Способ лечения панкреонекроза Советский патент 1987 года по МПК A61B17/00 A61L24/00 A61M25/01 

1

Изобретение относится к-медицине, а именно к хирургии поджелудочной железы.

Цель изобретения - устранение дальнейшего ферментативного аутолиза путем повсеместного равномерного пропитывания ткани поджелудочной железы клеем КЛ-3,

Пример. Больной В., 34 года. Поступил в клинику с жалобами на боли в надчревной и правой подреберной об тастях, повьшение температуры тела до ,. За 2 мес до этого перенёс дренирование- сальниковой сумки по поводу острого панкреатита После обследования и предоперационной подготовки - операция.

Выявляют Знойное расплавление головки и крючка поджелудочной железы и :прилегаюш,ей к ним стенки двенадцатиперстной кишки. Тело и хвост поджелудочной железы имеют множественные мелкие очаги некроза. Производят удаление двенадцатиперстной кишкиj головки и крючковидного отростка поджелудочной железы (панкреатодуо- денальная резекция), Ретроградно ка- . тетеризируют проток тела и хвоста поджелудочной железыо Катетер герметично фиксируют к железе.

Через катетер в проток вводят клей КЛ-3, подогретьш до , под давлением 300 мм рт.ст, до равномерного его появления по всей поверхности железы и прекращения поступления клея по катетеру. Всего вводят 5 м,п клея. После этого катетер удаляют,проток железы герметично ушивают. Последовательно накладывают холедохоеюналь- ньй и гастроеюнальный анастомозы (восстановительный этап панкреатодуо денальной резекции), Операционная кровопотеря составила 800 мл,

Послеоперационный период без особенностей. Больной выписан в удовлет10

13443262 ,

ворительном состоянии через 20 дн. Осмотрен через 3 мес, Прибавил в весе 8 кг о Внутрисекреторная функция поджелудочной железы по данным двои-. ной нагрузки глюкозой не нарушена. Практически здоров.

Предлагаемый способ применен в клинике для лечения 5 больных. Сроки наблюдения в послеоперационном периоде составляют 18-24 мес. Признаков нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы нет ни у одного больного. Уровень глюкозы крови натощак находится в пределах 4,27- 5,44 ммоль/л. При обследовании с нагрузкой глюкозой диабетоидный тип кривой обнаружен у одного больного, в остальных наблюдениях - нормальная толерантность к глюкозе Исследование всасывания жиров в кишечнике с триолеат-глицерином - показало время полувсасывания изотопа 5,5 и 6j1 ч у 2 больных, в остальных наблюдениях - в предсшах ч. Активность амилазы крови по Смит-Рою-Уго- леву не превьш1ала 5% ни в одном наблюдении о

15

20

25

30

35

40

45

Таким образом, предлагаемьй спо соб обеспечивает устранение дальнейшего ферментативного аутолиза.

Формула изобретения

Способ лечения панкреонекроза путем удаления некротизированных участков поджелудочной железы, о т л и чающийся TeMj что с целью устранения дальнейшего ферментативного аутолиза, в проток поджелудочной железы ретроградно вводят клей КЛ-3 под давлением до равномерного появления клея по всей поверхности железы и прекращения поступления его в катетер.

Редактор И„Касарда Заказ 4869/4

Составитель Л.Соловьев

Техред Л.Олейник Корректор А.Тяско

Тираж 594Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная,4

Таким образом, предлагаемьй спо соб обеспечивает устранение дальнейшего ферментативного аутолиза.

Формула изобретения

Способ лечения панкреонекроза путем удаления некротизированных участков поджелудочной железы, о т л и чающийся TeMj что с целью устранения дальнейшего ферментативного аутолиза, в проток поджелудочной железы ретроградно вводят клей КЛ-3 под давлением до равномерного появления клея по всей поверхности железы и прекращения поступления его в катетер.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Цель изобретения - устранение дальнейшего ферментативного аутолиза. Ретроградно катетеризируют проток тела и хвоста поджелудочной железы и вводят клей КЛ-3. После удаления катетера проток железы герметично ушивают. Признаков нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы не наблюдалось СО 4 4 СО ю о