Эндопротез локтевого сустава Советский патент 1989 года по МПК A61F2/38 

7 7J/5 2123 2Ц 25 4

J / / /

/ jf Wi «- I 1 | Т

д 8101920 21 Фиг-

61

ел

со to о ю

С7Т

т1

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения более прочное соединение с костями и достижение нолного об ьема функций сустава.

На фиг. 1 показана конструкция протеза в двух проекция.ч; на фиг. 2 - конструкция ротационного шарнира; на фиг. 3 - внутренняя конструкция ножки; на фиг. 4 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 5 - соединение петель упоров регулировочным винтом, вид на упор сверху и сектор поперечного сечения ножки; на фиг. 6 - ножка с упорами, продольное сечение; на фиг. 7 - ножка эндо- протеза в костно-мозговом канале.

Эндопротез состоит из двух ножек 1 и 2, вводимых в костно-мозговые каналы суставных концов локтевого сустава. Каждая ножка имеет кольцевые опорные ьтощадки 3 и 4, в которые упираются срезы суставных концов предплечья и плеча соответственно.

За опорной площадкой 3 ножки 1 расположено полуцилиндрическое основание 5 ротационного шарнира 6 с полуцилиндрической выточкой 7. Основание 5 накрыто аналогичной ему по форме крышкой 8, фиксируемой винтами 9 и 10, ввернутыми через гладкие отверстия крьиики 8 в резьбовые отверстия 11 - 14 основания 5. В выточку 7 входят головки винта 15 и головка 16 шарнира 6 с пружиной 17, надетой на его шток 18, соединенный через фланец 19 с нетлей 20. Петля 20 вместе с петлями 21 и 22, соединенными осью 23, образуют плоский шарнир 24 одностороннего раскрыва. Между петлями 21 и 22 находится головка винта 25.

Ножки 1 и 2 имеют аналогичную конструкцию. Ножка 2, например, представляет собой коническую трубку с несколькими продольными пазами 26-29, по которым перемешаются стойки 30-33 упоров 34--37. Стойки 30-32 снабжены петлями 38-41 с гладкими удлиненными отверстиями, через которые свободно пропушен винт 25, про- ходяший через центральное отверстие 42 ножки 2.

Каждый упор 34 37 также снабжен дополнительными ножками 43, причем на каждой ножке имеются ограничительные выступы 44-53, служащие для удержания упоров 34- 37 на поверхности ножки 2. Стойки 30-32 на упорах 34--37 расположены со смешением на толщину одной нетли. Петли торцами упираюгся одна в другую.

На винт 25 по обе стороны от ряда петель 38- 41 по резьбе навернуты идентичные голкатели 54 и 55 Н-образной формь с цент- ральны.ми резьбовыми отверстиями 56 и 57. Их ребра 58 60 охватывают пет. 1и 38 и 41 соответственно.

Конец винта 25 имеет шин 61, входящий в центральное отверстие 62 хвостовика 63, ввертываемого в концевое резьбовое отверстие 64 ножки 2.

Эндопротез у ста н а в, П1 в а ют следующим г)б)азом.

Вскрывают область сустава и удаляют суставные концы плеча н предплечья ncvic- речным срезом специальным разводи L-M сверлом, рассверливают костно-мозговые каналы плеча и предплечья под обратный

усеченный конус, внутреннее основание которого больше наружного. Берут ножку 1 предварительно расчлененного эндопротеза и, враш.ая головку винта 15, сдвигают ее упоры к хвостовику 65. При этом максимальный диаметр ножки I уменьшается, и она свободно входит в высверленное отверстие костно-мозгового канала предплечья.

Вращением винта 15 в обратную сторону придвигают упоры к площадке 3, при этом толщина ножки 1 увеличивается и в конечном итоге ножка 1 заполняет весь объем конического отверстия, а внешние стенки упоров плотно прижимаются к его стенкам. Торцовые стороны упоров при этом упираются в кольцевую ступеньку большего основация конусного отверстия, ирочно фиксируя ножку н канале предплечья с упором его среза в площадку 3.

Аналогичным образом, рассверлив кост- по-мозговой канал плеча, вводят в него ножку 3 и вращением винта 25 сдвигают упорь1 34 37 к |лошадке 4, прочно фиксируя ножку 2 в канале плеча с упором среза в площадку 4.

0

5

0

Производят стыковку ножки 4 с фланцем 19, вставляя головку 16 с подпружиненным штоком 18 в выточку 7 основания 5, которую закрывают крьппкой 8, фиксируя ее винтами 9, 10 и др. При этом восстанавливается ротационный шарнир 6. Наконец, вставив петлю 20 между нетлями 21 и 22, соединяют их осью 23, восстанавливая плоский шарнир 24.

Применение в травматолого-ортопедиче- ской клинике федлагаемого эндопротеза позволяет, восстанавливать полный объем движений в локтевом суставе при noBbiujen- ной сохранности операции и надежности его крепления в суставных концах плеча и предплечья.

Формула изобретения

5

.)ндопротез локтевого сустава, содержащий монолитные ножки, соединенные плоским шарниром, отличающийся тем, что, с целью более прочного соединения с костями и достижения полного объема функций сус0 тава, в него введены петли плоского ша)- нира с винтами и концевыми шипами, под- пружиненньп HITOK с головкой ротационного шарнира, хвостовики и толкатели, причем ножки вьшо.чнены в виде конических трубок с продольными пазами, опорными плошад5 ками и упорами, стойки которых расположены в пазах и снабжены ограничительными выступами, а петли установлены на длинных стойках, )асположенных ближе к шарнирам, и в них выполнеь)ы удлиненные гладкие отверстия, через которые пропущены винты, проходящие 4epe:s центральные отверстия ножек и входящие своими концевыми щи- пами в центральные отверстия хвостовиков, ввернутых в концевые резьбовые отверстия ножек, при этом по сторонам ряда петель расположены толкатели, а одна из ножек

выполнена с выточкой, в которой расположены головка винта и подпружиненный П1ток с головкой ротационного шарнира, соеди- 11ен)ые через фланец с петлей плоского шарнира, соединенной с осью с другими петлями, ижлу которыми установлена головка винта для смещения упоров вдоль ножки.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - более прочное соединение с костями и достижение полного объема функций сустава. Эндопротез состоит из ножек 1 и 2 с опорными площадками 3 и 4. За опорной площадкой 3 находится полуцилиндрическое основание 5 ротационного шарнира 6. В выточку основания входит головка винта 15 и головка 16 шарнира 6 с пружиной 17, одетой на его шток 18. Шток 18 через фланец 19 соединен с петлей 20, которая соединена с петлями 21 и 22 омью 23 и образует плоский шарнир 24. Ножки 1 и 2 имеют аналогичную конструкцию. Ножка 2 представляет собой коническую трубку с продольными пазами, по которым перемещаются стойки упоров. Стойка имеет петли с отверстиями под винт 25, проходящий через отверстие ножки 2. По обе стороны петель по резьбе винта расположены толкатели и П-образной формы. Конец винта шипом входит в центральное отверстие хвостовика. Применение эндопротеза позволяет восстановить полный объем движений в локтевом суставе.

72 15 IB П 13 / / / I /

1ii

фиг. 2

2 29 26 2

63

28

62

фиг. 3

33

29

50

J6

31

7

5

36

8

z/г.

38 од 0 32 36 1 Фиг. 6

6ii

J