Устройство для лечения переломов кисти и стопы Советский патент 1986 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осуществления остеосинтеза.

Целью изобретения является возможность удлинения костного сегмента путем дозированного раздвижения опорных элементов, несущих спицы.

На фиг.1 изображен аппарат для лечения переломов кисти и стопы, вид спереди; на фиг.2 - вид А на фиг.1; на фиг.3 - вид Б на фиг.1.

Устройство содержит скобу 1 с установленными на ней с возможностью перемещения дистракционными стержнями 2 и закрепленными в спецзажи-- мах 3 спицами 4. На дистракцион- нъпс стержнях, 2 перпе ндикулярно их осям установлены репонирующие резьбовые стержни 5 с возможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных направлениях, на концах которых в спицезажимах 6 закреплены две спицы 4. Скоба 1 имеет в углах два гладких отверстия с винтовой нарезкой под гайки 7 и головкой 8 под дистракционные стержни 2, На всей длине винтовой нарезки дистрак ционного стержня 2 выполнена лыска, а на верхнем торце скобы 1 установлен стопорный винт 9, упирающийся в лыску. Резьбовые стержни 5 своей резьбовой частью входят в гладкое отверстие головки 8. На всей длине резьбового стержня 5 выполнена лыска, а на торце головки 7 установлен стопорньй винт 10 под лыску стержня Спецзажим 3 снабжен гайкой П., установленной на резьбовом конце 12 скобы 1, а спецзажим 6 резьбового стержня 5 снабжен упором 13 и гайкой 14. Дпя осевоГо смещения резьбового стержня служат гайки 15.

Аппарат работает следующим образом.

Под местной или проводниковой ан стезией проводят по две пары параллельных спиц 4 во фронтальной плоскости через каждьй из отломков фаланги при переломе, через смежные сегменты при вывихе или конць: культ пальца с целью ее дистракции.

Спицы 4 целесообразно проводить ближе к линии перелома или ближе к суставу при вывихе для обеспечения в последующем более качественной маневренности и стабильности отломков После проведения спиц аппарат нак10

25

47003 -

ладывают в собранном виде с тыльной поверхности на поврежденный сегмеНт. Две спицы проведенные через проксимальный отдел кости или сегмента, фик5 сируют на нижних торцах скобы 1 в спицезажимах 3 гайками I1. Две спи- цы, проведенные через дистальный отдел кости или сегмента, фиксируют к упору 13 спицезажима 6 и гайкой 14.

Дистракцию или компрессию осуществляют путем дозированного одновременного перемещения двух дистрак- ционных стержней 2 в отверстиях скобы 1 с помощью гаек 7, предваритель- но ослабив стопорный винт 9, которьш затягивается после прекращения компрессии или дистракции. При этом дистракционные стержни перемещают резьбовые стержни 5, закрепленные в

головках 8, Стопорный винт 10 предотвращает поворот дистракционных стержней 2 в отверстиях скобы 1.

Ротацию осуществляют одновременным дозированным перемещением одного резьбового стержня 5 вверх, а другого вниз с помощью гаек 15 в отверстиях головок 8, предварительно ослабив стопорный винт 10 головки 8, который после завершения манипуляции зажимают.

Угловое смещение во фронтальной плоскости устраняют путем одновременного дозированного перемещения одного дистракционного стержня 2 дис35 тально, другого-проксимально. Перемещение в тыльно-ладонном и тыльно- подошвенном направлении осуществляют с помощью одновременного дозированного перемещения обоих резьбовых стерж 0 ней 5 вверх или вниз.

На протяжении всего периода лечения переломов и вывихов костей кисти и стопы проводят визуальное наблюдение за состоянием тканей, осущест вляют массаж, электропроцедуры, лечебную гимнастику.

Таким образом, предлагаемый аппарат обеспечивает более полное восстановление в раннем послеоперацион50 ном и последующих периодах функции кисти и стопы, жесткую фиксацию отломков, качественную репозицию, полноценное вправление вывиха с минимальной травматизацией суставных .

55 структур, позволяет дозированным перемещением опорных элементов наращивать мелкие трубчатые кости.

30

ВидА

В ид Б

фиг.2

Редактор К.Волощук

Заказ 4041/5Тираж 660 Подписное

ВНРШПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие,г.Ужгород,ул.Проектная,4

0tjz. 3

Составитель Л.Соловьев Техред И.Гайдош Корректор Г.Решетник