Способ диагностики эндогенной интоксикации Советский патент 1988 года по МПК G01N33/48 

00

00 00 00

Изобретение относится к медицине, в частности к гнойной хирургии, и может быть использовано для диагностик эндогенной интоксикации у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями.

Цель изобретения - повышение точности способа.

i Способ осуществляют следующим об- .

; У больного с явлениями интоксика- путем венопункции забирают 2 мл со стабилизацией последней ге- п;арином. Центрифугируют забранную KJpoBb в течение 10 мин при 3J600 об./мин. Плазму крови в объеме 1| мл помещают в электродньш сосуд с| платиновыми электродами, покрыты- м|и платиновой чернью. После термоста т|ирования при 37°С на протяжении ID мин измеряют на реохордном мосту Р38 сопротивление плазмы RJ, . Удельную электропроводность рассчитывают по уравнению

10 - RX

гр,е К - константа сосуда; : RV - сопротивление шхазмы;

Ю - удельная электропроводность.

Константу сосуда К находят, пользуясь 0,1 Н. раствором КС1, для которого имеются справочные табличные данные удельной электропроводности.

Полученный результат оценивают следующим образом.

В норме удельная электропроводность празмы равна 1,42-1,30 , при лггкой степени интоксикации 1,29

при средней тяжести

см , при тяжелой степе- -1

1,21 Ом -см

1 20-1., 14-Ом

ни 1,13-0,930 Ом -см и меньше, чем

0,93 Ом

пени.

см при крайне тяжелой сте

Пример 1. Больной К. поступил в клинику в состоянии средней тяЖ(сти с диагнозом аппендикулярный инфильтрат. Больному была назначена консервативная .терапия, включающая введение антибиотиков, сульфаниламидов, местную гипотермию, дезинтокси- кационную терапию. В течение 4 дней колебания температуры у больного 37-39 С, прогноз заболевания неясен. динамика удельной электропроводности

п-размы каждые сутки с момента поступ-. ления следующая: 1,18-1,22-1,29 Ом -см,; пЬзволила оценить течение заболевани.я

0

5

5

0

5

0

5

0

5

. ;

положительно, воздержаться от оперативного вмешательства. В дальнейшем состояние больного улучшилось. Выписан из клиники после рассасывания инфильтрата.

П р и м е р 2. Больной К., 45 лет, поступил в клинику в состоянии средней тяжести с диагнозом аппендикулярный инфильтрат. Больному была назначена консервативная терапия, включающая введение антибиотиков, сульфаниламидов, местную гипотермию, дезинтоксикационную терапию. В течение 3 дней колебание температуры тела 37- 39 С, В правой подвздошной области живота определялся резко болезненньш инфильтрат.

В таблице приведены результаты исследования крови.

Прогноз заболевания был неясен. Динамика электропроводности позволила оценить течение заболевания положительно, воздержаться от оперативного лечения. В дальнейшем состояние больного улучшилось. Выписан из клиники после рассасывания инфильтрата. Изменения в цитологическом составе крови свидетельствуют о воспалительном процессе в организме, наличии интоксикации, хотя он не дает возможности судить о динамике развития заболевания, тем самым определять тактику лечения.

Пример 3. Больная Н., 30 лет, поступила в клинику с диагнозом перфорация правого пиосальпинкса,разлитой гнойный перитонит,Состояние при рела- паротомии по поводу продолжающегося серозного перитонита. Состояние при поступлении тяжелое. Больная адина- мична, черты лица обострены, кожные покровы с сероватым оттенком. Пульс 110 в 1 мин ритмичньш, тоны сердца приглушены, АД 105/70 мм рт.ст. Дыхание поверхностное, везикулярное, 28 в 1 мин. Язык обложен белым налетом, влажный. Живот поддут, в дыхании участвует. При пальпации мягкий, умеренно болезненный во всех отделах. По всему животу слабо положительные c -inTOMbi раздражения брюшины. Перистальтика ослаблена. Стул и газы отходят после стимуляции кишечника. Температура тела 37,4°С.

1г Анализ крови: эритроциты 3,510 ,

лейкоциты 8,6-10, эз. - 3, баз. - 1, нейтр. пал. -15, нейтр. сегм,-71 , лимф.-

7, мои. - 3. Удельная электропроводность плазмы крови 1,08 см ,

Состояние рольной расценено как септическое, вследствие вялотекущего перитонита. Больная потребовала длительного лечения. Образовавшийся меж- петельньш абсцесс был вскрыт через операционную рану. Выздоровление. Формула изобретения

Способ диагностики эндогенной интоксикации путем физико-химического

исследования плазмы крови, отличающийся тем, что, с целью повьшения точности способа, измеряют удельную электропроводность и при значениях, 1,29-1,21 Ом . диагно- стируют легкую степень интоксикации, при 1,20-1,14 - среднюю степень, при 1,13-0,93 Oii-CM - тяжелую и менее 0,93 Ом см - крайне тяжелую.

Изобретение относится к медицине, точнее к гнойной хирургии, предназначено для диагностики эндогенной интоксикации у б-ных с гнойно-воспалительными заболеваниями. Цель изобретения - повьппение точности способа. Для этого пробу венозной крови пациента стабилизируют гепарином, центрифугируют 10 мин при 3600 об./мин.. . Плазму крови (1 мл) помещают в элект- родный сосуд с платиновыми электродами, покрытыми платиновой чернью. После термостатирования при 37 С в течение 10 мин измеряют на реохордном. мосту Р38 сопротивление плазмы R,. Удель ную электропроводность (X) рас- считываютпо формуле % K/R, где К - константа сосуда, которую находят, пользуясь 0,1 н. р-ром КС1, для которого есть справочник U . В норме значение % 1,42 - 1,300 м см ; .при легкой степени интоксикации Х/ 1,29- 1,210 . ; при интоксикации сред- ней степени тяжести тс 1,20-140 м -см., о при тяжелой степени X 1,13- 0,930 м см и при меньше, чем 0,930 м -см - крайне тяжелая. 1 табл. е (Л с

12,5-10 1 - 13,0-10 2 2 12,6-10 1 1469 12 3 1,18 13 67 14 2 1,22

1572 11 1 1,29