Способ диагностики воспалительных изменений в верхнечелюстной пазухе Советский патент 1987 года по МПК A61B1/00 

1

Изобретение относится к медицине а именно к оториноларингологии.

Цель изобретения - определение выраженности процесса за счет изменения соотношения между объемом вы- тесненного экссудата и объемом пазухи.

Способ осуществляют следующим образом.

Перед пункцией верхнечелюстной пазухи к игле Куликовского с помощью эластичной трубки подсоединяют градуированную пипетку с рабочим объемом 2-5 МП, Для исключения погрешностей в определении объема вытесненного экссудата пункционную иглу и соединительную эластическую трубку до нижней отметки градуированной пипетки заполняют физиологическим раствором. После местной апликационной анестезии производят ;лункцию пазухи через нижний носовой ход. При напряжении экссудата часть его через иглу Куликовского поступает в градуи рованную пипетку. Отмечают объем вытесненного экссудата, промывают пазуху теплым физиологическим раствором и остаток жидкости удаляют осторожным продуванием пазухи при

наклоне головы пациента в здоровую сторону. Затем, наклонив голову болного в сторону пораженного синуса пазухи, с помощью шприца вводят физиологический раствор. Количество введенного раствора, необходимое для начала выделения его в полость носа, на что указывает сам пациент, и есть объем исс тедуемого синуса пазухи.

В зависимости от изменения соотношения между количеством выделенного экс рудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного процесса.

Пример 1. Больной 3., 15ле обратился с жалобами на затруднение носового , головные боли в лобной части, чувство тяжести в области левой верхнечелюстной пазухи. Болеет в течение 8-10 дней. Лечился у терапевта по поводу острого респираторного заболевания. При передней риноскопии в носовых ходах скудное слизисто-гнойное отделяемое, .отек и гиперемия слизистой оболочки больше слева. На рентгенограмме ин

5

0

6

5

5

0

5

0

0

5

252

тенсивное гомогенное затемнение левой верхнечелюстной пазухи. Диагноз: левосторонний острый гнойный гайморит. Производят эндоназальное дренирование левой верхнечелюстной пазутси с измерением давления и объема вытесненного экссудата. При выравнивании в измерительной системе и пазухе давление равно 36 мм вод.ст. Объем вытесненного экссудата 0,4см объем пазухи 8,5 см. Коэффициент напряжения экссудата 0,047 (1-я ста- дия напряжения экссудата).

Пример 2. Больной П.,26 лет, обратился с жалобами на сильные гог ловные боли, больше в лобной части, боли в области правой верхнечелюстной пазухи, отдающие в зубы на соответствующей половине лица, затруднение носового дыхания, выделения из носа. Болеет около 4-х лет. Неоднократно лечился пункциями. При передней риноскопии - отек и гиперемия слизистой оболочки, в среднем носовом ходе слева полоска гноя. На рентгенограмме околоносовых пазух интенсивное гомогенное затемнение правой верхнечелюстной пазухи. Диагноз : правосторонний хронический гнойный гайморит-в стадии обострения. Производят эндоназальное дрени- рование правой верхнечелюстной пазухи с определением давления и объема вытесненного экссудата. Давление оказалось равным 27 мм вод.ст. , Объем вытесненного экссудата 0,3см, объем пазухи 4 см. Коэффициент на- пряжения экссудата 0,075 (11-я стадия напряжения экссуда га).

Формулаизобретения

Способ диагностики воспалительных изменений в верхнечелюстной пазухе ггутем пункции пазухи и определения количества выделенного во время пункции экссудата, отличающийся тем,, что, с целью определения выраженности процесса, измеряют объем верхнечелюстной пазухи, и в зависимости от изменения соот нощения между количеством выделенного экссудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного процесса.

Изобретение относится к медицине, точнее к оториноларингологии. Цель изобретения - определение -выраженности процесса за счет изменения соотношения между объемом вытесненного экссудата и объемом пазухи. Пункционную иглу и соедиш1тельную эластичную трубку до нижней отметки присоединенной к ней градуированной пипетки заполняют физиологическим раствором. Производят пункцию пазухи через нижний носовой ход. Часть экссудата при напряжении через иглу поступает в градуированную пипетку. Отмечают о0ъем вытесненного экссудата, промывают пазуху теплым физиологическим раствором. Затем в пораженный синус пазухи вводят физиологический раствор. Количество введенного раствора, необходимое для начала его етщеления в полость носа, и есть объем исследуемого синуса пазухи. В зависимости от изменения соотношения между количеством выделенного экссудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного процесса. (Л с Isd со а ю СП