Способ лечения хронического уретрита Советский патент 1987 года по МПК A61K35/14 

Изобретение относится к медицине, конкретно к малой урологии и венерологии, и предназначено для ликвидации воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.

Цель изобретения - профилактика побочного действия и сокращение срока лечения, что достигается введением в уретру крови 1 раз в сутки с интервалом 1-2 дня до выздоровления.

Способ проводят следующим образом

В день инстилляций больному проводится массаж уретры на буже. Затем из локтевой вены берется 8-10 мл, крови в шприц со стерильным раствором цитрата натрия (3,8%, 0,5-1,0 мл) Содержащаяся в Шприце кровь перемешивается с цитратом натрия (покачиванием) и вводится в уретру, где удерживается 30-40 мин. Курс 4-5 ин- стиллядий, которые проводятся через 1-2 дня. Для взятия крови и ее инстилляций использовали иглы и шприцы с силиконовым покрытием и уплотнителями, что предохраняет клеточные элементы крови от разрушения.

Лечение проведено 22 больным мужчинам, у которых был диагностирован хронический уретрит (из них посттри- Хомонадный - у 12, постгонорейный - у 5 и бактериальный у 5 больных). Больных беспокоил зуд, жжение и боли в мочеиспускательном канале. В мазках выявлялись лейкоциты до 60-80 в поле зрения. При уретроскопии определялся отек и геперемия слизистой оболочки. Ранее больные без достаточного эффекта лечились инстилляциями препаратов растительных биостимуляторов и серебра. Причем некоторым проводились неоднократные повторные курсы такого лечения.

Б таблице представлена динамика клинико-лабораторных локазателей после лечения предложенным способом, включающим инстилляций аутокрови больным хроническими уретритами. В качестве группы сравнения обобщены результаты лечения 10 больных, которым проводилось лечение инстилляциями 0,5%-ного раствора азотнокислого серебра.

Анализ клинико-лабораторных данны показывает, что исчезновение субъек- тивных и объективных признаков хронического уретрита происходит на 3- 4 дня раньше, чем нри использовании традиционных средств терапии. Причем

5

0

5

0

5

0

5

0

положительный клинический эффект отмечен у всех больных. Побочных явлений не бьшо.

Пример 1. Больной Ф., 30 лет. Поступил в клинику с жалобами на зуд, жжение в уретре и боль, резь при мо-, чеиспускании. Имелись вьщеления. За год до этого перенес гонорею, по поводу которой амбулаторно получал разнообразную терапию, в том числе антибиотики и гоновакцину. При поступлении в клинику в мазках из уретры гонококки и трихомонады не обнаружены (исследования повторялись 9 раз). Моча в I стакане мутная, содержит сли- зисто-гнойные нити, во II - мутная. В отделяемом уретры лейкоцитов до 60- 70 в поле зрения. Уретроскопическая картина: слизистая оболочка уретры гиперемированная, отечная, разрыхлена.

Диагноз: хронический тотальный бак- териальньш уретрит. Больному назначено лечение; вначале внутримышечно пенициллин и пирогенал, внутрь оли- тетрин, а затем инстилляций 0,5%-ного раствора азотнокислого серебра. Однако после проведенного курса лечения сохранялись затруднения при мочеиспускании из-за болей и жжения, а также зуд в уретре. По утрам сохранялись вьщеления из мочеиспускательного канала. Моча в I стакане - мутная, во II содержала единичные хлопья. При уретроскопии констатировано, что воспалительные явления в уретре сохраняются (имеется отек и гиперемия со слизисной оболочки) . В отделяемой- уретры констатировано до 40-80 лейкоцитов в поле зрения.

В этой связи больному бьшо начато лечение инстилляциями аутокрови по предлагаемому способу (всего проведено 5 инстилляций). Уже после 1-й инстилляций полностью прекратился зуд в уретре, мочеиспускание стало свободным и безболезненным. После 3-й инстилляций прекратились выделения. В I и II стаканах моча стала прозрачной. После 5-й инстилляций уретроскопическая картина соответствовала норме (слизистая оболочка уретры обычной окраски, центральная фигура замкнута, сосудистый рисунок хорошо выра- жен, выводные протоки желез Литтре не изменены).

Больной выписан с выздоровлением. Наблюдение отчетливо свидетельствует о недостаточной терапевтической эффективности при хронических уретритах антибиотике- и пиротерапии, а также инстилляций раствора азотнокислого серебра.

промывание уретры, инстилляцию в уре ру препаратов, отличающий с я тем, что, с целью исключения побочного действия и сокращения сро

П р и м е р 2. Больной Б., 20 лет. 5 лечения, в уретру вводят аутокровь

один раз в сутки с интервалом 12 дня.

15

Поступил в клинику с жалобами на зуд в уретре и выделения из мочеиспускательного канала. Болен около года. Лечился амбулаторно по поводу негонококкового уретрита (внутрь тет- W рациклин, инстилляций О,5%-ного раствора азотнокислого серебра). При поступлении в клинику в мазках из уретры лейкоцитов было до 100 в поле зрения. Гонококки и трихомонады не обнаружены. Моча в I стакане мутная, содержит крошки и слизистые нити, во II прозрачная. Уретроскопическая картина: слизистая оболочка уретры резко отечная и гиперемированная.

Диагноз хронический передний бактериальный уретрит.

Больному назначено лечение инстил- лядиями аутокрови По рекомендуемому способу (всего проделано 5 инстилляций) После 1-й инстилляций прекратился зуд. В мазках из уретры количество лейкоцитов снизилось до 10-15 в поле зрения.-После 2-й инстилляций аутокрови субъективные ощу- 30 щения исчезли и больше не возобновлялись. После 5-й инстилляций в мазках из уретры определялись лишь единичные лейкоциты в поле зрения. Жалоб больной не предъявлял. Уретро- 35 скопическая картина соответствовала норме. Больной был выписан на 20-й день пребывания в стационаре с клиническим разрешением процесса. Больше уретрит не редидировал.40

Таким образом, установлено, что кровь больного хроническим уретритом, введенная в уретру, то есть при на- нужном использовании, обладае т про- тивозудным и противовоспалительным эффектом, восстанавливает нарушенную структуру слизистой оболочки. Предложенный способ позволяет сократить сроки лечения больных В среднем на 3-4 дня, не оказывает побочного дей- 50 ствия. Способ легко осуществим как в условиях стационара, так и в условиях поликлиники. Формула изобретения

20

Исчезновение зуда

Уменьшение болей

25 Уменьшение вьще- лений

Прекращение выделений

Уменьшение эри- темы и отека губок уретры

Исчезновение нитей во II стакане мочи

Исчезновение нитей в I стакане мочи

Снижение лейкоцитов в мазках 45 на 50%

Исчезновение лейкоцитов в мазках

Уменьшение отека и гиперемии

Исчезновение оте5-10

5-7

3-5

7-13

2-7

6-8

10-11

3-5

Способ лечения хронического урет- гиперемии рита, включающий массаж на буже и :

7-10

3-5

10-13

2-5

3-8

1-4

5-10

3-5

3-7

8-11

3-5

5-9

1-3

9-14 .

ВНИИПИ. Заказ 7655/5

Тираж 594 Подписное

Произв.-полигр.. пр-тие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

промывание уретры, инстилляцию в уретру препаратов, отличающий- с я тем, что, с целью исключения побочного действия и сокращения срока

15

W

Исчезновение зуда

Уменьшение болей

Уменьшение вьще- лений

Прекращение выделений

5-10

5-7

3-5

7-13

2-5

3-8

1-4

5-10

2-7

3-5

6-8

10-11

3-7

8-11

Снижение лейкоцитов в мазках на 50%

Исчезновение лейкоцитов в мазках

3-5

7-10

3-5

5-9

Уменьшение отека и гиперемии

Исчезновение оте гиперемии :

Тираж 594 Подписное