Аппарат для лечения переломов костей верхней конечности Советский патент 1984 года по МПК A61B17/64 

Изобретение относится к медицинской технике, а точнее к травматологии и ортопедии.

Известен аппарат для лечения переломов костей верхней конечности, содержащий манжету плеча и ремнями связанную с фиксирующими элементами 1.

Однако устройство не обеспечивает репозицию костных отломков верхнего отдела плеча во всех плоскостях.

Известен аппарат для лечения переломов костей верхней конечности, содержащий манжету плеча, связанную с двумя рейками, между которыми расположена дуга со спицами, и снабженную ремнями и стойкой с упором 2.

Недостатком известного устройства также является невозможность обеспечения репозиции костных отломков верхнего отделения плеча во всех плоскостях.

Цель изобретения - обеспечение репозиции костных отломков верхнего отдела пле ча во всех плоскостях.

Поставленная цель достигается тем, что в аппарате для лечения переломов костей верхней конечности, содержащем манжету плеча, связанную с двумя рейками, между которыми расположена дуга со спицами, и снабженную ремнями и стойкой с упором, рейки снабжены муфтой со сферическим шарниром, в котором с возможностью продольного перемещения и фиксации размещен квадратный стержень, ни последнем по обеим сторонам сферического шарнира установлены пружины и гайки, причем дуга со спицами закреплена на конце квадратного стержня.

На фиг. 1 изображен аппарат для лечения переломов костей верхней конечности общий вид; на фиг. 2 - узел I на фиг. 1; на фиг. 3 - то же, боковая проекция.

Манжета плеча 1 аппарата, выполненная из пластического материала по форме плечевой области тела больного, крепится на больном посредством шнуровки 2, стойки 3 с упором 4 и ремней 5 и 6. Со стороны отверстия 7 для вывода руки к манжете плеча 1 прикреплены две рейки 8 и 9 с отверстиями 10 и 11 по всей их длине.

В верхней части реек 8 и 9 болтами 12 и 13 прикреплена на крыльях 14 и 15 муфта 16 со сферическим шарниром 17, в котором с возможностью продольного перемещения и фиксации размещен резьбовой по краям квадратный стержень 18. Один конец стержня 18 соединен жестко с дугой 19, к концам которой болтами 20 и 21 крепятся спицы 22 и 23. На другом

конце квадратного стержня 18 находится рукоятка 24 для перемещения дуги 19 при репозиции отломков.

Со стороны дуги 19 на квадратном стержне 18 находится компрессирующая пружина 25, сжимаемая гайкой 26, а со стороны рукоятки 24 - дистракционная пружина 27, сжимаемая гайкой 28.

Применяется аппарат следующим образом.

При переломе верхнего отдела плеча больному под местной анестезией в надмыщелковой области плечевой кости изнутри кнаружи, учитывая топографию нервнососудистого пучка, проводят спицы 22 и 23, концы которых прикрепляют к концам дуги 19 болтами 20 и 21. Перед этим на плечевой сустав надевается манжета плеча 1 и фиксируется на больном с помощью щнуровки 2, стойки 3 с упором 4 и ремней 5 и 6.

Затем при отвернутых соответственно до дуги 19 и рукоятки 24 гайках 26 и 28 при зафиксированном на рейках 8 и 9 болтами 12 и 13 расслабленном сферическом щарнире 17 в требуемом положении осуществляют под рентгеноконтролем репозиции отломков, поворачивая вокруг своей оси или смещая вдоль нее дугу 19.

После необходимого сопоставления отломков положение дуги 19, а следовательно, и отломка, ародетого спицами 22 и 23, фиксируют сначала в сферическом шарнире 17 стяжным винтом 29,муфты 16 за головку 30, который соединяет две губы 31 и 32, причем губа 31 имеет нарезное отверстие под стяжной винт 29, а губа 32 - гладкое отверстие, через которое винт 29 проходит свободно.

Следующим этапом осуществляется фиксация квадратного стержня 18 в продольноосевом направлении либо гайкой 26, сжимающей пружину 25, давящей на сферический шарнир 17 с одной стороны, если необходима компрессия между отломками, либо гайкой 28, сжимающей пружину 27, давящую на сферический шарнир 17 с другой стороны, если необходима дистракция.

Для лучщей фиксации фрагментов верхнего отдела плечевой кости применяют еще две спицы 33 и 34, пропускаемые через отломок возле плечевого сустава и закрепляемые болтами 35 и 36 за рейки 8 и 9.

Медико-клиническая эффективность изобретения состоит в ускорении процесса лечения при более точном восстановлении анатомической правильности положения фрагментов после консолидации.

АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧ7 9 11 2223 21 18 263272 НОСТИ, содержащий манжету плеча, связанную с двумя рейками, между которыми расположена дуга со спицами, и снабженную ремнями и стойкой с упором, отличающийся тем, что, с целью обеспечения репозиции костных отломков верхнего отдела плеча во всех плоскостях, рейки снабжены муфтой со сферическим шарниром, в котором с возможностью продольного перемещения и фиксации размещен квадратный стержень, на последнем по обеим сторонам сферического щарнира установлены пружины и гайки, причем дуга со спицами закреплена на конце квадратного стержня. (Л to ел со %г.Г 15