Устройство для репозиции костей предплечья Советский патент 1989 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии.

Цель изобретения - раздельная репозиция локтевой и лучевой кости с возможностью их перемещения по щирине.

На фиг. 1 изображено устройство для репозиции костей предплечья; на фиг. 2 - механизм поперечного перемещения устройства; на фиг. 3 - стойка устройства.

Устройство для репозиции костей предплечья содержит щтангу 1 с регулируемой длиной, на которой последовательно установлены посредством дозированно регулируемых стоек 2 кистедержатель 3, основной и дополнительный дистальные узлы 4 и 5 фиксации и проксимальный узел 6 фиксации, причем узлы фиксации выполнены в виде скоб 7 со спицами (не показаны). Дистальные узлы 4 и 5 фиксации установлены на щтанге 1 с помощью .механизма 8 перемещения, выполненного в виде закрепленной на щтанге 1 рамы 9 с поперечно зафиксированными на ней соосными винтами 10 и 11 с каретками 12, которые соединены с продольно расположенными щтанге 1 направляющими 13 и 14, одна из которых выполнена резьбовой, и на которых посредством ползунов 15 закреплены стойки 2 дистальных узлов 4 и 5. Устройство может быть снабжено съемными держателями 16 кассет для рентгеноконтроля.

Устройство для репозиции костей предплечья испоЛьзуют следующим образом.

Количество и место проведения спиц диктуется характером перелома или перелом а- вывиха, видом смещения и необходимым направлением коррегирующих сил и выбирается в количестве 2-3 спиц. Стабилизирующая спица проводится внеочагово через проксимальный отдел обеих костей предплечья, отступя 3-4 см выще линии перелома во фронтальной плоскости. Репонирующие спицы, имеющие штыкообразный изгиб или спицы с напайкой, в зависимости от характера

4 О5

О5

INS

смещения проводятся дистальнее линии перелома, также отступя 3-4 см в сагиттальной плоскости, через каждую кисть в отдельности.

Предплечье с проведенными спицами вводят в устройство, устанавливая необходимый размер между кистедержателем 3 и проксимальным узлом 6 фиксации, а также высоту стоек 2. Стабилизирующая спица фиксируется и натягивается в скобе 7 проксимального узла 6 фиксации. Каждая из ре- понирующих спиц в отдельности натягивается и жестко закрепляется в скобах 7 ди- стальных узлов 4 и 5 фиксации.

Вращая резьбовую направляющую 13, производят тракцию отломков по длине предплечья, тем самым устраняя смещения по длине.

Поперечные смещения отломков устраняют путем дозированного изменения длин стоек 2 дистальных узлов 4 и 5. Раздельным врац.1ением винтом 11 и 10 устраняют смещение костных отломков по щирине.

После сопоставления костных отломков и устранения всех видов смешения во всех плоскостях производят рентгеновский контроль.

После производства рентгеновского контроля и достижения правильного соотношения костных фрагментов конечность фикси10

15

20

25

руется гипсовой повязкой, не снимая ее с устройства. После затвердевания гипса концы спиц скусываются над повязкой. Рука вынимается из устройства. Для профилактики вторичных смещений спицы из гипсовой повязки не удаляются, а дополнительно закрываются несколькими турами бинта.

Формула изобретения

Устройство для репозиции костей нред- плечья, содержащее штангу, расположенные на носледней последовательно посредством регулируемых стоек проксимальный и диета льный узлы фиксации, каждый из которых выполнен в виде скобы со спицей, и кистедержатель, при этом стойка дистально- го узла фиксации связана со штангой посредством ползуна и направляющей с возможностью его продольного дозированного перемещения, отличающееся тем, что, с целью раздельной ренозиции локтевой и лучевой кости с возможностью их перемещения по цшрине, устройство снабжено дополнительным дистальным узлом фиксации с регулируемой стойкой и установленным на штанге механизмом перемещения в виде рамы с поперечно закрепленными на ней соос- ными. винтами с кареткам и, которые соединены с направляющими основного и дополнительного узла фиксации.

Изобретение относится к медицине, а именно травматологии и ортонедии. С целью обеспечения раздельной репозиции лучевой и локтевой костей с возможностью и.х перемещения по ширине в устройство дополнительно введены несущее основание с дву.мя неподвижными направляющими, встречны- .ми .ходовыми винтами между ними и ручкой управления, двумя подвижными направляющими, жестко связанными через гайку с ходовым винтом, а также суппорты с размещенными на них репонирующими узлами. Суппорты закреплены на подвижных втулках для возможности перемещения каждого из суппортов с репонирующим узлом вдоль оси устройства по направляющим с помощью ходового винта. Каждый репонирую- щий узел состоит из опорной стойки, вып ол- ненной с возможностью перемещения по высоте и фиксацией в нужном положении, и скобы, закрепленной вверху опорной стойки в фиксирующем хомуте при помощи вращающегося пальца и стопорных винтов с возможностью вращательных движений во всех направлениях. 3 ил. (О