Способ лечения хронических болевых синдромов и устройство для его осуществления Советский патент 1986 года по МПК A61H39/00 

fl

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в практике лечения хронической боли.

Цель изобретения - увеличение сроков ремиссии и пролонгирование времени обезболивания.

На фиг.1 представлена блок-схема предлагаемого устройства; на фиг,2 формы электрических сигналов, вырабатываемых устройством.

Способ осуществляется следующим образом.

Больного располагают в удобном ему положении (сидя или лежа), обезжиривают тампоном, смоченным в спирте, места на теле, выбранные для воздействия. Электрод с отрицательным полюсом накладывают на эпицентр боли, а электрод с положительным полюсом располагают на расстоянии 3-5 см от отрицательного. Включают устройство и на электроды подают электрические биполярные импульсы, модулированные по амплитуде частотой 2 Гц с плавно нарастающей амплитудой, промодулированной импульсами частотой, изменяющейся от 200 Гц до 2 Гц в зависимости от боли, с глубиной модуляции 30-40%, периодом модуляции 5-7 с и паузой между модулированными импульсами 1-2 с, при этом воздействие осуществляют на зоны проекции максимальных болевых ощущений.

Хроническая боль чаще всего локализуется не в одном месте, а ир- радиирует по ходу нервных стволов, поэтому в случае необходимости мест воздействия меняют в зависимости от локализации боли. Каждая процедура длится 10-20 мин.

На фиг.1 приведено устройство, иллюстрирующее предлагаемый способ; на фиг.2 - диаграммы работы устройства.

Устройство содержит регулятор 1 частоты, регулируемый генератор 2 импульсов, формирователь 3 импульсов, задатчик 4 опорного напряжения, амплитудный модулятор 5, регулируемый усилитель 6 мощности, выходной трансформатор 7, электроды 8, причем к другому входу амгшитуд- .ного модулятора 5 через задатчик 9 режима подключен генератор 10 пило- обрачного напряжения, а к другому входу усилителя 6 мощности подключен регулятор 11 амплитуды.

584102

Устройство работает соедующим образом.

Генератор 2 импульсов йыраба- тывает серии импульсов с частотой,

5 задаваемой регулятором 1 частоты, и выдает их в формирователь 3 импульсов, осуществляющий формирование их по требуемой длительности. С выхода формирователя 3 импульсов им пульсы через задатчик 4 опорного напряжения, амплитудный 5 модулятор подаются на регулируемый усилитель 6 мощности с регулятором II амплитуды. Регулятором 11 амплитуды выбира 5 ется требуемый токовый режим и

амплитуда воздействующего импульса. Сформулированный по амплитуде и усиленный усилителем 6 мощности сигнал подается на выходной трансформатор 7,

2 который повьшгает напряжение сигнала до требуемого значения и подает на электроды 8,посредством задатчика 9 режима вырабатывается требуемый режим электростимуляции:при отключений генератора 10 пилообразного напряжения на электроды 8 вьщается сигнал форма которого приведена на фиг.2 а, при подключении генератора 10 пилообразного напряжения, формирующего

30 длительность сигнала с периодом Т к амплитудному модулятору 5, который начинает вырабатывать на своем выходе модулированный сигнал пилообразной формы (фиг.2 б). Задатчиком 4

35 опорного напряжения формируется постоянная частотная составляющая модулированного сигнала.

Пример. Больной Н-ов, диаг40 ноз: люмбош шалгия, остеохондроз позвоночника L4-5. В течение 10 лет страдает пояснично-крестцовым рефлекторным синдромом с ежегодными рецидивами, последнее обострение

45 длилось в течение I мес. Хроническая боль сохранялась,

I процедура. Электроды накладывают на зону проекции болевых ощущений, расположенную паравертебраль50 но, в области выхода корешков L4-5. Воздействуют модулированными по амплитуде импульсами 0-30 мА, частотой 200-2 Гц, глубина модуляции 35%. Время процедуры 20 мин.

55 II процедура. Электроды накладывают на зону проекции боли, локализующуюся по наружной поверхности бедра и голени. Режим воздейст зия

электрическим током аналогичный I процедуре. Время 15 мин.

IIIпроцедура. Воздействуют тем же токовым режимом на паравертеб- ральные зоны проекции боли в пораженном сегменте .

IVпроцедура. Электроды накладывают на паравертебральную область

в зону проекции выхода пораженного нервного корешка и на зону дисталь- ной проекции боли в области нижней трети голени.

Vи VIII процедуры. Для закрепления достигнутого терапев тичеси

а

-0.

38А104

кого эффекта воздействие проводят на паравертейральные точки с целью формирования мьшечного корсета в области пораженного пояснично-двига- 5 тельного сегмента. Длительность процедур 15 мин. Параметры электрического тока как и в Г процедуре. К VI процедуре болевой синдром полностью регрессировал. Коэффициен10 ты мьшечного нгшряжения и болезненности снизились до нормы, что коррелировало с регрессом болевого синдрома. Катамнез через 3 и 12 мес показал, что болевой синдром не во15 зобновился.

1. Способ лечения хронических болевых синдромов путем воздействия электрическим током, отличающийся тем, что, с целью увеличения сроков ремиссии, воздействие осуществляют импульсами частотой 2 Гц с плавно нарастающей амплитудой, промодулированной импульсами частотой, изменяющейся от 200 Гц до 2 Гц в зависимости от силы боли, с глубиной модуляции 30- 40%, периодом модуляции 5-7 с и паузой между модулированными импульсами 1-2 с, при этом воздействие осуществляют на зоны проекции болевых ощущений. 2. Устройство для лечения хронических болевых синдромов, содержащее регулируемый генератор импульсов и последовательно соединенные регулируемый усилитель мощности, выходной трансформатор и электроды, о т- личающееся тем, что, с целью пролонгирования времени обезболивания, в него введены последовательно соединенные генератор пилообразного напряжения, переключатель и амплитудный модулятор, выход которого соединен с входом регулируемо го усилителя мощности, при этом второй вход амплитудного модулятора связан с выходом регулируемого генератора импульсов.. i (Л

Огибающая

Составитель Г.Крпылова Редактор С Патрушева Техред И.ВересКорректор А.Обручар

Заказ 5052/4 Тираж 660Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР ; по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

.Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул. Проектная, 4

Фиг. 2