Способ оценки функционального состояния толстой кишки и устройства для его осуществления Советский патент 1987 года по МПК A61B5/00 A61H9/00 

1

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в проктологии.

Цель изобретения - выявление патологического сегмента кишки за счет последовательного раздражения, сегментов кишки давлением с заданной скоростью нарастания в указанных пределах с использованием устройства, выполненного определенным образом.

На чертеже изображена схема устройства реализующего предлагаемый способ.

Способ осуш,ествляют следующим обра- з ом.

После очистительной клизмы больному вводят многоканальный катетер с п баллончиками через ректоскоп. Причем дистальный

2

давления, при этом выбранный коммутатором баллончик является раздражающим, а остальные - регистрирующими. Измеритель 2 объема соединен с регулиру- е.мым источником 11 давления воздуха.

Устройство работает следующим образом.

После введения через ректоскоп больному .многоканального катетера 5 с п баллончика- .ми 6 его подключают к пневматическому

10 коммутатору 10. Затем в баллончиках устанавливают опорное давление и при помощи коммутатора выбирают один из баллончиков, который будет раздражителем участка толстой кищки, а остальные баллончики - регистрирующими. После выбора раздрабаллончик устанавливают в проекции сфинк- жителя от пневмосети регулятор 1 скорос- теров заднего прохода. Затем баллончики ти нарастания раздражающего давления, из- заполняют воздухом до давления 0,5-4 мммеритель 2 объема прибора для дозированного раздражения и коммутатор 10 в баллончик поступает воздух. Величину давления в

Я столба (записывают), регистрируют исходный тонус кишки в течение периода адаптации - 20 мин. Затем последовательно в дистальном направлении через каждые 10 мин наполняют воздухом один из п баллончиков (осуществляют раздражение в отдельных участках) и производят регистрацию прохождения пропульсивной и анти2Q баллончике устанавливают по индикатору 4. При достижении заданного давления (объем воздуха в раздражителе) ограничитель 3 при бора отключает коммутатор 10 от регулируемого источника 11. В результате происходит раздражение выбранного участка толсперистальтической волн на дистальном 25 той кищки. В это время остальные баллон35

участке толстой кишки и замеряют объем подаваемого воздуха. Последним наполняют баллончик, расположенный в ампуле прямой кишки, до 50 мм Я столба в течение 2 мин и производят регистрацию адаптационной способности прямой кишки к 30 сокращению мышц анального сфинктера. Оценку полученных данных производят с учетом как исходного уровня моторнрй активности, так и в ответ на дозированный раздражитель. Причем скорость нарастания давления поддерживается в пределах 20- 2000 мм рт. ст./с.

Устройство для осуществления способа исследования функционального состояния толстой кишки содержит взаимосвязанные между собой устройства, одно - для до- 40 мент кишки, зированного раздражения, выполненное в виде взаимосвязанных между собой регулятора 1 скорости нарастающего давления, измерителя 2 объема подаваемого, воздуха, ограничителя 3 давления и индикатора 4 давления, а другое - для регистрации моторной активности, выполненное в виде взаимосвязанных между собой многоканального катетера 5 п баллончиками 6, каждый из которых снабжен датчиком 7 преобразования давления,создаваемого в баллончике, в электрический сигнал, индикатора 8, регистратора 9 электрического сигнала, пневматический коммутатор 10 выбора раздражающего участ ка толстой кишки, вход которого соединен с выходом устройства для дозированного раздражения, в каждый из п выходов ком« мутатора подключен к соответствующим баллончикам б многоканального катетера 5, соединенным с датчиком 7 преобразования

чики воспринимают ответную реакцию кишечной стенки. При сокращении стенки в баллончиках создается давление, которое преобразуется датчиками 7 давления в электрический сигнал, поступающий на индикатор 8 и регистратор 9 устройства для регистрации моторной и рефлекторной деятельности сфинктеров. Затем коммутатором, выход которого подключен к соответствую1цему баллончику многоканального катетера, выбирают для раздражения другой участок толстой кишки и указанный цикл повторяют.

Таким образом, предлагаемый способ оценки функционального состояния толстой кишки и устройство для его осуществления позволяют выявить патологический сегФормула изобретения

45

50

55

1.Способ оценки функционального состояния толстой кишки путем дозированного повышения внутрикишечного давления с последующей регистрацией реакции кишки, от- личающийся тем, что, с целью выявления патологического сегмента кишки, раздражают последовательно каждый сегмент кишки дозированным по скорости нарастания в пределах 20-2000 мм рт. ст./с повышением внутрикишечного давления и одновременно измеряют объем раздраженного участка, и по изменению во времени отношения объема к давлению выявляют патологический сегмент.

2.Устройство для осуществления способа, содержащее регулируемый источник

281245

2

давления, при этом выбранный коммутатором баллончик является раздражающим, а остальные - регистрирующими. Измеритель 2 объема соединен с регулиру- е.мым источником 11 давления воздуха.

Устройство работает следующим образом.

После введения через ректоскоп больному .многоканального катетера 5 с п баллончика- .ми 6 его подключают к пневматическому

10 коммутатору 10. Затем в баллончиках устанавливают опорное давление и при помощи коммутатора выбирают один из баллончиков, который будет раздражителем участка толстой кищки, а остальные баллончики - регистрирующими. После выбора раздра жителя от пневмосети регулятор 1 скорос- ти нарастания раздражающего давления, из- меритель 2 объема прибора для дозированбаллончике устанавливают по индикатору 4. При достижении заданного давления (объем воздуха в раздражителе) ограничитель 3 при бора отключает коммутатор 10 от регулируемого источника 11. В результате происходит раздражение выбранного участка толстой кищки. В это время остальные баллон

мент кишки,

чики воспринимают ответную реакцию кишечной стенки. При сокращении стенки в баллончиках создается давление, которое преобразуется датчиками 7 давления в электрический сигнал, поступающий на индикатор 8 и регистратор 9 устройства для регистрации моторной и рефлекторной деятельности сфинктеров. Затем коммутатором, выход которого подключен к соответствую1цему баллончику многоканального катетера, выбирают для раздражения другой участок толстой кишки и указанный цикл повторяют.

Таким образом, предлагаемый способ оценки функционального состояния толстой кишки и устройство для его осуществления позволяют выявить патологический сегФормула изобретения

мент кишки,

1.Способ оценки функционального состояния толстой кишки путем дозированного повышения внутрикишечного давления с последующей регистрацией реакции кишки, от- личающийся тем, что, с целью выявления патологического сегмента кишки, раздражают последовательно каждый сегмент кишки дозированным по скорости нарастания в пределах 20-2000 мм рт. ст./с повышением внутрикишечного давления и одновременно измеряют объем раздраженного участка, и по изменению во времени отношения объема к давлению выявляют патологический сегмент.

2.Устройство для осуществления способа, содержащее регулируемый источник

1281245

3

давления воздуха, многоканальный катетер счителем давления и индикатором давления,

п баллончиками, каждый из которых снаб-при этом вход коммутатора соединен с регужен преобразователем давления в электри-лируемым источником давления воздуха чеческий сигнал, а также регистратор, отли-рез соедине.нные последовательно измеритель

чающееся тем, что, с целью выявленияобъема, регулятор скорости нарастания давпатологического сегмента кишки, оно снабже- ления и ограничитель давления, п выходов

но пневматическим коммутатором, регулято-коммутатора соединены с баллончиками мнором скорости нарастания давления, измери-гоканального катетера, а индикатор давлетелем объема подаваемого воздуха, ограни-ния подключен к измерителю объема.

Изобретение относится к проктологии, предназначено для исследования функционального состояния толстой кишки и позволяет выявить патологический сегмент за счет последовательного раздражения сегментов кишки давлением с заданной скоростью нарастания. Исследование проводят многоканальным катетером 5, содержашим п баллончиков 6у кодключенных к датчикам 7. Устройство содержит регулятор 1 скорости нарастающего давления, измеритель 2, ограничитель 3 давления, индикаторы 4 и 8. регистратор 9, пневматический коммутатор 10, источник 11 давления. Баллончики 6 заполняют воздухом до 0,5-4 мм рт. ст. (опорное давление), в один из баллончиков подают воздух со скоростью нарастания давления в пределах 20-2000 мм рт, ст./с, остальными баллончиками регистрируют ответную реакцию кишечной стенки. Раздражающее воздействие осуществляют на различные участки толстой кишки в любой последовательности, что позволяет выявить патологический сегмент кишки. 2 с.п. ф-лы, 1 ил. со (Л IsD ОС ю 4:: СП