Способ микрососудистого анастомоза Советский патент 1985 года по МПК A61B17/00 A61B17/11 

S

СПОСОБ МИКРОСОСУДИСТОГО АНАСТОМОЗА путем соединения концов сосуда и прошивания нитью, отличающийся тем, что, с целью предупреждения тромбозов, в просвет сосудов вводят расширитель, на концы сосудов наматывают кольца из нитей, на которые выворачивают концы сосудов с последуюшим прошиванием разбортованных частей сосуда.

оо 1C

со

1C

Изобретение относится к медицине, а именно к микрососудистой хирургии. Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаемому результату является способ, предусматривающий соединение концов сосуда и прошивание его нитью. Согласно этому способу концы сосуда соединяют с по.мощью щиповидного кольца, на щипах которого разбортовывается один конец сосуда, а другой одевается сверху 1. Однако при осуществлении этого способа из-за чрезмерного растяжения конца сосуда возможно образование тромбозов и разрывов сосуда Целью изобретения является предупреждение тромбозов. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу микрососудистого анастомоза, предусматривающему соединение концов сосуда и прощивания нитью, в просвет сосудов вводят расширитель, на концы сосудов наматывают кольца из нитей, разбортованных частей сосуда. Способ применяется для сшивания сосудов диаметром 1,0-2,5 мм и осуществляется следующим образом. В просвет сосуда с одного конца вводят расщиритель с конусообразным концом, который подбирают из стандартного набора по необходимому диаметру (как правило, в наборе имеются сосудорасширители диаметром 1,0; 1,5; 2,0; 2,5 мм и т. д.), затем отступив на 0,5 мм от края сосуда на него наматывают кольцо из нити, используется шовный материал, применяемый в хирургии) и полученное кольцо выворачивают конец сосуда (разбортовывают); такую же операцию производят с вторым концом сосуда. При формировании кольца на стенке сосуда создают 6-8 туров шовного материала. Каждый предыдущий тур шовного материала закрепляется (прижимается) последующим. После выворачивания стенки сосуда (разбортовывания) сосудорасширитель удаляют. Затем разбортованные концы сосуда сближают и сшивают нитью. При образовании шва кольца из шовного материала не захватывают, они служат каркасом для стенки концов сосуда. После окончания сшивания концов сосуда шовный материал, фор.мирующий кольцо, удаляют. Предлагаемый способ микрососудистого анастомоза прошел клинические испытания в одной из клиник хирургии и ортопедии детского возраста. В результате установлено, что этот способ позволяет сократить время и упростить наложение микрососудистого диастомоза. У всех больных была зафиксирована проходимость анастомозов. Случаев тромбоза сосудов или других осложнений после осуществления микрососудистого анастомоза по предлагаемому способу не наблюдалось.