Устройство для остеосинтеза Советский патент 1986 года по МПК A61B17/58 

отломке. Затем устройство для остеосинте- за орошают хлорэтилом в течение 5-10 с, охлаждая его до температуры ниже 10°С. С помощью, например, крампонных щипцов половины 1 перемычки скобы деформируют, уменьщая высоту их на 2,5-3 см, а ножкам 2 и ножке 3 придают форму, удобную для введения в кость (фиг. 3, 4). После этого ножки 2 внедряют в ранее просверленные отверстия в эпифизе кости, а ножИзобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении локальных хондродисплазий преимущественно лучевой и большеберцовой костей.

Целью изобретения является обеспечение возможности дистракции физарного хряща при локальных хондродисплазиях.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство для остеосинтеза; на фиг. 2 - то

же. вид сбоку; на фиг. 3 - то же, после ю ку 3 внедряют в отверстие в метадиа- деформации в охлажденном состоянии; нафизарной части кости. В этом положении

фиг. 3 - то же, вид сбоку; на фиг. 5 и 6 - устройство удерживают в течение 15-20 с. устройство для остеосинтеза в рабочем по- В течение этого времени происходит контакт- ложении.ное нагревание никелида титана до 35°С и

Устройство для остеосинтеза выполнено проявляется его эффект памяти формы, за в виде скобы, перемычка которой состоит 15 счет чего устройство стремится принять из двух половин 1, дугообразно изогнутых в заданную (т.е. первоначальную) форму. При этом ножки 2 заклиниваются в эпифизе кости, обеспечивают ее надежное заклинивание, а ножки 3 - в мета- 20 диафизарной части кости, а за счет упругого напряжения половин 1 перемычки обеспечивается постоянная равномерная дистракция физарного (росткового) хряща на соответствующей (в данном случае внутренней) стороне большеберцовой кос- ройства после предварительной деформации 25 т-и (фиг 5, 6) Рану послойно ушивают, половины 1 перемычки скобы и ножей 2, 3

при температуре ниже 10°С.Постоянная равномерная дистракция фиПрименяют устройство следующим обра- зарного (росткового) хряща осуществля- зом.ется в течение 1,5-2 мес, т.е. в течение

При хондродисплазий физарного хряща, всего периода, пока дугообразно изогнутые например, больщеберцовой кости (болезни 30 половины 1 перемычки скобы не примут пол- Эрлахер-Блаунта-Блезиня), проявляющейся ностью свою первоначальную форму, что обес- варусной деформацией (т.е. искривлением печивает в конечном итоге исправление угло- кости под углом, обращенным во внутрен- вой деформации на 25-30°. При необхо- нюю сторону), во время операции обнажа- димости (если исходная деформация преют с внутренней стороны ее проксималь- вышала указанные пределы) через 1,5- ный эпиметафиз. С помощью щила в эпи- 35 2 мес устройство извлекают и устанавливают физе (т.е. в околосуставной части кости) про- указанным образом другое устройство, дли- сверливают два отверстия на расстоянии на которого на 2-3 см превышает длину

первоначально имплантировавшегося устройства для остеосинтеза.

После исправления деформации для удаления устройства обнажают и орошают в ране хлорэтилом перемычку устройства, после чего извлекают из кости ножки 2, а затем (за счет поворота устройства) - кольцевидную ножку 3.

плоскости, перпендикулярной плоскости изгиба парных ножек 2 и ножки 3. При этом ножки 2 и ножка 3 загнуты в противоположные стороны.

Выполнение устройства для остеосинтеза из материала, обладающего термомеханической памятью, например из никелида титана марки ТН-10, обеспечивает восстановление первоначальной формы устдруг от друга, равном расстоянию между концами парных ножей 2 устройства, избранного для остеосинтеза (фиг. 1, 2). Ди- стальнее этих отверстий (отступя от них на расстояние, которое на 2,5-3 см короче высоты дугообразно изогнутых половин 1 перемычки устройства) просверливают третье отверстие в метадиафизарном костном

отломке. Затем устройство для остеосинте- за орошают хлорэтилом в течение 5-10 с, охлаждая его до температуры ниже 10°С. С помощью, например, крампонных щипцов половины 1 перемычки скобы деформируют, уменьщая высоту их на 2,5-3 см, а ножкам 2 и ножке 3 придают форму, удобную для введения в кость (фиг. 3, 4). После этого ножки 2 внедряют в ранее просверленные отверстия в эпифизе кости, а ножку 3 внедряют в отверстие в метадиа- физарной части кости. В этом положении

Фиг.3

Фиг

Фиг.5

.б