Способ определения степени тяжести язвенного стоматита Советский патент 1986 года по МПК G01N33/68 

I1246008

Изобретение относится к медицине, S частности к стоматологии,и может быть использовано для определения степени тяжести язвенного стоматита.

Цель изобретения - повышение точности способа за счет определения активности протеолитических ферментов ,.

Способ осуществляете следующим образом, ,

Для лечения у больного натощак получают смешанную слюну без стиму- ляторов слюноотделения. Для анализа необходимо О 9 2. мл смешанной слюньк. В опытную пробирку вносят О, 5 мл 0,05 М мединалового буфера рН 7,6, Of мл смешанной слюны и 0,2 мл 1%- ного раствора протамина, приготовленного ка том же буфере. Пробы инкубируются в ультратермостате при на протяжении 30 мин, после чего реакция останавливается прибавлением 0,8 МП 20%-ногс трихлор;упксус- ной кислоты. Параллельно с одытной пробиркой ставится контрольнаяj к которой трихлорзгксуснзто кислоту прибавляют перед внесением субстрата.

Пробы центрифугируют 45 мин при 5000 об/мин. В прозрачном трихлор-- уксусном фильтрате при реакции Са- кагуши определяется количество аргинина, которое служит мерой активности фермента. Дпя этого к 1 мл фильтрата добавляют 1 мл воды, 1 мл 0,02 ного раствора оксихинолина и 1 мл 1%-ного раствора едкого натра. Пробы перемешивают и прибавляют 0,2 мл раствора NaBrO, через 15 с - i мл 40%-ного раствора мочевины. Через 10 мин определяется опт:ичес- кая плотность раствора, которую измеряют на спектрофотометре при длине волны 508 им с толщиной слоя кюветы 10 мм, сравнивая опытную пробирку против контрольной.

Количество аргинина расчитьшаёт- ся при помощи калибровочной кривой, составленной с солянокислым аргиниИом (5-40 мкг аргинина в пробе). При построении графика на оси ординат - показатели опт1гческоЙ плотности при 508 им, на оси абсцисс - количество аргинина в пробе (мкг). Данные для

построения калибровочной кривой г.ри- ведены в таблице,

Активность фермента выражается в ммолях аргинина, отщепленного 1 л слюны в час. Расчет производится по следующей формуле:

протеолитическая активность

0,184-Е JOS ,

где 0,184 - расчетный коэффициент; 508 содержание аргинина в

опытной пробе, соответствующее ее оптической плотности, мкг.

Пример 1. Вольная Г., 31 год. Жалобы на болезненность и крооточивость десен. Появились 2 дня назад после переохлождения. Объективно: общее состояние удовлетвори- тельное.Десны верхней и нижней челюстей гиперемированы, отечны, легко кровоточат при прикосновении. Вершины межзубньсс сосочков в области 6:34 . У®°° изъязвлены, покрыты

серым некротическим налетом, болезненны при прикосновении. Обильное отложение наддесневого и поддесне- вого зубного камня. Подчелюстные

лимфоузлы несколько увеличены, подвижны, болезненны при пальпации, Анализ крови без особенностей. При биохими ческом -исследовании смешанной слюны определена активность протеолитических ферментов. Она равна 1,9 1ммоль аргинина/л слюны/ч.

Диагноз; сетный язвенный гингивит , легкая степень заболевания. Пример 2. Больной Д., 22

лет, Жалобы на болезненность и кровоточивость десен. Появились 3 месяца назад. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Десны верхней и

1246008

ижней челюстей отечны, гиперемиродоот пр но на ки ув по 8, но см на

ваны с цианотичным оттенком, болезненны, кровоточат при прикосновении

„ « 21:12345

В области оТТТооТсс зубов сосочки

отсутствуют, межзубные промеззгутки изъязвлены, покрыты серым некротическим налетом. Десневой край вали- кообразно утолщен. Подчелюстные лимфоузлы несколько увеличены, слегка болезненны при пальпации, подвижны. Протеолитическая активность смешанной слюны равна 2,9 ммоль аргинина/л слюны/ч.

Диагноз: хронический язвенный гингивит, средняя степень заболевания.

Пример 3. Больная Ф., 30 лет..Жалобы на слабость, головную / боль, повышение температурв до 37,8 плохой сон, невозможность принятия пищи из-за резкой болезненности язв в полости рта. Появились 10 дней назад. Объективно: больная нормосте- нической конструкции, кожные покро- Е1Ы бледные, покрыты капельками пота. На расстоянии слышен гнилостный запах изо рта. Десны верхней и нижней челюстей гиперемированы, отечны, десневой край изъязвлен, покрыт не- кротическим налетом, в области

гт7Т21 зубов некроз мя гкик тканей

Составителе Н. Валеева Редактор Н, Яцола Техред О.Сопко Корректор И. Эрдейи

Заказ 3993/37 Тираж 778 .Подписное

ВНИЩИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие., г. Ужгород, уло Проектная, 4

доходит до середины альвеолярного отростка челюстей. В ретромолярном пространстве :8 зуба язвенная поверхность размером 2x3 см, покрыта серым налетом, переходящая на слизистую щеки. Подчелюстные лимфоузлы слева увеличены, болезненны при пальпации, подвижны. Анализ крови: лейкопитоэ 8,410 в J л, ОЭЗ 21 ,.лч/Ч% Активность npoTeonHTH4ecK vc ферментов смешанной слюны 4,2 молъ аргинина/л/слюны/ч .

Диагноз: острый язвенный гинги- во-стоматит. тяжелая степень.

Формула изобретения

Способ определения степени тяжести язвенного стоматита, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, у пациента берут пробу ротовой жидкости, в которой определяют активность про- теолитических ферментов с использованием в качестве субстрата прота- мин сульфата и при величине этого показателя 2,Of0,1 ммоль аргинина на 1 л ротовой жидкости в I ч опре- деллют легкую степень, 3,,1 средя ок срепекь, а при величине 3,7 и выше - тяжелую степень заболевания .

Изобретение относится к стоматологии. Цель изобретения - повыше- ние .точности способа за счет определения активности протеолитических ферментов. До лечений у больного по- I лучают натощак 0,2 мл смешанной слю- ны. В опытную пробирку вносят 0,5 мл мединалового буфера с рН 7,6,0,1 мл смешанной слюны и 0,2 мл 1%-ного . раствора протамина. В контрольную пробирку добавляют трихлоруксусную кислоту перед внесением субстрата. Пробы инкубируют в ультратермостате и центрифугируют. В прозрачном три- хлоруксусном фильтрате по реакции Сакагуши определяют количество аргинина, которое служит мерой активности фермента. При активности протеолитических ферментов, равной 2,040,1 ммоль аргинина на 1 л ротовой жидкости в 1 ч, определяют легкую степень язвенного стоматита, при 3,,1 - среднюю степень, а при величине 3,7 и выше - тяжелую степень заболевания. 1 табл. с S (Л tc 4;ь Од