Способ удлинения 11- @ пястных костей культи кисти у детей Советский патент 1984 года по МПК A61B17/00 

4

СО

И.юорги-ние относится к медицине, а именно к Iрлвмагологии и ортоиедни, и может быть использовано ири протезироваиии.

H;iiiecTen сиособ удлинения пальцев и пястных KocTeii KHCTII у детей путем проведения в поперечном направлении в пястные кости двух нар перекрещивающихся еииц с последующей дистракцией отломков 1.

Однако известный способ.пе обеснечивает возможность удлинения пястных костей при отсутствии э 1ифизарных зон роста.

Цель изобретения - обеспечение возможности удлинения иястных костей при отсутствии эпифизарных зон роста.

Иоставлеиная цель достигается тем, что согласно способу удлинения иястных костей культи кисти у детей путем проведения в иоперсчпом направлении в пястные кости двух нар перекрещивающихся спиц с последующей дистракцией отломков, спицы проводят через основание и диафиз пястной кости проксимальнее и дистальнее зоны перехода губчатого вещества в компактное, разрывают метадиафизарную зону и формируют регенерат заданной величины.

Сиособ осуществляют следующим образом.

Через основание и диафиз пястных костей проксимальнее и дистальнее метадиафиза (места перехода губчатого вещества в компактное) проводят в поперечном направлении две пары параллельных взаимоперекрещивающихся спиц. Спицы крепят в ду1ах дистракциопного аппарата, позволяя ооздать доз1 рованное дистракционное усилие в области метадиафиза. Дистракцию пачинают на третьи сутки после прекращения болевых ощущений но 1,0 мм в сутки. Peiueиологически разрыв метадиафизарной зоны определяется на шестые сутки. Формируют регенерат заданной величины.

Пример. Больная В., 9 лет, поступила по поводу врожденного недоразвития левой кисти на протяжении пястных костей. Функция схвата отсутствовала из-за недостаточной длины пястных костей. Больной бьм наложен дистракционный аппарат и выполнено удлинение И пястной кости по предлагаемому способу. Дистракция начата на третьи сутки по 1,0 мм, разрыв метадиафизарной зоны протекал безболезненно и рентгенологически определялся на шестые сутки с диастазом 3 мм. Через 28 дн. от начала дистракции отмечался диастаз 12 мм, заполненный костным регенератором груботрабекулярной структуры. После достигнутого удлинения выполнена фалангизация

0 первой пястной кости и восстановлена функция схвата кисти.

Предложенный способ обеспечивает возможность удлинения пястных костей при их недоразвитии или ампутации на протяжеНИИ диафиза, когда отсутствуют эпифизарные ростковые зоны роста, исключая необходимость выполнения остеотомии, сохраняет при удлинении резервную метафизарную зону роста на пястпых костях.

Изобретение может быть применено при

0 раннем замыкании эпифизарных зон роста и с целью их сохранения для дальнейшего роста удлиняемого сегмента, если эти зоны имеются.

СПОСОБ УДЛИНЕНИЯ П-V ПЯСТНЫХ КОСТЕЙ КУЛЬТИ КИСТИ У ДЕТЕЙ путем проведения в поперечном направлении в пятсные кости двух пар перекрещивающихся спиц с последующей дистракцией отломков, отличающийся тем, что, с целью обеспечения возможности удлинения пястных костей при отсутствии эпифизарных зон роста, спицы проводят через основание и диафиз пястной кости проксимальнее и дистальнее зоны перехода губчатого вещества в компактное, разрывают метадиафизарную зону и формируют регенерат заданной величины.