Способ определения границы резекции поджелудочной железы при деструктивной форме острого панкреатита Советский патент 1987 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Цель изобретения - повьшение точности способа за счет введения в вену конечности флуоресцеина и осуществления резекции по границе меткду светящейся и несветящейся тканями органа.

Способ осуществляют следующим образом.

У собаки производят верхнесрединную лапаротомию, обеспечивая этим возможность осмотра и манипуляций на поджелудочной железе. Резекцию поджелудочной железы производят на вторые сутки после воспроизводства модели некротической формы острого панкреатита, так как в этот период уже, развиты все основные морфологические и функциональные проявления, .свойственные тяжелой форме острого панкреатита. По. вскрытии брюшной полости в рану выводят пилорический отдел лселуд ка с 12-перс тной кишкой и поджелудочной железой,

В вену конечности собаки вводят флуоресцеин (1%-ный раствор) из расчета 0,2 мг на 1. кг веса животного.

Здоровая поджелудочная железа после введения флуоресцеина светится желто-зеленым свечением. Окрашивание наступает одновременно по всей поверхности поджелудочной железы.

При некротическом процессе в поджелудочной железе на границе здоровых и пораженных тканей отмечается ярко- зеленое свечение, которое резко ограничено от уровня некротизированных тканей. Таким .образом, в зоне поражения тканей (не видимых макроскопически) отсутствует свечение,отчетливо определяется степень и граница расстройств кровообращения. Введенный флуоресцеин проникает только в ткани, не пораженные некротическим процессом, имеющие хорошее кровоснабжение, окрашивая их в ярко-желтый цвет. Пораженные ткани остаются темно-фиолетового цвета, не люминесци- руют.

П р и м е р,У собаки воспроизведен острый панкреатит некротической формы В процессе операции в вену конечности введен флуоресцеин и границу резекции поджелудочной железы определили по свечению здоровой ткани.

ВННИПИ

Заказ 4042/38 Тираж 776

Произв.-полигр, пр-тие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4

0

Послеоперационный период у собаки протекал довольно легко, на 3-4-е сутки отмечено улучшение общего состояния, Патолого-анатомическим исследованием поджелудочной железы установле-. но, что осложнений после резекции не происходило. Головка и тело поджелудочной железы у животного имели свойственную им форму, размеры и цвет. Все опытные собаки, оперированные без люминесцентного анализа, погибли.

Таким образом, в результате эксперимента установлено, что при внутри- 5 венном введении раствора флуоресцеина появилась возможность определения объема резекции поджелудочной железы во время операции, исключается возможность возникновения пострезекционных осложнений (несостоятельность швов культи поджелудочной железы, ар- розивные кровотечения, концевой нек- роз, развитие панкреатогенного перитонита) .

При резекциях тела железы в пределах заведомо нарушенной трофики некроз паренхимы захватывал значительные участки. При резекциях железы с учетом данных люминесцентного анализа очаги некр оза в несколько раз меньше и локализуются преимущественно.в зоне рубца, их рассасывание и замещение соединителы ой тканью происходит в более ранние сроки,

Применени;е внеорганного введения контрастирующего вещества значительно облегчает методику проведения способа и исключает осложнения, получаемые при введении контраста непос эедствен- но в,сосудистое русло железы (гемато5

0

5

0

5

0

5

мы, разрывы сосудов, нагноения, послеоперационные кровотечения).

Формула изобретения

Способ определения границы резекции поджелудочной железы при деструктивной форме острого панкреатита путем введения красящего вещества в кровяное русло и хирургического лечения, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, в вену конечности вводят флуоресцеин а резекцию делают по границе между светящейся и несветящейся тканями органа.

Подписное

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Для повьппе- ния точности способа в вену конечности собаки вводят 1%-ный раствор флуо- ресцеина из расчета 0,2 мг на 1 кг массы животного. Резекцию осуществляют по границе между светящейся и несветящейся тканями органа. : 00 ел 00 а