Способ лечения атоний верхних мочевых путей и устройство для его осуществления Советский патент 1984 года по МПК A61H23/00 

1 Изобретение относится к медицин .а именно урологии и медицинской технике, в частности к устройствам для лечения заболеваний внутренних органов механическим воздействием, и может, быть использовано для лечения атоний верхних мочевь1х путей Известен способ лечения атоний верхких- мочевых путей путем использования физических методов р1 Известно также устройство для ле чения атоний верхних мочевых путей, содержащее последовательно соединенные генератор, усилитель и излучатель механических колебаний t21. Недостатком известных способа и устройста является возникновение побочных реакций. Цель изобретения - устранение побочных реакций. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения атоний верхних мочевых путей путем использования физических методов, на область проекции верхних мочевых путей воздействуют звуковыми колеба ниями частотой 2,4-3,3 кГц, интенсивностью 20-100 мВт/см и продолжительностью 6-10 мин. В отношении устройства поставленная цель достигается тем, что в устройстве дпя лечения атоний верхних мочевых путей, содержащем после довательно соединенные генератор, усилитель и излучатель механических колебаний, генератор представляет собой генератор звуковой частоты, усилитель - усилитель звуковой частоты, а излучатель состоит из магни та, магнцтопровода с кольцевым зазором, в котором установлен стакан из диэлектрика с двумя кольцевыми илступами, обмотки, расположенной между последними в кольцевом зазоре магнитопровода, пружины, установленной между дном стакана и магнито проводом, и шайбы, установленной на торцовой поверхности магнитопровода и взаимодействующей внутренней поверхноотью с торцовой поверхност магнитопровода и стаканом. На фиг. 1 приведена блок-схема устройства; на фиг, 2 схематично изображен излучатель звуковых колебаний . Способ осуществляют следующим о разом. Больного укладывают на кушетку лицом вниз. На поясничную область A42 пациента в проекции ворот больной почки между двенадцатым ребром и повздошной костью устананпивают излучатель звуковых .колебаний, слег- ка прижимая его к телу. Включают .устройство и устанавливают на выходе звукового усилителя мощность электрических колебаний равную 10-15 Вт для гипостеничных и 20-25 Вт для полных больных. Возпействие осуществляют звуковыми колебаниями частотой 2,4-3,3 кГц, интенсивностью 20-100 мВт/см и продолжительностью 6-10 мин. При наличии атонии верхних мочевых путей контрлатеральной почки больному проводят еще один сеанс озвучивания, прикладывая излучатель звуковых колебаний к противополож- ной половине поясничной области в проекции ворот второй почки. Для контроля за восстановлением тонуса верхних мочевых путей больному на следующий день, или через несколько дней может быть сделана экскреторная урография. Устройство для лечения атоний верхних мочевых путей содержит генератор 1 звуковой частоты, зву- ковой усилитель 2 и иялучатель 3 звуковых колебаний, который Прикла- дывают к спине 4 пациента в поясничной области в проекции ворот почки (пациент при этом лежит на кушетке лицом вниз) Излучатель звуковых колебаний содержит.магнит 5, магнитопровод 6 и 7, стакан 8 из диэлектрика, с наружным диаметром около 40 мм, обмотку 9 с выводами 10, шайбу I1 и пружину 12, Часть цилиндрической поверхности стакана 8 с обмоткой 9 помещена в кольцевом зазоре магнитопровода 6 и 7. Пружина 12 размещена между внутренней поверхностью дна стакана 8 и центральной частью магнито- провода 7. Диаметр отверстия шайбы 11 меньше диаметра кольцевого выступа стакана 8. ступ стакана 8 упирается в шайбу 11, толщина которой уменьшается к наружному крак. Постоянный магнит 5, детали магнитопровода 6 и 7 и шайба 11 скреп- ены между собой с помощью кпея или винтов (не показаны) , Выводы 10 обмотки 9 проходят через отверстие в магнитопроводе 7.

1

Вместо постоянного магнита 5 может быть применен электромагнит. В этом случае кольцо магнита 5 дела- :ют тоньше и из стали для магнитопроводов, выводы 10 проходят через отверстие в кольце магнита 5, а обмоку подмагничивания располагают внутри магнитопровода 6 и 7.

Устройство работает следукяцим образом.

Электрический сигнал синусоидальной формз частотой 2,4-3,3 кГц с выхода генератора 1 звуковой частоты поступает на вход звукового усилителя 2, с выхода которого усиленный сигнал указанной частоты и формл мощностью 10-20 Вт поступает на излучатель 3 звуковых колебаний (на обмотку 9). Излучатель 3 звуковых колебаний наружной поверхностью стакана 8 и частью поверхности шайбы 11 прижимают к телу пациента. При этом стакан перемещают внутрь магнитопровода ,6 и 7 на 1-2 мм и, практически, вся обмотка 9 располагается в кольцевом зазоре магнитопровода 6 и 7.

Под действием электрического тока через обмотку 9 стакан 8 совершает колебательные движения частотой 2,4-3,3 кГц, которые передаются телу пациента, -вызывая звуковые колебания в верхних мочевых путях.

Пример. Больная Д., 48 лет, (вес тела 66 кг) поступила с жалобами на периодические колющие боли в левой, паховой области и постоянную тлжесть в левой поясничной области. Три месяца назад перенесла приступ левосторонней почечной колики, в связи с этим не обследовалась.

Сделана экскреторная урогра ия: на 10-й и 20--Й минуте после внутривенного введения 30 bin 60%-ного уро- траста правая почка своевременно накаппивает контраст, тонус чашечек лоханки и мочеточника справа в норм

Слева в нижней трети мочеточника камень округлой форьы с неровными краями, размером 0,,8 см, моче03444.

точник не прослеживается, видны резко расширеннь1е чашечки левой почки. На 60-й минуте справа следы контраста, слева резко расширенные ча- шечки, лоханка и мочеточник до уровня камня.

Больной проведен сеанс озвучива- . ния по вьппео пи санной методике верхних мочевых путей слева. Дпя этого

0 на левую поясничную область наложен излучатель звуковых колебаний. Установлена мощность на выходе усилителя 15 Вт, сеанс озвучивания частотой. 3000 Гц продолжается 10 мин. Во вре5 мя сеанса каких-либо неприятных ощущений у большой не было, уже во время сеанса больная отметила исчезновение чувства тяжести в левой поясничной области, которое больше не возобнов-Х

0 лялось.

На экскреторной урограмме, сделанной на следующий день, отмечено смещение камня левого мочеточника снизу приблизительно на 1,5 см и восста5 новление тонуса чашечек, лоханки и мочеточника левой почки.

На 10-й и 11-й минуте после внутривенного введения 30 мл 60%-ного уротраста обе почки одновременно на0 капливают контраст, чашечки, лоханка и мочеточник левой почки сократились в размерах до нормы, на 60-й минуте в полостных системах обеих почек следы контраста. Больная в дальнейшем находилась под наблюдением уролога поликлиники, через 2 мес. у нее самостоятельно отошел мочевой камень. В течение всего этого периода она чувствовала себя хорошо, приступов

.. почечной колики не быпо, побочных реакций не наблюдалось.

Способ позволяет в короткие сроки и без побочных реакций восстанавливат тонус, сркратительную и эвакуj ационную способность верхних мочевых путей, предотвращать развитие гидро- нефрактической трансформации почек, снимать болевой синдром при почечной колике, что значительно сократит Число осложнений, связанных с иаличием атонии.

1. Способ лечения атоний верхних мочевых путей путем использования физических методов, отличаю- щи и с я тем, что, с целью устранения побочных реащщй, на область проекции верхних мочевых путей воздействуют звуковыми колебаниями частотой 2,4-3,3 кГц, интенсивностью 20-100 мВт/см и продолжительностью 6-10 мин. 2. Устройство дпя лечения атоний верхних мочевых путей, содержащее последовательно соединенные генератор, усилитель и излучатель механических колебаний, отличающееся тем, что, с целью устранения побочных реакций, генератор представляет собой генератор звуковой частоты, усилитель - усилитель звуковой частоты, а излучатель состоит из магнита, магнитопровода с кольцевым зазором, в котором установлен стакан из диэлектрика с двумя О) кольцевыми выступами, обмотки, рас положенной мехщу последними в кольцевом зазоре магнитопровода, пружины, установленной между дном стакана и магнитопроводом, и шайбы, уста-новленной на торцовой поверхности магнитопровода и взаимодействующей внутренней поверхностью с торцовой О9 поверхностью магнитопровода и стагО каном. со 4 4i