Способ лечения свежей гонореи Советский патент 1992 года по МПК A61N5/06 

Изобретение относится к медицине, а именно к венерологии, и предназначено для лечения больных гонореей.

Известен способ лечения гонореи, включающий введение антибиотиков, гоно- вакцины, иммуномодуляторов (оротата калия, способствующего улучшению метаболических процессов, регенерации слизистой, либо левамизлола, повышающего иммунные силы организма). Частота осложнений постгонорейными уретритами данным способом лечения составляет 5,5- 9,1%.

Недостатками такого способа лечения являются длительность лечения до 3 недель, возможность возникновения аллергических реакций (при приеме оротата калия), побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме левамизола.

Целью изобретения является сокращение числа осложнений, что достигается использованием со 2-го дня на фоне антибиотикотерапии чрескожно облучения полового члена гелий-неоновым лазером при плотности потока мощности 0,25 мВт/см2 - 0,5 мВт/см2, длиной волны 632,8 нм, экспозицией 4 мин ежедневно, курсом 4-5 процедур.

Способ осуществляют следующим образом.

Процедуру проводят сидя. Головку полового члена фиксируют 3-мя пальцами руки и приводят в горизонтальное положение. Сфокусированный луч лазера направляют на корень полового члена и постепенно передвигают по передней поверхности полового члена к его головке в течение 2 мин. Затем половой член переводят в вертикаль..,

О

«™А

мое положение и луч лазера направляют по его задней поверхности от корня к головке таюке в течение 2 мин. Подобные процедуры проводят ежедневно, на курс 4-5.

Под влиянием лучей гелий-неонового лазера наступает более быстрая регенерация слизистой мочеиспускательного канала, что подтверждено цитологическими исследованиями. В мазках-отпечатках со слизистой уретры определялись лишь единичные полисегментированмые нейтрофи- лы, лимфоциты и гистиоциты/ небольшое количество MviueHHoro эпителия, В контрольной группе в те же сроки в мазках-отпечатках присутствовали полисегментированные нейт- рофилы, лимфоциты, гистиоциты, эпителиальные клетки находились в стадии регенерации. Обнаружены парабазалмше клетки.

П р и м е р 1. Больной П., 28 лет, обратился с жалобами на гнойные выделения из уретры, рези в начале акта мочеиспускания, учащенное мочеиспускание. Первая порция мочи мутная, вторая прозрачная, чистая. Поставлен диагноз: свежая гонорея, передний острый уретрит. Диагноз гюдтверж- ден микроскопическим исследованием отделяемого из уретры. Проведено лечение по предлагаемому способу: пенициллин внутримышечно, 1-я инъекция 60С гыс. ед., затем по 400 тыс. ед.через 3 ч, всего на курс 3 млн 400 ед. Со 2-го дня на переднюю и заднюю поверхности полового члена воздействовали излучением гелий-неонового лазера с интенсивностью 0,25 мВт/см2 по 2 мин. Курс лечения - 4 процедуры.

После окончания курса лечения в контрольном мазке, а также в мазках и бактериологическом посеве соскоба слизистой уретры после комбинированных провокаций гонококк отсутствовал. При уретроскопии воспалительный процесс в уретре не выявлен.

В течение 6 мес. больной находился под наблюдением, рецидива гонореи, постгонорейного уретрита или каких-либо других осложнений не было.

П р и м е р 2. Больной Ф, 23 лет, обратился с жалобами на выделения гнойного характера из мочеиспускательного канала, рези в период мочеиспускания, учащенное мочеиспускание. Первая порция мочи мутная, вторая прозрачная, чистая. В мазках отделяемого уретры обнсфужены гонококки. Поставлен диагноз: свежая гонорея, острый передний уретрит, Проведено лечение по предлагаемому слособу: пенициллин внутримышечно: 1-я инъекция 600 тыс, ед.,

затем по 400 тыс. ед. через 3 ч, всего на курс 3 млн 400 тыс. ед. Со 2 дня на переднюю и заднюю поверхности полового члена воздействовали излучением гелий-неонового

лазера с интенсивностью 0,3 мВт/см2 по 2 мин. Курс лечение - 4 процедуры.

После окончания курса лечения в контрольном мазке, а также в мазках и бактериологическом посеве после комбинированных

провокаций гонококк отсутствовал. При проведении и уретроскопии воспалительный процесс в уретре не выявлен.

В течение 6 мес. больной находился под наблюдением рецидива гонореи и постгонорейного уретрита не возникло.

Всего под игблюдением находилось 50 больных, из них 25 пролечены предлагаемым способом и 25 - известным.

Эффективность лечения и критерии излеченности приведены в табл. 1 и 2.

Как видно, лишь у одного пациента после лечения лучами гелий-неонового лазера сохранялись воспалительные явления слизистой уретры, выявленные уретроскопическн. В контрольной группе таких больных было в 5 раз больше. Кроме того, присутствовали и клинические признаки ПГУ у 4 из 5 (лейкоцитоз, слизистые выделения из уретры, хлопья в 1 порции мочи).

Таким образом, предлагаемый способ лечения свежей гонореи по сравнению с прототипом более эффективен, позволяет предотвратить такое осложнение, как постгонорейный уретрит, не дает рецидивов

заболевания позволяет получить выраженный экономический эффект.

Предложенный способ технически прост и доступен для практического здравоохранения, может быть использован в любом

лечебно-профилактическом учреждении, имеющем гелий-неоновый лазер. Положительный зффекг достигается после двух процедур продолжительностью 4 мин каждая. Способ безопасен, не имеет противопоказаний и побочного эффекта, позволяет в 5 раз снизить число больных постгонорейными уретритами.

Формула изобретения Способ лечения свежей гонореи путем

введения антибиотиков и воздействия на регенерацию слизистой, отличающийся тем, что, с целью сокращения числа осложнений уретритов, чрескожно облучают половой член гелий-неоновым лазером

плотностью мощности 0, 25-0,5 мВт/см2 в течение 4 мин ежедневно со второго дня введения антибиотиков курсом 4-5 проце- ДУР.

Таблица 1

Изобретение относится к медицине, в частности к венерологии, и предназначено для лечения больных гонореей. Цель - сокращение числа постгонорейных уретритов, Со 2-го дня антибиотикотерапии чрескожно облучают половой член гелий-неоновым лазером при плотности потока мощности 0,25 - 0,5 мВт/см2, длиной волны 632,8 нм, экспозицией 4 мин ежедневно курсом 4-5 процедур в качестве воздействия на регенерацию слизистой уретры. Положительный эффект достигается после двух про цедур продолжительностью 4 мин каждая. Способ позволяет в 5 раз снизить число больных постгонорейным уретритом. 2 табл.

Критерии излеченности свежей гонореи

Показатели эффективности лечения свежей гонорей

Таблица 2