Способ лечения невралгии барабанного сплетения,невралго-неврита барабанного нерва и невралго-неврита малого поверхностного каменистого нерва Советский патент 1985 года по МПК A61H39/00 

1 Изобретение относится к медицине в частности к невропатологии, отола рингологии, и касается способа лече НИН невралго неврита барабанного нер ва, малого поверхностного каменистого нерва, невралгии барабанного спле тения. Целью изобретения является сокращение Сроков лечения. На чертеже изображена топография точек воздейств я. Топография включает склеротомные и хрящевые точки 1, 2, 3, 4, 5, 6 на ружного слухового прохода (1 - верхняя, 2 - верхне задняя 3- задняя 4 - нижняяJ 5- передняя;. 6 - верхнепередняя), траекторию 7-введения иглы для определения глубин залегания ушного ганглия, траекторию 8 введения иглы в соединительно-тканную кап сулу ушного ганглия,траекторию 9 вве дения иглы в периваскулярную точку внутренней челюстиой артерии,траекто рию 10 введения иглы в капсулу каротидного синуса. Способ осуществляют следующим образом. Больного располагают на кушетке лежа на спине. Кожу лица в области верхней челюсти и ушную раковину на стороне поражения обезжиривают и дезинфицируют, например, этиловым спиртом. Вводят иглы для акупунктуры в надкостницу наружного слухового прохода (1, 2, 3, 4, 5, 6), затем вводят иглу в капсулу ушного узла. Для этого иглу вводят по нижнему краю челюстно-лицевого шва под углом ЗО к горизонтальной плоскости, проходящей через челюстно-лицевой шов ( 7 ) с ориентиром на наружный отросток основной кости в центр подвисочной . Иглу вводят строго до упора в надкостницу. На игле делают отметку глубины введения иглы. Глубина введения иглы от нижнего края челюстно лицевого шва до центра подвисочной ямки соответствует глубине введения иглы до ушного узла. Кончик иглы при другом наклоне и методике введения иглы будет находиться в границе рецепторного поля УШНОГО ганглия. Игла извлекается, затем вновь вводится. Точка введения иглы соответствует нижнему краю челюстно-лицевого шва, но игла вводится по направлению к овальному отверстию (8), которое расположено в 982 эалне-медиальной зоне верхней стенки подвисочной ямки. Впереди овального отверстия расположен крыловидный отросток, позади - остистое от- верстие .с проходящей через него средней артерией твердой мозговой оболочки. Медиально расположена евстахиева труба и переднее рваное отверстие с проходящей через него внутренней сонной артерией. Игла вводится под углом 15 к горизонтальной плоскости, проходящей через челюстно-лицевой шов, под углом 30 кнутри сагитальной плоскости головы (15 к горизонтальной плоскости и ЗО с поворотом кнутри сагитальной плоскости стереометрически соответствуют расположению овального отверстия и лежащему ниже него ушному узлу). Иглу вводят на глубину от н ижнего края челюстно-лицевого шва до центра большого крыла крьшовидной кости. При прав.ильном введении иглы возникает ощущение боли в области виска, нижней челюсти и языка. Через 30 мин иглы извлекаются и кожу дезинфицируют, например, этиловьм спиртом. Больной находится в положении лежа 20-30 мци. На следующий день (или сеанс лечения) больного располагают на кушетке лежа на спине. Кожу в области наружного слухового прохода и шеи обезжиривают и дезинфицируют, например, этиловым спиртом. Вводят акупунктурные иглы в точки 1,2, 3, 4, 5, 6 не до упора в надкостницу а только в хрящ (хрящевые точки. Затем вводят иглу в периваскулярную точку внутренней челюстной артерии. Для этого, отступая на 1,5-2 см от угла нижней челюсти кпереди, вводят иглу (9) по внутренней поверхности ветви нижней челюсти параллельно ее заднему краю до вырезки нижней челюсти. В момент контакта кончика иглы с адвентицией внутренней верхнечелюстной артерии возникает кратковременная боль, а затем ощущение тепла в области уха и виска. Методом скользящей и фиксирующей пальпации идентифицируется область каротидного синуса, после чего в него вводят акупунктурную иглу (ЮК- В момент контакта кончика иглы с капсулой каротидного синуса больной испытывает кратковременную (Золь и опущение тепла в гомолатеральной половине головы. Через 30 мин иглы извлекают и кожу вновь дезинфицируют, например, этиловьм спиртом. Затем сеансы лечения чередуют, т.е. в один сеанс вводят иглы в надкостницу наружного слухового прохода и капсулу ушного узла, в другой сеанс лечения иглы вводят в хрящевые точки наружного слухового прохода, периваскулярную точку внут ренней верхнечелюстной артерии и ка сулу каротидного синуса. Сеансы проводят ежедневно или через день. Пример 1. Больная Н. Ист, бол. № 347750.. Диагноз: невралго-не рит правого малого поверхностного каменистого нерва. Находилась на ле чении с 16.09.82 по П. 10.82. Больная fe положении лежа на спин кожа в области лица и ушной раковин обезжирена -и обеззаражена спиртом. Затем введены акупунктурные иглы в надкостницу наружного слухового про хода (l, 2, 3, 4, 5, 6). Затем введена игла (7) в центр подвисочной ямкн, измерена глубина по ушного узла, игла извлечена и введена в капсулу ушного ганглия ( 81. Через 30 мин иглы извлечены и кожа обработана спиртом. Больная остается в положении лежа 30 мин. На следующий день больной введены иглы в хрящевые точки 1, 2, 3, 4, 5V 6 наружного слухового прохода, адвентицию внут- ренней верхнечелюстной артерии (9) и капсулу каротидного синуса (Ю), Через 30 мин иглы извлечены. Больная находится в положении лежа 30 мин. В последующие дни осуществлялось чередование введения игл в надкостницу наружного слухового прохода, капсулу ушного узла и хрящевые точки наружного слухового прохода, периваскулярную точку внутренней верхнечелюстной артерии, капсулу каротидного синуса. Всего больная получила 15 сеансов лечения, В результате проведенного лечения была достигнута ремиссия заболевания.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРАЛгаИ БАРАБАННОГО СПЛЕТЕНИЯ, НЕВРАЛГО-НЕВРИТА БАРАБАННОГО НЕРВА И НЕВРАПГОНЕВРИТА МАЛОГО ПОВЕРХНОСТНОГО КАМЕНИСТОГО НЕРВА, отличающий-, с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, акупунктурные иглы вводят в надкостницу и хрящ наружного слухового прохода, соединительно-тканую капсулу ушного ганглия, периваскулярную зону внутренней верхнечелюстной артерии и капсулу каротидно- го синуса на 20-30 мин ежедневно или через день при общем количестве процедур 15-20. сл