Устройство для остеосинтеза околосуставных переломов Советский патент 1985 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии и челюстно-лицевой хирургии.

Известно устройство для остеосинтеза околосуставных переломов, выполненное в виде металлической двухбраншевой шпильки с изогнутыми браншами и головкой в виде полукольца 1..

Недостатком известного устройства является то, что устройство не обеспечивает достаточной компрессии костных отломков.

Цель изобретения - усиление компрессии.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для остеосинтеза околосуставкых переломов, выполненном в виде металлической двухбраншевой шпильки с изогнутыми браншами и головкой в виде полукольца, шпилька выполнена из материала, обладающего эффектом памяти, с головкой, расположенной под наклоном, а изгиб бранш выполнен по дуге.

На фиг. 1 изображено устройство в виде ШПИЛЬКИ с разведенными дугообразно изогнутыми бранша.ми в исходном положении; на фиг. 2 - то же, после деформации в охлажденном состоянии; на фиг. 3 - то же, вид в рабочем положении; на фиг. 4 устройство с браншами, изогнутыми навстречу друг другу в рабочем положении.

Устройство выполнено из материала, обладающего эффектом памяти, в виде шпильки, содержаш,ей головку 1 и две дугообразно изогнутые бранши 2.

Выполнение устройства из материала, обладающего эффектом памяти, например из никелида титана, обеспечивает восстановление первоначальной формы устройства в рабочем состоянии после предварительной деформации головки 1 и бранш 2 при температуре ниже 0°С.

Устройство применяют следующим образом.

При околосуставном отрывном переломе, например венечного отростка локтевой кости (фиг. 1-3) во время операции через сопоставленные костные отломки просверливают два параллельных друг другу канала. Устройство для остеосинтеза околосуставных переломов, выполненное в виде шпильки с разведенными дугообразно изогнутыми браншами (фиг. 1) орошают хлорэтилом в течение 5-10 с, охлаждая его до температуры ниже 10°С. С помощью крампонных ш,ипцов разгибают головку 1, т.е. изменяют угол ее наклона, а бранши 2 шпильки выпрямляют, устанавливая их параллельно друг другу. Затем бранши 2 устройства внедряют в ранее просверленные костные отверстия, а головку 1 устройства прижимают к кости. Через 20-30 с контактным нагреванием устройства проявляется эффект памяти формы и шпилька стремится принять заданную (т.е. первоначальную форму. При этом восстанавливается дугообразный изгиб браншей 2 и наклон головки 1, за счет чего обеспечивается выраженная компрессия костных отломков.

Для остеосинтеза околосуставного оскольчатого перелома, например, внутренней лодыжки (фиг. 4) во время операции через оба ее сопоставленных костных фрагмента в большеберцовую кость просверливаю : по одному каналу. Затем устройство в виде шпильки с дугообразно изогнутыми навстречу друг другу браншами деформируют при орошении хлорэтилом описанным способом. Дальнейшие действия производят аналогично действиям с устройством при остеосинтезе венечного отростка локтевой кости. За счет восстановления первоначальной формы шпильки обеспечивается компрессия всех костных отломков, в том числе компрессия между обеими фрагментами лодыжки.

Извлекают устройство следующим образом. Обнажают и с помощью кусачек перекусывают полукольцо головки 1, а затем бранши 2 по отдельности легко извлекают из кости.

Предложенное устройство для остеосинтеза околосуставных переломов усиливает компрессию костных отломков, в результате чего сокращаются сроки лечения больных и улучшаются исходы.

Фиг. 2

Фиг.Ъ

УСТРОЙСТБО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ОКОЛОСУСТАБНЫХ ПЕРЕЛОМОБ, выполненное в виде металлической двухбраншевой шпильки с изогнутыми браншами и головкой в виде полукольца, отличающееся тем, что, с целью усиления компрессии, шпилька выполнена из материала, обладающего эффектом памяти, с головкой, расположенной под наклоном, a изгиб бранш выполнен по дуге. ж

Фиг Л