Устройство для репозиции переломов костей предплечья Советский патент 1986 года по МПК A61F5/04 

Изобретение относится к медицин- кой технике и может быть иснользо- ано в травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является возожность устранения поперечных и отационных смещений костных отломов с восстановлением анатомическое о зазора меж,цу лучевой и локтевой остями.

На фиг/ показано устройство для епозиции переломов костей предлечья, аксонометрическая проекция; на фиг.2 - кистедержатель, фраг- мент; на фиг.З - репонирующнй узел с выпуклой пластиной, фрагмент; на фиг.4 - то же, с плоской пластиной, фрагмент; на фиг.5 - устройство, на- ложенное на кон.ечности; на фиг.6 - нарзпкное и внутреннее кольца с кие- тедержателем, разрез, разборка.

Устройство содеряшт ложемент I плеча с ремнями 2, связанньш посредством резьбовых стержней 3, га-. ек 4, планок. 5 с опорным кольцом 6, которое посредством дистрактрров 7 подвижно закреплено гайками 8 с на- рулшым кольцом 9 с внутренним коль- цом 10, выполненных преимущественно из рентгенопрозрачного материала и связанных между собой при помощи регулировочных винтов П. На дистрак- торах 7 подвижно и эксцентрично закреплен репонирующий узел, выполнен-i,: нъш в виде двузс пло ских 12 или выпуклых 13 Ш1астин, изготовленных преимущественно из рентгенопрозрачного материала, соединенных с. дист- paктopa dи 7 при помощи шарниров 14, встречно расположенных резьбовых стержней 15 и гаек 16. Кистедержа- таль выполнен в виде двух.овальных пластин 17, закрепленных подвиясно при ПОМО11Щ шарниро.в 18, резьбовьгх стержней 19 и гаек 20 в головках 21 .резьбовых стержней 22, закрепленных, в свою очередь, к внутреннему кольцу 10 гайками 23. Шарниры 18 обеспечивают возможность создания конусовидного положения пластин 17, а регулировочные винты 11 обеспечивают направленное вращение и фиксацию внут реннего кольца 10 и вместе с ним кис- тедержателя 17 относительно наружного кольца 9,

Устройство используют следующим образом.

При переломах лучевой кости в типичном месте помещают поврежденную

конечность в устройстве так, чтобы кисть пациента располагалась между пластинами I7 кистедержателя, плечо фиксируют ремнями 2 к ложементу плеча 1, при этом одтимальный уровень расположения ложемента 1 достигают закреплением одного из резьбовых стержг ней 3 в отверстии опорного кольца 6 и фиксацией планок 5. Расслабляют

шарниры 18 и вращением гаек 20 относительно резьбового стержня 19 придают пластинам 17 положение конуса, плотно охватывающего кисть на уровне запястья и ПЯСТЬ}, закрепляют достигнутое положение пластин 17 гайками 20 и 23 и в шарнире 18. Вращением гаек 8 осуществляют нужную степень дистракции дистального отломка лучевой кости. Расслабляют регулировочные винты 11 и вращением внутреннего кольца 10 относительно наружного кольца 9 придают предплечью и кисти положение пронации, закрепляют это положение вращением регулировочных винтов 11 . Устанавливают шюские пластины 12 репонирующего узла на тыльную и ладонную поверхности предплечья на уровне каждого из отлошсов луче- вой кости с фиксацией заданного положения пластин 12 шарнирами 14. Бра-, щением гаек 16 сблилсают пластины 12, устраняя этим смещение отломков. Производят рентгенологический контроль и фиксируют отлошси известными

способами, после чего демонтируют устройство в обратной последователь-, ности.

При перелома:; обеих костей предплечья применяют репопирующий узел с выпуклыми пластинами 13, фиксируя их с тыльной и ладонной поверх-, ностей предплечья на уровне перело-.: ма, при Э.ТОМ давлением пластин па мягкие ткани соответственно межкостной мембране раздвигают парные отломки локтевой и лучевой костей в оптимальных пределах, что при использовании известных устройств . .. обычно осуществляют вручнзта. После рентгенологического контроля правильности сопоставления отломков и их фиксации устройство демонтируют в обратной последовательности.

Пример. Больная Л., 58 лет, доставлена в ССП 03.03.85.с диагнозом закрытый разгибательный перелом левой лучевой кости в типичном мес

те со смещением обломков. В этот же день под местной анестезией 2%-ным новокаином устранено смещение отломков лучевой кости предлагаемым устройством для репозиции переломов

костей предплечья. Наложен гипсовый лонгет. На контрольной рентгенограмме достигнуто полное сопоставление отломков. Больная отправлена . на амбулаторное лечение.

г

.dft. i

VuzA

Фиг, 2

фиг.З

фие.

фиг. 5

фив,6

Редактор К.Волощук

Составитель Л.Поваров

Техред И.Гайдош Корректор Г.Решетник

Заказ 4041/5Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий,

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие,г.Ужгород,ул,Проектная, 4