Устройство для остеосинтеза нижней челюсти Советский патент 1986 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к хирургической стома -ологии и может быть использовано при лечении переломов челюстей.

Целью изобретения является снижение травматичности операции остеосинтеза и сокращение ее длительности.

Цель достигается за счет ограничения обнажения наружной поверхности челюсти, просверливания отверстий только в наружном кортикальном слое челюсти и введения в них фиксирующих приспособлений, заранее жестко связанных с пластиной.

На фиг. 1 изображено устройство для остеосинтеза нижней челюсти, общий вид; на фиг. 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - то же, вид спереди; на фиг. 4 - устройство, закрепленное на нижней челюсти.

Устройство для остеосинтеза нижней челюсти выполнено в форме прямоугольной пластины 1 с закругленными углами и сглаженными краями сторон, имеет длину 2,8- 3,0 см, щирину 1,0-1,2 см, толщину 0,20- 0,22 см. Указанная длина пластины обусловлена тем, что отверстия в кости для введения фиксирующих приспособлений должны находиться на расстоянии 0,5- 1,0 см от линии перелома челюсти, а щи- рина обусловлена размерами фиксирующих приспособлений. На рабочей поверхности ее на расстоянии 0,2-0,3 см от краев плсти- ны по ее углам выполнены фиксирующие приспособления 2 в виде конуса, жестко связанного с пластиной посредством ножки 3 Ножка фиксирующего приспособления имеет форму цилиндра с диаметром поперечного сечения 0,18-0,20 см и высотой 0,15- 0,20 см, что соответствует пределам варьиро- вания толщины кортикального слоя нижней

5

0

челюсти. Фиксирующий конус 4 имеет вогнутое основание и высоту 0,3-0,4 см.

Устройство для накостного остеосинтеза отломков нижней челюсти используют следующим образом.

Наружным или внутриротовым (при локализации перелома в области переднего и среднего отделов тела челюсти) доступом обнажают наружную поверхность нижней челюсти на расстоянии 1,5-2,0 см в каждую сторону от линии перелома. Внутреннюю поверхность челюсти не обнажают.Удаляют свободнолежащие мелкие осколки кости, устраняют интерполяцию мягких тканей из линии перелома. Отломки челюсти сопоставляются в правильном положении, что контролируется по состоянию прикуса. Цосле репозиции отломков с помощью бора или скальпеля пластина подгоняется к месту перелома челюсти таким образом, чтобы внутренняя поверхность ее соответствовала рельефу наружной кортикальной пластинки челюсти, что легко выполняется благодаря эластичности материала, из которого выполнено устройство.

Верщины конусовидных выступов смачиваются метиленовой синью или бриллиантовой зеленью и накладка прикладывается к челюсти, намечаются точки для перфорации кости. Бором соответствующего размера перфорируют наружную кортикальную пластинку челюсти в намеченных местах. Пластину прикладывают к челюсти и прижимают к ней таким образом, чтобы конусовидная часть фиксирующих приспособлений, сжимаясь вощла в созданное отверстие. Пройдя через отверстие в толщу кости, конусовидная часть выступа расправляется в губчатом веществе, возвращаясь в исходное состояние, что препятствует выпадению устройства и создает прочную фиксацию кости.

Ф1/.

фиг.З

ВНИИПИ Заказ 3638/8 Тираж 660 Подписное Филиал ППП «Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4