Способ купирования приступа стенокардии Советский патент 1985 года по МПК A61M19/00 

4;

О5 О

ьо

со

Изобретение относится к медицине, в частности кардиологии, и касается способов лечения больных с ищемической болезнью сердца, страдающих приступами стенокардии.

Известен способ купирования приступа стенокардии путем введения 40-60 мл 0,25/о-ного раствора новокаина в претрахеальное и паратрахеальное клетчаточные пространства 1.

Однако этот способ требует введения сравнительно большого количества раствора новокаина, приступы болезни при этом проходят медленно и отсутствуют сравнительно непродолжительное время, что требует относительно частых повторных введений.

Целью изобретения является сокращение сроков купирования и увеличение длительности удержания эффекта.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу купирования приступа стенокардии путем введения раствора новокаина в пре- и паратрахеальное пространства раствор новокаина вводят охлажденным до 1-2°С.

Способ осуществляют следующим образом.

Пациент находится в положении с запрокинутой головой и валиками под плечами. После обработки операционного поля 1 - 2%-ным раствором йода определяют пульсацию аорты под вырезкой грудины. При отсутствии пульсации, что указывает на обычное положение дуги аорты, указательным пальцем левой руки фиксируют трахею-.

Иглой среднего калибра длиной 6-8 см со шприцем делают прокол по средней линии на 2 см выше вырезки рукоятки грудины, перпендикулярно поверхности трахеи. Продвижению иглы предпосылается небольшое количество раствора новокаина. Ощутив сопротивление трахеи и убедившись в отсутствии крови в игле, в претрахеальное пространство вводят весь раствор. При выполнении паратрахеальной блокады проводят инфильтрирование клетчатки между трахеей и сосудисто-нервным пучком щей. Для этого после ощущения сопротивления трахеи иглу несколько оттягивают назад и продвигают вперед параллельно левой боковой поверхности трахеи (на глубину до 15 мм). После выполнения блокады больного укладывают в удобное полусидячее положение.

Пример. Пациента усаживают с запрокинутой головой, подкладывают валик под

плечи, вводят иглу в кожу по средней линии на 2 см выше вырезки рукоятки грудины и, предпосылая раствор новокаина, продвигают иглу на см в паратрахеальное пространство, затем вводят весь раствор новокаина, например 0,25%-ный, в количестве 20 мл. После выполнения блокады укладывают больного в полусидячее положение. . Изобретение позволяет быстро (в среднем через 7 мин) купировать приступ стенокардии более низкой концентрацией раствора новокаина (0,1-0,25%) и при уменьщенном количестве раствора с отсутствием рецидива приступа до 20 ч.

СПОСОБ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ путем введения раствора новокаина в пре- и паратрахеальное пространство, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков купирования и увеличения длите,льности удержания эффекта, раствор новокаина вводят охлажденным до 1-2°С.