Способ лечения обширных дефектов переднего отдела твердого неба Советский патент 1987 года по МПК A61B17/24 A61B17/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к области пластической восстановительной хирургии, и может быть использовано в хирургической стоматологии при лечении больных с обширными дефектами переднего отдела твердого неба различного происхождения (после неудачной уранопластики, травматических повреждений, огнестрельных ранений, удаления новообразований неба и т. д.).

1287857

После этого на щеке по ходу носо- губной борозды выкраивают кожный лоскут т-акже углообразной формы с основанием на уровне носощечной складки. Сначала определяют размер и очерчивают границы кожного лоскута, необходимого для замещения дефекта. Раневую поверхность на щеке закрывают путем мобилизации краев раны и послойным наложением щвов. Далее на стороне выкроенного кожного лоскута со

Целью изобретения является одномомент- Ю щеки под основанием крыла носа проводят ное устранение дефектов твердого неба и разрез, проникающий в полость рта, и формируют тоннель в тканях верхней губы. Через этот разрез после частичной деэпидермизации выводят кожный лоскут со щеки

альвеолярного отростка верхней челюсти и сокращение сроков лечения за счет использования двух лоскутов, выкроенных соответственно из слизистой оболочки верхне- в полость рта кожной поверхностью кнару- го свода преддверия полости рта и со ще- жи и фиксируют к краям, отсепарирован- ки.ного наружного слоя дефекта. На края деэпидермизированного участка кожного лоскута

Способ осуществляют следующим образом.

накладывают щвы со стороны полости рта и на щеке соответственно кетгутом и полиПод эндотрахеальным наркозом освежают края дефекта на неба (за исклю- 20 амидной нитью чением его верхней стороны) и отсепаро- вывают слизистую оболочку на два слоя: внутренний (носовой) и наружный (ротовой). Затем верхние края разрезов продлевают на слизистую оболочку верхней гу-Способ лечения общирных дефектов пе- бы и щеки на стороне отсутствующих зу- реднего отдела твердого неба путем исФормула изобретения

бов и выкраивают опрокидывающийся лоскут из слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта углообразной формы. Лоскут отслаивают в подслизистом слое по направлению к дефекту и на щирокой ножке, образованной у верхнего края дефекта и повернутый у своего основания, опрокидывают своей эпителиальной поверхностью внутрь дефекта на 180° подщивая к краям отсепарированного внутреннего слоя дефек30

пользования кожного лоскута на ножке, проведения его в полость рта и последующей фиксации, отличающийся тем, что, с целью одномоментного устранения дефектов твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти и сокращения сроков лечения, предварительно выкраивают опрокидывающийся лоскут из слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта с основанием на стороне дефекта, который

та. Таким образом создают внутреннюю фиксируют к краям отсепарированного внут реннего слоя дефекта, далее на щеке по

ходу носогубной борозды выкраивают кожный лоскут с основанием на уровне носощечной складки, который после частичной деэпидермизации фиксируют к краям отсепарированного наружного слоя дефекта.

выстилку для замещения дефекта неба. Раневую поверхность во рту, образовавщую- ся на месте выкраивания лоскута из слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта, ушивают кетгутовыми щвами.

1287857

После этого на щеке по ходу носо- губной борозды выкраивают кожный лоскут т-акже углообразной формы с основанием на уровне носощечной складки. Сначала определяют размер и очерчивают границы кожного лоскута, необходимого для замещения дефекта. Раневую поверхность на щеке закрывают путем мобилизации краев раны и послойным наложением щвов. Далее на стороне выкроенного кожного лоскута со

дермизации выводят кожный лоскут со щеки

в полость рта кожной поверхностью кнару- жи и фиксируют к краям, отсепарирован- ного наружного слоя дефекта. На края деэпинакладывают щвы со стороны полости рта и на щеке соответственно кетгутом и полиамидной нитью Способ лечения общирных дефектов пе- реднего отдела твердого неба путем истьюлечения общирных деф дела твердого неба

Формула изобретения

пользования кожного лоскута на ножке, проведения его в полость рта и последующей фиксации, отличающийся тем, что, с целью одномоментного устранения дефектов твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти и сокращения сроков лечения, предварительно выкраивают опрокидывающийся лоскут из слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта с основанием на стороне дефекта, который

фиксируют к краям отсепарированного внут

Изобретение позволяет одномоментно устранить дефекты твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти и сократить сроки лечения. Освежают края дефекта на небе за исключением его верхней стороны и отсепаровывают слизистую оболочку на два слоя: внутренний (носовой) и наружный (ротовой). Затем верхние края разрезов продлевают на слизистую оболочку верхней губы и щеки на стороне отсутствующих зубов и выкраивают опрокидывающийся лоскут из слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта углообразной формы. Лоскут отслаивают в подслизистом слое по направлению к дефекту и на широкой ножке, образованной у верхнего края дефекта и подвергнутой у своего основания, опрокидывают эпителиальной поверхностью внутрь дефекта на 180°, подшивая к краям отсепарированного внутреннего слоя дефекта. На щеке по ходу носогубной борозды выкраивают кожный лоскут (КЛ) также углообразной формы с основанием на уровне носощечной складки. На стороне выкроенного КЛ со щеки под основанием крыла носа проводят разрез, проникающий в полость рта, и формируют тоннель в тканях верхней губы. Через этот разрез после частичной деэпидерми- зации выводят КЛ со щеки в полость рта кожной поверхностью кнаружи и фиксируют к краям отсепарированного наружного дефекта. (Л 1чЭ 00 00 сд