Способ лечения экстрасистолической аритмии сердца у детей Советский патент 1987 года по МПК A61K45/06 A61K38/43 A61P9/06 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.

Целью изобретения является предупреждение побочного действия антиаритмических препаратов и сокращение сроков лечения путем активизации ли- пидного обмена кобамамидом и предотвращения возрастания уровня перекис- ного окисления ундевидом.

Пример 1. Больной С., 6 лет со стойкой экстрасистолической аритмией сердца, сопутствуемой гипомотор ной дискинезией желчного пузыря, лечение которой известными спогобами антиаритмической терапии в -течение 2 лет не устраняло аритмию. На электрокардиограмме найдены политонные су- правентрикулярные экстрасистолы патологического характера, исходящие из средней части атриовентрикулярного узла и предсердий (выявлено 4 патологические признаки экстрасистод: частота зкстрасистол 19%, ишемического типа изменения зубца Т и интервала ST, политонные экстрасистолы, продолжительность интервала QT экстрасистолического комплекса превьшает QT нормального сердечного цикла).

С начала стационарного лечения ребенок получал; панангин 1/3 таблетки 3 раза в день (в 9,14 и 8 ч)после еды, экстракт валерианы по 1/3 таблетки {0502г/3) 3 раза ,в день (в 9,14 и 18 ч после еды, кордарон 1/3 таблетки (U,2 г/3) 3 раза в день (в 9,14 и 8 ч)после еды, беллатами- нал 1/3 таблетки (20,4 мг) 3 раза в день (в 9,14 и 18 ч) после еды и ко- бамамид 0,0005г внутримышечно 1 раз в день (в 10 ч), а также поливитаминный препарат Ундевит, содержащий, кроме других витаминов, витамин Е; с антио)ссш1ительным действием, по 1/2. драже 3 раза в день (в 9,14 и 18 ч после еды). Курс лечения 10 дн. Оценка электрокардиограммы проводилась перед, лечением, спустя одну, две и недели от начала лечения. Установление уровня первичных продукто перекиспого,окисления липидов - копь югировапных диенов в изопропиловой фазе сыворотки крови проведено перед лече1П- ек и в его динамике. Спустя 7 дн от начала лечения у ребен.ча исчезла зкстрасистолическая аритмия, исчезли также все патологические признаки экстрасистол. Побочных действий лекарств со стороПы пищеваритель

5

0

5

0

5

0

5

ного тракта (и других) не было. Исчезновению экстрасистолической аритмии сердца сопутствовала положительная динамике1 уровня первичных продуктов перекисного окисления липидов сьшоротки крови. Перед лечением выявлено повьшгеиие показателя конъюги- рованных диенов в фазе изопропилового спирта до 12,7 и/мл (при норме 5,20i iO,49 D/мл)„После лечения концентрация конъюгированных диенов фазе изопропилового спирта сыворотки крови снизилась до 4,26 D/мл.

Пример 2. Больной М,, 10 лет со стайкой экстрасистолической аритмией сердца сопутствуемой гипо- моторной дискинезией ж€ лчного пузыря. Применение известных способов антиаритмической терапии в течение 7 лет не устраняло аритмию. На электрокардиограмме найдены экстрасистолы патологического характера, исходяище из левого желудка (выявлено 4 патологических признака экстрасистол: частота экстрасистол 37%, аллоритмия типа тригеминии, длительность QT экстрасистолического комплекса превышает QT нормального сердечного цикла, имелись ишемического типа изменения зубца Т и интервала ST). С начала стационарного лечения ребенок получал: панангин по 1/2 таблетки 3 раза в день (в 9,14 и 18 ч)после еды, экстракт валерианы по 1/2 таблетки (0,01 г) 3 раза в день (в 9, 4 и 18 ч после еды, кордарон 1/2 таблетки (0,1 г) 3 раза в день (в 9,14 и 18 ч) после еды, беллатаминал 1/2 таблетки (0,2г) 3 раза в день (в 9,14 и 18 ч) после еды и кобамамнд 0,00025г внут- римьшхечно 1 раз в день (в 10 ч)-,- а также поливитаминный препарат Унде- .вит, содержащий витамин Е с анти- окислительным действием по 1 драже 3 раза в день (в 9,14 и 18 ч после еды. Курс лечения 10 дн.

Оценка электрор;ардиограммы проводилась перед лечением, спустя одну, две и четыре недели от начала лечения. При применении Предлагаемого способа спустя 5 дн от начала лечения у ребенка исчезла стойкая экстрасистолическая аритмия сердца, а также все патологические признаки экстрасистол. Побочного действия лекарств со стороны пищеварительного тракта не. бьшо. Изчезновению стойкой аритмии сердца сопутствовала нормализация

ш

уровня первртчных продуктов перекисно- го окисления липидов сыворотки крови перед лечением концентрация конъюги- рованных диенов в изопропиловой фазе достигала 17 D/мл (при норме 5,20± jiO,49 D/мл),после лечения показатель оптической плотности конъюгированных диенов в изопротиловой фазе на миллилитр сьгооротки крови оказался в пределах нормы (6,8 D/мл).

Пример 3. Больной М., 14 лет со стойким нарушением ритма сердца, сопутствуемым гипомоторной дис- кинезией желчного пузыря. Лечение аритмии (атриовентрикулярной диссо- 15 циации с суправентрикулярными экстрасистолами) в течение 4 лет не устраняло нарушение ритма сердца. На электрокардиограмме найдены экстрасистолы патологического характера, исхо дящие из средней части атриовентрикулярной диссоциации, выявлено 3 патологических признака экстрасистол: частота экстрасистол 20%, на фоне

чения. Спустя 4 дня от начала лечения у ребенка исчезло стойкое нарушение ритма сердца, а также все патологические признаки экстрасистол. Побочного действия лекарств со стороны пищеварительного тракта не было.

Положительную клиническую динамику сопровождала нормализация уровня первичных продуктов перекисного окисления липидов сыворотки крови: перед лечением концентрация конъюгированных диенов в фазе изопропилового спирта была 18,6 D/мл (при норме 5,20+49 D/мл), после леченля она снизилась до 5,2 D/мл.

Предложенный способ лечения позволяет полностью исключить побочное действие антиаритмических препаратов со стороны пищеварительного тракта, сокращаются сроки лечения стойкой экстрасистолической аритмии сердца у детей, сопутствуемой гипомоторной дискинезией желчного пузыря; у всех больных (лечение которых в течение

5- 20

тазикардического ритма пульс 100 уд./25 1-7 лет извecтньLми способами антиари- мин, ранние экстрасистолы) .

С начала стационарного лечения ребенок получал: панангин по 1 таблетке 3 раза в день (в 9,14 и 18 ч) после еды, экстракт валерианы по 1 таблетке 3 раза в день (в 9,14 и 18ч) после еды, кардарон по 1 табле.тке 3 раза в день (в 9,14 и 18 ч) после еды, беллатаминал по 1 таблетке 3 раза в день (в 9,14 и 18 ч) после еды, кобамамид по 0,001 г 1 раз в день (в 10ч) внутримьБпечно и поливитаминный препарат Ундевит, содержащий витамин Ё, по 2 драже 3 ратмической терапии не устраняло нарушение ритма сердца) аритмия купировалась полностью в .течение 7 дн.

30 Формула изобретения

Способ лечения экстрасистолической аритмии сердца у детей путем введения препаратов калия, седативных, 35 антиаритмических средств и беллата- минала, отличающийся тем, что, с целью предупреждения побочного действия антиаритмических препаратов и сокращения сроков лечеза в день (в 9,14 и 18 ч) после еды. 40 ния, одновременно в утренние часы

ежедневно внутримышечно вводят кобаОценка электрокардиограммы прово- мамид в дозе 0,0005-0,001 г и унде- ди{1ась перед лечением, спустя одну,вит в дозе 1/2-2 драже после еды 3

две и четыре недели пс5сле курса ле-раза в день в течение 10-14 дн.

ор М.Келемеш 1478/5

Составитель Л.Соловьев Техред И.Попович

Кор Под

Тираж 596 ВНИШИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Л(-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная, 4

ш

- 15

065814

чения. Спустя 4 дня от начала лечения у ребенка исчезло стойкое нарушение ритма сердца, а также все патологические признаки экстрасистол. Побочного действия лекарств со стороны пищеварительного тракта не было.

Положительную клиническую динамику сопровождала нормализация уровня первичных продуктов перекисного окисления липидов сыворотки крови: перед лечением концентрация конъюгированных диенов в фазе изопропилового спирта была 18,6 D/мл (при норме 5,20+49 D/мл), после леченля она снизилась до 5,2 D/мл.

Предложенный способ лечения позволяет полностью исключить побочное действие антиаритмических препаратов со стороны пищеварительного тракта, сокращаются сроки лечения стойкой экстрасистолической аритмии сердца у детей, сопутствуемой гипомоторной дискинезией желчного пузыря; у всех больных (лечение которых в течение

20

1-7 лет извecтньLми способами антиари-

тмической терапии не устраняло нарушение ритма сердца) аритмия купировалась полностью в .течение 7 дн.

Формула изобретения

Способ лечения экстрасистолической аритмии сердца у детей путем введения препаратов калия, седативных, антиаритмических средств и беллата- минала, отличающийся тем, что, с целью предупреждения побочного действия антиаритмических препаратов и сокращения сроков лечеКорректор Т.Колб Подписное

Изобретение относится к медицине, точнее к кардиологии. Цель изобретения - предупреждение побочного действия антиаритмических препаратов и сокращение сроков лечения путем активизации липидного обмена кобама- мидом и предотвращение возрастания уровня перекисного окисления липидов ундевидом. Для этого пациентам с аритмией сердца наряду с введением препаратов калия, седативных и антиаритмических средств ежедневно внутримышечно вводят кобамамид в дозе 0,0005-0,001 мг и ундевит в дозе 1/2-2 драже после еды 3 раза в день. Курс лечения 10-14 дн. с € (Л со о Oi ел 00