Способ лечения дефекта нижней губы Советский патент 1987 года по МПК A61B17/24 

11

Изобретение относится к медицине, а именно к пластическим операциям челюстно-лицевой области.

Целью изобретения является снижение исла осложнений за счет того, что при пластике нижней губы кожным Лоскутом на ножке, взятым в подбородочной .области для закрытия им наружного дефекта, лоскут на ножке для внутренней выстилки выкраивают в области слизистой оболочки щеки.

Лоскут, взятый в области слизистой оболочки щеки для внутренней выстилки на ножке, хорощо кровоснабжен, что значительно -улучщает условия приживления. Слизистая оболочка по сравнению с кожей более устойчива к внедрению инфекции и адаптирована к условиям в полости рта, что практически исключает воспалительные осложнения. При этом достигается хороший косметический эффект, так как создается сразу красная кайма нижней губы за счет лоскута из слизистой оболочки.

Пример. Б-ой оперирован по поводу рецидива рака нижней губы.

Было проведено предоперационное лучевое лечение с помощью дистанционной гамма-терапии в дозе 45 грей. Опухоль размером 2x3 см занимала всю правую половину нижней губы и частично левой, проросла инфильтративно всю толщу тканей губы. Кожа подбородка и Нижней губы сильно гипереми- рованы, имеется явление шелушения - результат лучевой терапии. Во время операции произведено удаление 2/3 нижней губы и кожи подбородка. Оставшаяся часть нижней губы несколько мобилизована за счет продолжения разрезов на коже и слизистой.

Для закрытия наружного дефекта выкраивают кожный лоскут на ножке в подбородочной области размером соответственно раневому дефекту. Кожу шеи мобилизуют и ушивают двумя швами из хромированного кетгута к надРедактор Н.Горват

Составитель М.Позняк

Техред Л.Сердюкова Корректор С.Шекмар

5511/3

Тираж 595Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

0

костнице в области края нижней челюсти.

Для внутренней выстилки выкраивают лоскут на ножке на слизистой оболочке щеки, вершиной направленный к переходной складке области верхней челюсти. На материнскую почву - швы из кетгута. Лоскут подшивают к слизистой альвеолярного отростка кетгутом.

Кожный лоскут укладывают на раневой дефект и фиксируют внизу к надкостнице нижней челюсти. На кожу нак- 5 ладывают швы из волоса. Верхний край кожного лоскута сшивают хромированным кетгутом с лоскутом из слизистой оболочки, несколько заворачивая слизистую кран кнаружи для создания красной каймы.

Заживление раны первичным натяжением. Косметический эффект удовлетворительный.

Испытания предлагаемого способа показали, что создаются лучшие условия для приживления внутренней выстилки, т.е. если в известном способе свободный кожный лоскут не имеет питания, что приводит в 50% случае к осложнениям, то лоскут, выкроенный в области слизистой оболочки щеки на питающей ножке, адаптирован к условиям полости рта, что практически исключает осложнения, создается одновременно красная кайма нижней губы, не требуя дополнительной операции.

5

0

5

Формула изобретения

45

40

Способ лечения дефекта нижней губы путем закрытия наружного дефекта кожным лоскутом на ножке из подбородочной области и создания внутренней выстилки, отличающий- с я тем, что, с целью снижения числа осложнений, лоскут для внутренней выстилки выкраивают на ножке в области слизистой оболочки щеки.

Изобретение относится к медицине, точнее к пластике челюстно-лице- вой области. Цель изобретения - сни-« жение числа осложнений путем пластики нижней губы кожным лоскутом на ножке, взятым в подбородочной области для закрытия им наружного дефекта, а для закрытия внутреннего дефекта берут лоскут на ножке в области слизистой оболочки щеки, лоскут хорошо кровоснабжен, что улучшает условие приживления. Достигается хот рошйй косметический эффект. СЛ 00