Способ диагностики шизофрении у мужчин Советский патент 1987 года по МПК A61B10/00 

Изобретение относится к медицине, в частности, к психиатрии.

Целью изобретения является повышение точности за счет того, что определение изменения транскапиллярного обмена (ТО) проводят до и после нагрузок, которые вводят перорально последовательно одну за другой с интервалом времени между ними в 35 - 45 мин 5 причем в качестве нагрузок используют препарат эстрогенного ряда, гестагенного ряда, пищевую нагрузку.

Способ осуществляют следующим образом

Обследуемому, не принимавшему в течение 3-4 дней никаких лекарственных средств, натощак или через 2 ч после еды или курения табака, в область предплечья ладонной стороны правой руки вводят внутрикожно 0,05 мл стерильного физиологического раствора с изотопом Р в двухосновном фосфате натрия ( РО) активностью , Место введения осушают бумажными фильтрами. Учет активности изотопа ведут на пересчетном приборе через минуту до падения активности изотопа на 50% от исходной активности. Полученные данные являются показателем исходного состояния ТО.

Обследуемому перорально однократно дают лекарственную нагрузку препаратом эстрогенного ряда, например микрофоллином, в дозе 0,005 мг и через 35-45 мин вводят изотоп Р на 5-7 см вьше или ниже от места перво - го введения изотопа и учет активное- ти изотопа ведут через минуту до падения активности на 50% от исходно й активности. И по полученным данным устанавливают ускорение или замедление ТО. После введения микрофоллина через 35-45 мин обследуемому перорально однократно дают лекарственную нагрузку препаратом гестагенного ряда, например прегнином, в- дозе 0,0025 г,

.Через 35-45 мин вводят изотоп на 5-7 см вьше или ниже от места первого и второго введения изотопа и учет активности изотопа ведут через минуту до падения активности на 50% от исходной активности. Полученный показатель сравнивается с показателем ТО после .нагрузки микрофол- ,лином, и определяется характер изме

5

0

0

0

нения состояния ТО после нагрузки прегнином. Затем дополнительно обследуемому производят пищевую нагрузку в виде обеда и через 35-45 мин после окончания приема пищи вводят изотоп Р на 5-7 см выше или ниже от предыдущих мест введения изотопа с последующим учетом активности изотопа, который ведут через минуту до падения активности на 50% от исходной активности. Полученньй показатель сравнивают с показателем ТО после нагрузки прегнином и определяют характер изменения состояния ТО после пищевой нагрузкл. Если при последовательном приеме нагрузок на- люна наблюдают ускорение ТО после введения микрофоллина и замедление ТО после введения прегнина и пищевой нагрузки по сравнению с предыдущим показателем ТО, диагностируют Еизофреншо.

П р и м е р. Больной К,, 34 года, 5 Диагноз: шизофрения, приступообраз- но-прогредиентное течение. Из анем- неза: наследственность - отец болен шизофренией. Сьш больного наблюдается в психоневрологическом диспансере по поводу шизофрении,

В дошкольные годы спокойный, ласковый внушаемый. С 14 лет обнаружились четкие колеб.ания настроения биполярного круга длительностью до 1 года. Закончил школу, МАИ. В 30 лет наряду с депрессией появились и,цеи преследования, отношения с трансформацией в клиническую картину острого чувственного бреда. В состоянии агрессии был стационирован в психиатрическую больницу. Психическое состояние определялось острым чувственным бредом с кататони- ческими включениями и признакаь-ш синдрома Кандинского-Кперамбо.После инсулиношоковой терапии в ремиссии в бьш выписан. Продолжил работу и учебу в аспирантуре. Вскоре возник маниакальньш приступ. Считал, что на него возложена особая миссия. Он - судья мира, добра и зла, В психическом состоянии преобрадали идеи воздействия. Видел себя созерцателем мировых- катаклизмов. Была проведена повторная инсулиношоковая терапия в сочетании со стелазином. В ремиссии - работал. Обнаруживал некоторую настороженность, подозрительность,. Несмотря на поддер5

5

0

5

живающую терапию стелазином и тизер- цином, через год возникла депрессия с бредовыми идеями воздействия. Выл госпитализирован. Считал себя приложением божественно-космического комплекса. Лечился 1 мес галапериодолом, амитриптилином тизерцином. После выписки из больницы работал по специальности, но ему поручали второстепенные работы. Принимал поддерживающую терапию стелазином до 20 мг, тизерцином до 100 мг. Психическое состояние определялось депрессией с бредовыми идеями преследования.

При исследовании характера изменений ТО на лекарственные гормональные нагрузки и прием пищи выявляют следующие изменения. Исходный уровень ТО 11 мин. После приема микро- фоллина в дозе 0,005 мг ТО ускорился с 1 1 мин до 6 мин (патологическая реакция); через 35 мин после введения гормональной нагрузки - прегнина в дозе 0,0025 г - ТО замедлился до 16 мин (патологическая реакция), через 25 мин после приема пищи ТО замедлился до 22 мин (па тологическая реакция). Сочетание ускорения ТО после нагрузки микрофоллином с замедлением ТО после приема я&е гнина и прие ма пищи является свидетельством наличия у больного шизофренического процесса.

Сравнительная оценка показателей эффективности диагностики по извест

Редактор К.Волощук

Составитель М.Позняк Техред Л.Олейник

Заказ 306/4Тираж 596Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная, 4

ному и предлагаемому способам приведена в таблице.

ПредлагаемыйИзвестный

97 85

1,5 - 2 ч 6-9 дней

Данные таблицы свидетельствуют о достижении точности в предлагаемом способе в 97% случаев.

Формула изобретения

Способ диагностики шизофрении у мужчин путем определения изменения транскапиллярного обмена натощак на правой руке до и после введения гормональных препаратов, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, в качестве гормональных препаратов вводят последовательно через 35-45 мин микрофоллин и прегнин в дозах 0,005 мг и 0,0025 г соответственно, затем дополнительно проводят пищевую нагрузку и при ускорении транскапиллярного обмена после введения микрофоллина и замедления его после введения прегнина и пищевой нагрузки диагностируют шизофрению.

Корректор А.Ильин

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии. Цель изобретения - повышение точности диагностики путем того, что определе- i ние изменения транскапиллярного обмена (ТО) проводят до и после нагру- зок, которые проводят перорапьно последовательно, одну за другой с интервалом в 30-45 мин. В качестве нагрузок используют препарат эстро- генного ряда (микрофоллин), геста- генного ряда (прегнин) и пищевую нагрузку. Если фиксируют ускорение ТО после введения микрофоллина и замедление ТО после введения прегнина и пищевой нагрузки диагностируют шизофрению. I табл. со N0