Способ диагностики острых воспалительных заболеваний почек у беременных женщин Советский патент 1987 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при диагностике острых воспалительных заболеваний почек у беременных женщин

Целью изобретения является ускорение и повьш1ение точности способа.

Поставленная цель достигается тем, что в способе диагностики острых воспалительных заболеваний почек у беременных женщин с помощью радиотермографа измеряют температуру самой почки. Радиотермограф позволяет с помощью антенны измерить температуру органа, располагающегос на глубине до 10 см от поверхности тела по его собственному микроволновому излучению. Сравнивая среднюю температуру правой и левой почек, диагностируют острое воспаление почки и устанавливают сторону поражени

Способ осуществляется следующим образом.

При поступлении больного в стационар с помощью ультразвукового сканирования определяют локализацию почек. Затем на нескольких участках (как правило девяти), расположенных по передней, боковой и задней поверности тела, являющихся проекцией соответствующих участков почек, проводят определение температуры по их микроволновому излученрпо с помощью радиотермографа. Вычисляют среднюю

температуру. При разнице температур почек от 0,5 до 2,5°С диагностируют острое воспалительное заболевание почек и определяют сторону поражения. Обследование одной больной занимает несколько минут. Обследовано всего 87 человек.

У здоровых людей разница средних температур почек меньше 0,5 С.

Способ поясняется следующими примерами.

Пример 1. Больная Р. поступила, в стационар с диагнозом: беременность 18 недель, острый правосторонний пиелонефрит, правосторонняя пневмония на 6-й день от начала заболевания с жалобами на повьш1ение температуры с ознобом по вечерам до 38-39 С. При осмотре отмечается умеренная болезненность в правой поясничной области с иррадиацией в правую половину грудной клетки. Хромо- функция справа отсутствует, - на 6 мин. В клиническом анализе крови лейкоцитов 8,610 л, э-2%, н„- 15%,HC -56%, л-21%, м-6%, СОЭ-42 мм/ч

В анализе мочи Б-0,66 мкм/л, Л-12- 15 в п/зр, Э-5-7 в п/зр.

Произведено ультразвуковое сканирование почек. Почки расположены обычно. Произведено измерение температуры каждой почки из 9 точек (по три точки по передней, средней

и задней подмышечной линии).

о Получены следующие результаты. С:

O правая почка левая почка

36.737,2 36,8 36,8 37,9 36,8 35,3 35,1 36,4 36,5 36,7 36,9

37.836,8 37,1 36,9 38,7 36,9 Средняя температура. С:

5 36,637,1

У больной был диагностирован острый правосторонний пиелонефрит. В связи с неэффективностью консервативной терапии на 2-й день после

0 поступления в стационар произведена операция: ревизия правой почки.При этом обнаружены апостемы и карбункулы в средних сегментах почки.

Таким образом, диагноз острого

5 правостороннего пиелонефрита подтвержден на операции.

П р и м е р 2. Больная Д. поступила в стационар с диагнозом: беременность 24 недели, острая инфек0 ция верхних дыхательных путей, на 2-й день после начала заболевания с жалобами на общую слабость, повышение температуры по вечерам до 38- 39 С, сопровождающуюся ознобами.Ра5 нее урологических заболеваний не было. При осмотре пальпация в проекции почек безболезненная, симптом Пастернацкого отрицателен. Хромо- функция сохранена с обеих сторон.

0 В клиническом анализе крови лейкоцитов 10,2-10 л, э-1%, , л-18%, , м-П%, СОЭ-28 мм/ч. В анализе мочи Б-0,099 мкм/л. Л-10-15 в п/зр, Э-2-4 в п/зр, бактерии.

5 Произведено ультразвуковое сканирование почек. Почки расположены обычно . Проведено измерение температуры каждой почки из 9 точек (по три точки по передней, средней и задней под0 мышечной линии).

Получены следующие результаты,С: правая почка левая почка 36,5 35,9 25,2 36,5 37,5 36,6 34,3 35,2 37,2 36,4 35,9 36,7

33,9 34,8 36,2 36,8 36,5 37,1 Средняя температура, °С: 35,5 36,7 У больной диагностирован острый правосторонний пиелонефрит. Начата

консервативная терапия, которая была неэффективна, В связи с ухудшением состояния на 2-й день после поступления в стационар больной произведена операдия: декадсулядия правой почки, нефростомия. При этом обнаружены апостемы и карбункулы в нижнем полюсе правой почки и по задней поверхности.

Таким образом, диагноз острого правостороннего пиелонефрита подтвержден на операции,

П р и и е р 3. Больная П, поступила в стационар с диагнозом: беременность 32 недели, острый пиелонефрит. Больна 2-й день. Жалобы на боли в поясничной области без четкой локализации, лихорадку до 39 С с ознобами. При осмотре отмечается умеренная болезненность при пальпации в поясничной области, больше справа. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон, Хромофункция справа отсутствует, слева - на 3 мин, В клиническом анализе крови отклонений от нормы не выявлено, В анализе мочи Б-0,99 мкм/л, Л-3-5 в п/зр, Э-0-1 в п/зр, бактерии в большом количестве.

По данным ультразвукового сканирования почек выявлено умеренное расширение чашечно-лоханочной системы правой почкиi При измерении температуры почек получены следующие результаты, С:

правая почка левая почка 35,2 34,9 34,8 36,9 37,2 37,6

35.835,4 33,9 37,4 37,9 37,5

35.933,6 36,7 37,5 38,4 37,9 Средняя температура. С:

35,137,6

У больной диагностирован острый правосторонний пиелонефрит. После катетеризации правого мочеточника и проведения антибактериальной терапии состояние значительно улучшилось, температура снизилась, Была выписана в удовлетворительном состоянии.

Приме р 4. Больная С. поступила в стационар с диагнозом: беременность 28 недель, лихорадка неясной этиологии. Больна 3-й день. Беспокоят боли в поясничной области, без четк эй локализации, повышение температуры тела до 39 С ознобами, I

При осмотре отмечается умеренная болезненность при пальпации в проекции почек с обеих сторон, Хромофункция замедленна с обеих сторон до 9 мин,

В клиническом анализе крови лейкоцитов 7,6-10 л, из них э-3%, н„-7%, , л-14%, м-9%, СОЭ- 38 мм/ч, В анализе мочи Б-0,165мкм/л Л-10-20 в п/зр, Э-0-l в п/зр.

По данным ультразвукового сканирования почек выявлено расширение 0 чагаечно-лоханочной системы с обеих сторон. Расположение почек обычное. Произведено измерение температуры каждой почки по описанной выше методике. Получены следующие результа- 5 ты, С:

правая почка левая почка

35.634,7 34,6 35,9 36,6 37 36,2 35,6 34,5 36,4 36,5 37,5

35.733,8 36,1 36,7 36,4 36,9 Q Средняя температура: 35,2 С.

У больной диагностирован острый правосторонний пиелонефрит. Произведена катетеризация правого мочеточника для улучшения пассажа мочи 5 из почки. Начата антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. На следующий день температура снизилась, боли стихли. После окончания лечения выписана в удовлетворительном состоянии,

- Способ диагностики острых воспалительных заболеваний почек у беременных путем измерения температуры почек по их микроволновому излучению не оказывает какого-либо отрицательного влияния на организм матери и плода. Позволяет в 100% случаев диагностировать острое воспалительное заболевание почек и указать сторону поражения за весьма короткое время, что позволяет своевременно начать специфическое лечение и уменьшить количество осложнений.

Формула изобретения

5 Способ диагностики острых воспалительных заболеваний почек у беременных женщин ; путем измерения температуры почек, отличающийся тем, что, с целью ускоре0 ния и повьшения точности способа, измеряют температуры нескольких участков каждой почки по их микров.олно- вому излучению, по полученным значениям температур определяют для каж5 дои почки среднюю температуру и по разнице средних температур от 0,5 до 2,5 С одной почки относительно другой диагностируют острое воспалительное заболевание.

0

5

0