Способ лечения врожденного синостоза проксимального радиоульнарного сочленения Советский патент 1988 года по МПК A61B17/56 

00

сх

00

Изобретение; относится к медици - не, а именно к ортопедии.

Целью изобретения является предупреждение пареза лучевого нерва.

Способ лечения врожденного синостоза проксимального радиоульнарно го сочленения осуществляют следующим образом.

В области проксимальной трети предплечья по линии проекции лучевой кости производят овальный разрез размером 3,0-3,5 см. Вьщеляют прокси мальньй конец лучевой кости в месте ее перехода в синостоз, -производят резекцию диафиза на протяжении 1,5- 2,0 см. Рану послойно ушивают наглухо .

Проводят по 2 спицы в перекрестном направлении через проксимальный конец локтевой кости и дистальный метафиз лучевой кости. Спицы укрепляют в двух кольцах ротационного аппарата. На третьи сутки после операции начинают дозированное выведение предплечья в среднее положение (по 10-15° ежедневно) с целью устранения пронационной контрактуры.

После ликвидации контрактуры в течение 2 мес производят ротационные движения в аппарате с амплитудой 30° пронации и 30 супинации в плоть до образования нового сустава между фрагментами лучевой кости. Затем аппарат снимают и продолжают разраг ботку движений с применением лечебной физкультуры.

Применение предлагаемого способа лечения врожденного синостоза проксимального радиоульнарного сочленений обеспечивает по сравнению с известными следуюпще преимущества; снижение травматичности вмешательства, так как при лечении применяется только резекция небольшого участка лучевой костиi

нет необходимости во вмешательствах

на обеих костях предплечья и мягких

тканях (рассечение круглого пронато- ра, межкостной мембраны и пр), профилактика неврологических осложнений, поскольку пронационная контрактура предплечья устраняется дозиро- ванно в течение нескольких недель, обеспечивается возможность полной

коррекции деформации, так как путем плавной дозированной ротации удается преодолеть сопротивление значительно измененных мышц предплечья и межкостной мембраныi создаются условия для

полного восстановления функции предплечья, поскольку формирование нового луче- локтевого сустава, а также разработка ротационных движений в аппарате позволяют создать двигательный стереотип.и закрепить его последующим консервативным лечением.

Формула изобретения

Способ лечения врожденного синостоза проксимального радиоульнарного сочленения путем резекции части лучевой кости, устранения пронационной контрактуры, отличающийся тем, что, с целью предупреждения пареза лучевого нерва, лучевую кость резецируют в области диафиза, примыкающего к синостозу, а пронационную контрактуру устраняют дозированно до появления активных пронационных движений.

Изобретение относится к медицине, точнее к ортопедии. Цель изобретения - предупреждение пареза лучевого нерва. Для этого производят резекцию лучевой кости в области, примыкающей к синостозу. Накладывают ротационный аппарат, дозируют устранение пронационной контрактуры, далее производят ротационные движения до формирования нового луче-локтево- го сустава.