала.

После того, как уровень кишечного содержимого, перемещающегося по аспирирующему каналу 3, достигнет уровня отверстия 6 в, г, через которое камера сообщается с каналом 3, вследствие имеющегося разрежения в желудке и повышенного давления (. Р) в канале 3, часть кишечного содержимого переходит в

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ЗОНД, выполненный в виде трубки с заглушенным рабочим концом, содержащей аспирирующий канал с отверстиями на боковой поверхности трубки для аспирации и желудочного содержимого и канал с боковым отверстием для введения тестируемого вещества, отличающийся тем, что, с целью предупреждения возникновения осложнений в виде рвоты, атонии и острого расширения желудка при одновременной аспирации кищетаого и желудочного содержимого путем исключения попадания кишечного содержимого в желудок, аспирирующий канал на уровне отверстий для аспирации желудочного содержимого снабжен перегородкой, образующей с его стенкой открытую сверху камеру, снабI женную клапаном, отделяющим отверстия для аспирации желудочного содержимого от (Л полости аспирирующего канала.