00
00
о
t
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии периферичес ких нервных стволов.
Целью изобретения является ускорение степени реваскуляризации трансплантата.
Способ осуществляют следующим бразом.
При отсутствии противопоказаний для заготовки трансплантата сигменты нервов-доноров выделяют из окружающих тканей у скоропостижно скончавшихся лиц и на 30 мин переносят в стерильную среду, охлажденную до 4- и содержащую 15% гомологическую сыворотку крови, 70% среду № 199 и 15% глицерин. После этого нервные стволы переносятся в пробирки, заполненные криозащитной сре.Дой того же состава, плотно закрывают и помещают в жидкий азот (-196°С), строго соблюдая режим быстрого замораживания.
Во время операции под увеличением операционного микроскопа с помощью микропинцетов и ножниц производят тотальную эпипеврэктомию, т.е. полностью иссекают наружный эпиневрий.
878062
а затем, раздвигая крупные фасцикулы, иссекают, насколько возможно, внутренний эпиневрий. Таким образом, в результате этого трансплантат пред5 ставляет собой комплекс фасцикул с остатками внутреннего эпиневрия, который позволяет сохранить форму трансплантата. Далее с помощью микротехники нитью 10/0 накладывают щвы.
O Иглу вкалывают в периневрий одной
из фасцикул трансплантата на расстоянии 0,5-1,0 мм от края, выкалывают на таком же расстоянии из периневрия нерва-реципиента, проводят через
5 прилежащий край эпиневрия - нерва и узел завязывают с помощью иглодержателя и вязального пинцета. Таким же образом накладывают остальные швы, т.е. выполняют периневрально- периневрально-эпиневральные швы.
Способ может быть применен при лечении тяжелых повреждений плечевого сплетения и периферических нервов конечностей, когда в силу значительного дефекта невральной ткани шов невыполним, а выполнить аутопластику не представляется возможным.
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| СПОСОБ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ПОВРЕЖДЕННОГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕРВА | 2012 |
|
RU2515761C1 |
| Способ аутонейропластики | 1985 |
|
SU1286181A1 |
| Способ лечения застарелого повреждения периферического нерва | 1990 |
|
SU1806625A1 |
| СПОСОБ УСКОРЕННОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ИННЕРВАЦИИ МЫШЦ ВОЗВЫШЕНИЯ I ПАЛЬЦА ПРИ РАНЕНИЯХ СРЕДИННОГО НЕРВА В ПРОКСИМАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ | 2019 |
|
RU2718740C1 |
| СПОСОБ АУТОНЕЙРОПЛАСТИКИ | 1998 |
|
RU2153295C2 |
| Способ реиннервации мышц при травматическом повреждении | 1986 |
|
SU1584910A1 |
| СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ РУБЦОВО-ИЗМЕНЕННОГО ЭПИНЕВРИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕРВА ПРИ ЕГО ЛОКАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ И ИШЕМИИ | 2003 |
|
RU2241385C1 |
| Способ устранения паралича мимической мускулатуры | 2020 |
|
RU2752714C1 |
| СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ЭПИНЕВРАЛЬНОГО ШВА | 2005 |
|
RU2288651C2 |
| Способ забора аутотрансплантата нерва | 2019 |
|
RU2716758C1 |
СПОСОБ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ АЛЛОНЕЙРОПЛАСТИКИ путем анастомозирования центрального и периферических отрезков поврежденного нерва, отличающийся тем, что, с целью ускорения степени реваскуляризации трансплантата, осуществляют полное иссечение наружного и внутреннего эпиневрия, накладывает периневрально-периневрально-эпиневральный шов. i
| В кн.: Научная конференция институтов протезирования, ортопедии и травматологии МЗ СССР, посвященная 80-летию со дня рождения М | |||
| И | |||
| Ситенко | |||
| Харьков, 1965, с | |||
| Реверсивный дисковый культиватор для тросовой тяги | 1923 |
|
SU130A1 |
