Аппарат для замещения дефекта длинной трубчатой кости Советский патент 1985 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной ортопедии и травматологии.

Цель изобретения - исключение вторичных смещений и уменьшение травматичности.

На чертеже изображен аппарат для замещения дефекта длинной трубчатой кости.

Аппарат состоит из опорных колец 1 и 2 с перекрещивающимися спицами 3. Кольца 1 и 2 соединяются между собой с помощью резьбовых стержней 4, а между ними расположено промежуточное балансировочное кольцо 5, перемещаемое по резьбовым стержням 4 при подкручивании гаек 6. К кольцам 1 и 2 прикреплены направляющие блоки 7 для гибких тяг 8. Свободные концы последних с помощью резьбовых стержней 9 прикрепляются к промежуточному балансировочному кольцу 5.

Аппарат работает следующим образом.

После обработки операционного поля через проксимальный и дистальный отломки проводятся по две перекрещивающиеся спицы 3, которые после натяжения закрепляются в кольцах 1 и 2. Между кольцами 1 и 2 устанавливается промежуточное балансировочное кольцо 5, через отверстия которого проходят резьбовые стержни 4, соединяющие кольца между собой. Через дистальный и проксимальный концы остеотомированного фрагмента в поперечном направлении к продольной оси отломка проводятся две гибкие дистракционно-направляющие тяги 8, которые после прохождения через

кость образуют в глубине мягких тканей П-образный изгиб, охватывающий кость с противоположных сторон.

Свободные концы гибких тяг 8 обращены в противоположные стороны, после выхода на поверхность конечности перегибаются через направляющие блоки 7 и направляются навстречу один к другому, прикрепляясь с помощью резьбовых стержней 9 к промежуточному балансировочному кольцу 5. С помощью резьбовых стержней 9 создаются напряжение гибких тяг 8 и необходимый уровень жесткости фиксации перемещаемого фрагмента. Перемещение остеотомированного фрагмента осуществляется путем подкручивания гаек 6 на резьбовых стержнях 4, соединяющих кольца 1, 2 и 5. При этом перемещение промежуточного балансировочного кольца 5 в сторону остеотомии ведет к обратному движению остеотомированного фрагмента, т. е. в сторону имеющегося дефекта длинной трубчатой кости.

Предлагаемый аппарат обеспечивает постоянный уровень стабильности перемещаемого фрагмента как в момент подкручивания гаек 6 для дистракции перемещаемого фрагмента, так и в промежутки между ними.

Кроме того, аппарат обеспечивает возможность обратного движения остеотомированного фрагмента, например, в случаях, когда необходимо произвести «компактизацию образовавшегося дистракционного регенерата.

АППАРАТ ДЛЯ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТА ДЛИННОЙ ТРУБЧАТОЙ КОСТИ, содержащий опорные кольца с перекрещивающимися спицами, связанные между собой резьбовыми стержнями, элементы фиксации остеотомированного фрагмента, отличающийся тем, что, с целью исключения вторичных смещений и уменьшения травмaтичнocт, элементы фиксации остеотомированного фрагмента выполнены в виде гибких тяг, концы которых перекинуты через ролики, укрепленные на опорных кольцах, и закреплены на промежуточном кольце, расположенном на резьбовых стержнях. (Я 4