Способ лечения нижней прогнатии Советский патент 1986 года по МПК A61B17/24 

Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургической стоматологии.

Целью изобретения является предупреждение осложнений и сокращение сроков лечения больных путем рассечения с обеих сторон мягких тканей ниже углов нижней челюсти, отслоения надкостницы в области углов и ветвей нижней челюсти.

Способ осуществляют следующим образом.

ки, расположенной на 15 мм выще угла челюсти по заднему краю. Бором выпиливают треугольный клин с шириной его основания, равной 4 мм, расположенного на венечной вырезке, и вершицой, расположенной на заднем крае челюсти в точке, отстоящей на 15 мм выще угла нижней челюсти. Общая щирина клиновидного дефекта составляет с учетом щирины распилов 9 мм. Рану послойно ущивают кетгутовыми и капроновыИссечение клиновидных участков костию ми щвами, оставляют дренаж резиновой

в области ветвей и углов нижней челюстиполосой. Накладывают асептическую повязпроизводят перемещением центральногоку. Аналогичную операцию выполняют на

фрагмента нижней челюсти кзади до сопри-другой стороне. Костный щов не накладыкосновения костных раневых поверхностейвают ввиду отсутствия необходимости в нем.

с последующей фиксацией фрагментов и им-Срединный фрагмент в ходе операции на втомобилизацией нижней челюсти путем щини-15 рой стороне смещается в правильное полорования, иссечение клиновидных участковжение до соприкосновения раневых поверхкости осуществляют в области ветвей че-ностей костных фрагментов. На 2-й день

люсти, при этом основание каждого из кли-после операции накладывают межчелюстное

ньев располагают в области венечной вы-вытяжение, которое снимают на 35-й день

резки нижней челюсти, а его вершину на заднем крае челюсти на 10-15 мм выще угла нижней челюсти.

Пример. Больной X., 1965 года рождения, поступил по поводу нижней прогнатии 2-й степени и имел нарушение прикуса, вы20

после операции. Контрольная рентгенография нижней челюсти, выполненная на 5-й день после операции, выявляет тесное соприкосновение отломков в правильном положении. Рентгенологические признаки костной мозоли появились на 22-й день. Выпиражавшееся в выступании подбороДочно- 25 сан по выздоровлении на 44-й день пребыва- го отдела нижней челюсти, обусловленногония в стационаре и на 36-й день после опечрезмерным ее развитием, имелась необходимость для восстановления нормального прикуса в проведении операции с целью перемещения нижнего зубного ряда и всей нижней челюсти кзади на 9 мм. Под эндо- 30 трахеальным наркозом с интубацией через нос разрезом длиной в 3 см по краю нижней челюсти в области угла справа рассекают послойно мягкие ткани, отслаивают надкостницу по наружной поверхности ветви

рации.

При использовании данного способа нет необходимости наложения костного щва между фрагментами нижней челюсти, что не только упрощает операцию, но и предупреждает развитие осложнений, обусловленное наличием в ране инородных материалов (металлической проволоки).

Применение предлагаемого способа при

челюсти кзади и выще края жевательной35 лечении 26 больных с нижней прогнатией

мыщцы на участке от мыщелкового отроет-позволило сократить длительность пребывака до верщины венечного отростка вверху,ния больных в стационаре с 79 до 45 дней,

включая край венечной вырезки, и до точ-Случаев рецидива заболеваний не было.

ки, расположенной на 15 мм выще угла челюсти по заднему краю. Бором выпиливают треугольный клин с шириной его основания, равной 4 мм, расположенного на венечной вырезке, и вершицой, расположенной на заднем крае челюсти в точке, отстоящей на 15 мм выще угла нижней челюсти. Общая щирина клиновидного дефекта составляет с учетом щирины распилов 9 мм. Рану послойно ущивают кетгутовыми и капроновывытяжение, которое снимают на 35-й день

после операции. Контрольная рентгенография нижней челюсти, выполненная на 5-й день после операции, выявляет тесное соприкосновение отломков в правильном положении. Рентгенологические признаки костной мозоли появились на 22-й день. Выпирации.

При использовании данного способа нет необходимости наложения костного щва между фрагментами нижней челюсти, что не только упрощает операцию, но и предупреждает развитие осложнений, обусловленное наличием в ране инородных материалов (металлической проволоки).

Применение предлагаемого способа при

лечении 26 больных с нижней прогнатией