Способ диагностики почечной недостаточности Советский патент 1986 года по МПК A61B10/00 G01N33/48 

1

Изобретение относится к мединице, а именно к урологии.

Цель изобретения - повышение точности и специфичности способа путем определения концентрации пептидов среднемолекулярного веса по лизину.

Способ осуществляют следующим образом.

После обработки сыворотки крови 10%-ной трихлоруксусной кислотой и отделения центрифугированием выпавших в осадок высокомолекулярных белков дансилируют пептиды, оставшиеся в супернатанте по E-NH -лизину и ОН- тирозину. При кислотном гидролизе пептидов с последующим хроматографи- рованием дансильньпс производных аминокислот на пластинке с тонким слоем силикагеля определяют концентращ1ю пептидов среднемолекулярного веса по интенсивности флюоресценции дан- саллизИна (E-DNS-лизина) при ммк. Результаты применения предлагаемого способа приведены в табл. 1,

Пример. Вольной Р. При поступлении состояние тяжелое, больно- го. беспокоит тошнота, рвота, слабость, в контакт вступает с трудом, положение в постели вынужденное, кож ныё покровы бледные, выраженный цианоз носогубного треугольника, А/Д 110/60, в легких хрипы. Несмотря на проведение программного гемодиализа, состояние остается тяжельгм, больной возбужден, кричит, бредит. У больного констатирован психоз.

Обследование: мочевина 347 мг/%, креатинин 25,1 мг/%, клубочковая фильтрация 1,8 мл/мин, реабсорбция ТЗ Эр. 1810000, Нв. 30 ед.

Диагноз: хронический диффузный гломерулонефрит, терминальная стадия хронической почечной недостаточности состояние тяжелое. Содержание пепти- дов при определении предлагаемым способом колебалось от 8,0 до 9,0 нм.

0

4

О 5 5

О

д

j

13 ,2

при определении известным способом,

от 1,3 до 1,8 усл. ед.

При обследовании больных на наличие пептидов средней молекулярной массы известным способом у 45 больных из 50 были обнаружены повышенные по сравнению с нормой значения (табл. 2).

При обследовании больных предложенным способом у 23 больных пептидов средней молекулярной массы не обнаруживали. У всех этих больных при обследовании стандартными методами: по уровню мочевины и креати- нини в крови и моче и данным по ре- абсорбции и клубочковой фильтрации, почечная функция оказалась в корме. У 5 больных обнаружено незначительное увеличение содержания пептидов. У -этих больных обнаружили латентную стадию заболевания почек, поскольку значения стандартных биохимических анализов были в верхних границах допустимой нормы. У 22 больных обнаружено повышенное значение содержания пептидов.

Формула изобретения

Способ диагностики пачечной недос- таточност лутем обработки сьшоротки крови 10%-ной трихлоруксусной кислотой с последующим центрифугированием и исследованием супернатанта, о т - личающийся тем, что, с целью повышения точности и специфичности способа, в супернатанте данси- лируют пептиды по E-NH -лизину и ОН- тирозину с последующим кислотным гидролизом, далее путем хроматографии полученного раствора выделяют пептиды среднемолекулярного веса,определяют их уровень в ультрафиолетовом свете и при увеличении их содержания по сравнению с нормой диагностируют почечную недостаточность.

Результаты применения способа диагностики почечной

недостаточности

Р - статическая достоверность по отношению к норме (здоровым донорам)

Т а б л и ц а 1

Таблица 2

Содержание пептидов средней молекулярной массы у больных с различной патологией

Количество больных

Концентрация пептидов, выявленных предложенным спо- co6oMi им

5 45

0,0

1,0-2,0 2,0-8,0

Редактор Л. Пчелинская

Составитель М. Поздняк

Техред Л.Олейник Корректор Г. Решетник

Заказ 3425/3Тираж 660 , Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Количество больных

23

5

22

Изобретение относится к урологии. Цель изобретения - повьппение точности и специфичности способа. Сыворотку кррви обрабатывают 10%-ной трихлоруксусной кислотой и центрифугируют. В супернатанте дансилиру- ют пептиды по E-NH,j-лизину и ОН-тиро- зину с последующим кислотным гидролизом. При хроматографии дансильных производных аминокислот вьщеляют пептиды среднемолекулярного веса. Определяют их уровень по интенсивности флюоросцеисии дансиллизина. При увеличении содержания пептидов среднемолекулярного веса по сравнению с нормой диагнос- тируют почечную недостаточность 2 табл. ю о со