Способ диагностики тяжести позднего токсикоза беременных Советский патент 1987 года по МПК G01N33/72 

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству.

Целью изобретения является повьше ние Точности диагностики позднего тосикоза беременных о

Способ осуществляют следующим образом.

I

Для определения свободного гемогл бина плазмы берут 2 мл крови с антикоагулянтом (гепарин 0,05 мл) и центрифугируют при 1500-2000 об/мин 10 мин. Плазму отсасывают и центрифуги- ругот при 8000 об/мин 10 мин. В пробирке ; смешивают 4 мл ацетатного буфера,

2мл перекиси водорода, 2 мл 0,1%- ного раствора бензидина и 0,04 мл испытуемой плазмыji Проводят фотометрию в кювете толщиной 1 см против компенсационного раствора на ФЭКе - 56М при длине волны 696 м. Состав компенсационного раствора; 6 мл ацетатного буфера, 3 МП перекиси водорода, 3 мл 0,1%-ного раствора бензидина и

0,06 МП физиологического растворао По величине оптической плотности определяют количество растворенного гемоглобина в мг%, пользуясь калибровочной кривой о Для определения сапониновой резистентности эритроцитов (времени гемолиза зритроцитов, процента гибели клеток) берут кровь из пальца 0,02 мл, вносят в пробирку с

3мл 1/15 М фосфатного буфера, разбавленного в 3 раза 0,1 М раствором хлористого натрия, добавляют 0,1 мл гепарина. Центрифугируют 15 мин при 3000 об/мин, надосадочную жидкость

сливают и вновь добавляют 3 мл буфер- 40 Диагноз: нефропатия III ст, преэкламного раствора без антикоагулянта Осадок взмучивают и центрифугируют в том же режиме. Отмывание эритроцитов проводится трехкратное Отмытые эритроциты вносят в пробирку с той же буферной смесью и разводят в 10 раз Определяют исходную оптическую плот- ность полученной суспензии на ФЭКе- 56М при длине волны 696 м против буферной смеси, после чего добавляют к суспензии 0,05 мл 50 мг% раствора сапонина и регистрируют изменение показателей оптической плотности каждые 30 с до полного гемолиза о По показателям оптической плотности строят сапониновую эритрограмму, где по оси абсцисс - продолжительность гемолиза в минутах, а по оси ординат - процент гибели клеток-эритроцитов о

5

0

5

Пример 1о Беременная Б„ Диагноз: беременность 36-37 недо Водянка беременных Проведено исследование сапониновой резистентности эритроцитов; время гемолиза эритроцитов 6,5 мин, процент гибели клеток 29, свободный гемоглобин плазмы 12,3 мг%о Диагноз: нефропатия 1 ст После лечения отеки купированы, артериальное давление 110/70 мм рТоСТ Роды протекали без осложнений

Пример 2. Беременная М. Диагноз: беременность 34-35 нед. Водянка беременныхс Отеки 2 ст„ АД 130/90 мм рт.сТо, белок в моче, следы Сапониновая резистентность: время гемолиза эритроцитов 5 мин, процент гибели клеток 35, свободный гемоглобин плазмы 15,6 мг%„ Диагноз: нефропатия II ст. Проведена комплексная терапия ПТо Показатели после лечения: время общего гемолиза эритроцитов 7,5 мин, процент гибели клеток 20,6, свободный гемоглобин 6,7 мг%о Роды протекали без осложнений

Пример 3. Беременная С. Диагноз: беременность 36 нед. Нефропа30 тия I ст. АД 140/100 мм рт.ст,, отеки, протеинурии нет. Показатели сапониновой резистентности: время гемолиза эритроцитов 3,5 мин, процент гибели клеток 41,8, свободный гемогло35 бин плазмы 21,3 мг%в Диагноз: нефропатия III ст. Адекватное лечение не проведено и на другой день состояние резко ухудшилось: АД 150/ 1 10 - мм рт.ст. протеинурия, резкая головная боль.

псиЯо Беременность закончилась натальной гибелью плода

анте45

50

Формула изобретения

Способ диагностики тяжести позднего токсикоза беременных путем исследования периферической крови, отличающий ся тем, что, с целью повышения точности способа, определяют время гемолиза эритроцитов, процент гибели клеток и уровень свободного гемоглобина плазмы и при величине времени 6-7 мин, процента гибели 55 клеток 23,5-30,9 и величине свободного гемоглобина плазмы 8,6-10 мг% диагностируют Г степень тяжести позднего токсикоза беременных, при величине гемолиза эритроцитов 4,5 31337778

5,5 мин, проценте гибели клеток 31,0-времени гемолиза эритроцитов 2,536,9 и величине свободного гемоглоби-3 мин, проценте гибели клеток 45,6на 10,1-17,5 мг% диагностируют II47,9 и величине свободного гемоглобистепени тяжести позднего токсикоза,на 22,6-24,5 мгХ диагностируют преэкпри величине времени гемолиза эрит-лампсию и при величине времени гемороцитов 3,5-4 мин, проценте гибелилиза эритроцитов 2 мин и менее, проклеток 37-45,5 и величине свободногоценте гибели клеток 48,0 иболееивегемоглобина 17,6-22,5 мг% диагности-личине свободного гемоглобина

руют III степень тяжести позднего ю24,6 мг% и более диагностируют нефротоксикоза беременных, при величинепитию.

Изобретение относится к медицине, точнее к акушерству Цель изобретения - повышение точности диагностики позднего токсикоза беременных. Для этого определяют свободный гемоглобин плазмы Берут 2 мл крови с антикоагулянтом (гепарин), центрифугируют при 1500-2000 g 10 мин, В пробирке смешивают 4 мп ацетатного буфера, 2 WI перекиси водорода, 2 мл 0,1%-ного р-ра бензидина и 0,04 мл испытуемой плазмы Проводят фотометрию против компенсационного р-ра на ФЭКе-5бМ при длине волны 696 м. По величине оптической плотности определяют количество растворенного гемоглобина в мг%, пользуясь калибровочной кривой. Затем определяют сапониновую резистивность эритроцитов (время гемолиза эритроцитов; % гибели клеток)о Затем определяют исходную оптическую плотность полученной суспензии на ФЭКе-5бМ при длине волны 696 м против буферной смеси, далее добавляют к суспензии 0,05 мл 50 мг% р-ра сапонина и регистрируют изменение показателей оптической плотности каждые 30 с до полного гемолиза. По показателям оптической плотности строят сапониновую эритрограмму, где по оси абсцисс - продолжительность гемолиза в минутах, по оси ординат - % гибели клеток-эритроцитов, В зависимости от величины этих показателей, уровня свободного гемоглобина плазмы диагностируют степень тяжести позднего токсикоза беременных. (Л со 00