Способ межвертельной варизирующей остеотомии бедренной кости Советский патент 1987 года по МПК A61B17/56 

Способ осуществляют следующим образом.

В положении больного на боку, под общим обезболиванием, от вершины большого вертела 1 через его середину книзу по бедру рассекают кожу и подлежащие мягкие ткани на длину около 15 см. Производят под- надкостничную мобилизацию межвертельной области бедра. Осуществляют варизирую10

Изобретение относится к медицине, авен 150°, угол отклонения оси щейки от

именно к травматологии и ортопедии.центра вертлужной впадины кверху 26°, угол

Целью изобретения является сохранениевертикального соответствия 84°. Диагноз:

исходной длины конечности.JJeвocтopoнний диспластический коксартроз

На чертеже представлена схема варизи- стадии. Через две недели со дня поступ- рующей остеотомии бедренной кости.ления произведена операция: варизирующая

остеотомия левой бедренной кости по предлагаемому способу с высотой иссеченного клина 2 см, с последующей фиксацией костных фрагментов пластиной Троценко-Нуж- дина. Послеоперационный период протекал гладко. Через 4 недели после операций восстановлен полный объем движений. На контрольных рентгенограммах через 12 мес со дня операции головка бедренной кости щую остеотомию с иссечением обращенного 5 центрирована, подвывих устранен, соотно- основанием кнутри костного клина 2 с вы-щения в оперированном суставе правильсотой, соответствующей углу предполагае-ные. Шеечно-диафизарный угол составляет

мой варизации. Иссечение костного клина 2126°. Имеется консолидация области остеопроизводят в направлении снизу вверх, из-томии. Относительная и функциональная

нутри- кнаружи, так, чтобы линия срезадлина оперированной конечности прежняя

была не поперечная, а косая. Иссечение кли- (82 см).

на 2 производят одномоментно с помощьюПредлагаемый способ варизирующей осдвух пил Джигли. Костные фрагменты сбли-теотомии бедренной кости позволяет сохражают, после чего дистальный фрагмент 3нить прежнюю длину оперированной конечсмещают по плоскости остеотомии книзу иности, а в случаях необходимости произвескнутри до ликвидации образовавшегося пос- 25 ти ее удлинение. Способ целесообразно ис- ле удаления клина 2 укорочения конечности.пользовать в ортопедотравматологических

При данном положении костные фрагменты фиксируют металлической компрессирующей пластиной Троценко-Нуждина. Рану послойно ущивают наглухо. Накладывают

стационарах, занимающихся лечением поражений тазобедренного сустава.

30

Формула изобретения

швы на кожу.

На фиг. 1 представлена схема осуществления предлагаемого способа.

Пример. Больная, 36 лет, поступила в ортопедическую клинику с жалобами на боли, резкое ограничение амплитуды движе30

Способ межвертельной варизирующей остеотомии бедренной кости, включающий одномоментное иссечение клина с высотой, соответствующей углу предполагаемой варизации, посредством двух пил Джигли,

НИИ в левом тазобедренном суставе, хромоту.сближение и фиксацию образованных отДвижения в левом тазобедренном суставе:ломков бедренной кости, отличающийся тем,

сгибание 80, разгибание 180, отведение 10°, приведение, ротационные движения ограничены. На рентгенограмме левого тазобедчто, с целью сохранения исходной длины конечности, иссечение костного клина производят в направлении снизу вверх, изнутри ренного сустава в передне-задней проекции 40 наружу, смещают дистальный фрагмент головка бедра правильной формы, находит-бедренной кости книзу и кнутри до восстася в положении подвывиха и децентрирова-новления исходной длины конечности и осуна в пределах вертлужной впадины. Умерен-ществляют остеосинтез с использованием

ный склероз в области сочленяющихся по-компрессирующей пластины типа Троценко-

верхностей. Шеечно-диафизарный угол ра-Нуждина.

стационарах, занимающихся лечением поражений тазобедренного сустава.

Формула изобретения

Способ межвертельной варизирующей остеотомии бедренной кости, включающий одномоментное иссечение клина с высотой, соответствующей углу предполагаемой варизации, посредством двух пил Джигли,

ВНИИПИЗаказ 5454/7Тираж 595Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Цель - сохранение исходной длины конечности. Предложено выполнять межвертельную ва- ризирующую остеотомию с иссечением костного клина в направлении снизу вверх изнутри наружу и смещать дистальный фрагмент бедренной кости книзу и кнутри до восстановления исходной длины конечности, а также осуществлять остеосинтез с использованием компрессирующей пластины Тро- ценко-Нуждина. 1 ил. 00 ел сд |С 05 00