Устройство Ш.Б.Ахмедова и Н.Ш.Ахмедова для репозиции костных отломков Советский патент 1988 года по МПК A61B17/58 

ггы сверлят в отломках узкие радиальные каналы, в которые ввертывают шу- ,рупы прочно через накладку, фиксируя

достигнутое положение отломков. Устройство удаляют, разомкнув крамалье- ры. Рану послойно утаивают. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, точнее - к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - сокращение времени фиксации отломков. Для этого используют устройство, работающее следующим образом. После склетирова- ния отломков 27 трубчатой кости накладывают накладку 29 серединой на область перелома. При разведенных рукоятках 1,2 над накладкой располагают вилку 18 так, чтобы штыри 19 вошли в симметричные отверстия накгз г5 / г. ладки. Сжимая рукоятки 1,2, щипы 9 j захватов 7,8 внедряют в картикальный слой отломков под штырями 19 до упоров 10, а захваты поворачиваются на оси 6, сближая отломки. При этом отломки плотно прижимаются к внутренней желобообразной поверхности накладки. Поворот захватов происходит за счет того, что петля 15, связанная тягами 13,14 с концами захватов, удаляется от оси 6 и тянет их за собой. При сближении отломков при дальнейшем сжатии рукояток вилка поворачивается на оси 17, приподнимая пружину 20, загнутые концы 23 которой скользят по канавкам 25, что обеспечивает неподвижность друг относительно друга концов вилки и -захватов при сближении бранш рукояток, не снимая радиального давления на их отломки. Добившись требуемого сближения отломков и необходимой компрессии между ними, отпускают рукоятки, зафиксированные крамальерами 4 и 5. Через отверстия накладки под крепежные шуруS (Л оо 00 05 00 СП фиг. г

1

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - сокращение времени фиксации отломков.

На фиг,I показано устройство для репозиции костных отломков, вид сверху; на .фиг.2 - то же, вид сбоку; на фиг.З - то же, вид снизу.

Устройство состоит из двух рукояток I и 2, перекрестно связанных шарнирной осью 3 и имеющих на концах зубчатые крамальеры 4 и 5.

На бранше рукоятки 1 шарнирно на оси 6 .укреплень два захвата 7 и 8. На концах захватов 7 и 8 с одной стороны расположены шипы 9 с утол- щеиным основанием 10 (другой шип не виден), а с другой стороны - оси сферических шарниров 11 и 12, соединяющие концы тяг 13 и 14 с концами зах.- ватов 7 и 8. Другие концы тяг 13 и 14 с люфтом соединены с петлей 15 осью 16, расположенной на наружной стороне рукоятки 2.

На бранше рукоятки 2 шарнирно на оси 17 установлена вилка 18 со штьфя- ми 19 (другой штырь не виден). Вилка 18 подпружинена плоской «ильчатой / пружиной 20, задний конец 21 которой винтом 22 -закреплен на бранше рукоятки 2. Передние концы 23 и 24 пружины 20 изогнуты и скользят в направляющих канавках 25 и 26, выполненных на наружной поверхности концов вилки 18

Устройство используется следующим образом.

После экономного скелетирования отломков 27 и 28 .трубчатой кости и их предварительной репозиции на обнаженную поверхность отломков накладывают накладку 29 так, чтобы ее середина находилась над областью перелома.

При разведенных рукоятках I и 2 над накладкой 29 располагают вилку

18устройства так, чтобы ее штыри

19вошли в отверстия накладки 29,

расположенные симметрично по ее середине .

Сжимая рукоятки 1 и 2 добиваются того, чтобы шипы 9 захватов 7 и 8 внедрились в кортикальный слой отломков 27 и 28 диаметрально под штырями 19. При этом захваты 7 и 8 снизу, а вилка 18 сверху через накладку 29 радиально давят на отломки 27 и 2.8, которые плотно прижимаются к внутренней жолобообразной поверхности накладки 29. Дальнейшее сжатие рукояток 1 и 2 браншй сближает, а при снятии давления их положение фиксируется крамальерами 4 и 5. Шипы 9 захватов 7 и 8 внедряются в кортикальный слой отломков 27 и 28 до упоров 10, а захваты 7 и 8 поворачиваются на оси 6, сближая отломки 27 и 28. Поворот захватов 7 и 8 при этом происходит за счет того, что петля 15, связанная тягами 13 и 14 с концами захватов 7 и 8, удаляется от оси 6 и тянет их за собой.

Продолжая сжимать рукоятки 1 и 2 вызывают еще больше сближение отломков 27 и 28 до их полного соприкосновения, причем накладка 29 служит нап- равителем, обеспечивающим соосное взаиморасположение отломков 27 и 28.

В процессе сближения отломков 27 и 28 при дальнейшем сжатии рукоято.к 1 и 2 вилка 18 поворачивается на оси 17, приподнимая пружину 20, загнутые 5 концы которой 23 и 24 скользят по канавкам 25 и 26. Такой подвижностью подпружиненной вилки 18 на оси 17 обеспечивается неподвижность друг относительно друга концов вилки 18 0 и захватов 7 и 8 при сближении бранш рукояток Г и 2, не снимая достигнутого радиального давления их на отломки 27 и 28.

Добившись требуемого сближения от- 45 ломков и необходимой компрессии меж- цу ними отпускают рукоятки 1 и 2, . положение которых зафиксировано кра0

5

0

мальерами 4 и 5. Через отверстия 30 и 31 наклалки 29 под крепежные шурупы сверлят узкие радиальные каналы в отломках 27 и 28, в которые и ввер- тывают шурупы (не показаны) прочно через накладку 29 фиксируя достигнутое положение отломков 27 и 28.

Устройство удаляют разомкнув кра- мальеры 4 и 5. В отверстия накладки 29, в которые входили .штыри 19, при необходимости ввертывают дополнительные шурупы, а рана послойно ушивается.

Применение устройства облегчает процесс репозиции и фиксаций отломков трубчатых костей и сокращает операционное время.

ч - 1

15

Формулаизобретения

Устройство для репозиции костных отломков, содержащее шарнирно соединенные рукоятки и связанные с ними захваты с шипами, отличающееся тем, что, с целью сокращения времени фиксации отломков, рукоятки связаны перекрестно, на бранше одной из них шарнирно установлена подпружиненная вилка со съемной накладкой и петлей, а на бранше другой установлены захваты в виде шарнирно соединенных пластин, причем пластины связаны перекрестно, а на их свободных концах установлены тяги, шарнирно связанные с петлей.

Ч Ч

№